T9 - Disfunção tiroideia

Question 1

Que células produzem T3 e T4?

Answer 1

Células foliculares

Question 2

Que células produzem calcitonina?

Answer 2

Células C

Question 3

Valores normais de TSH?

Answer 3

0.5 e 2.0

Question 4

Manifestações clínicas de Hipotiroidismo?

Answer 4

Fadiga, aumento de peso, pele seca, HTA, alterações mentais e da memória, depressão, hiperlipidemia, bradicardia, hipotermia, atraso de reflexos tendinosos, edema membros e face

Question 5

Bócio?

Answer 5

Aumento do volume da tiróide

Question 6

Padrão típico de Hipotiroidismo grave?

Answer 6

Pele seca, Aspeto edemaciado, rarefação das sobrancelhas, mixedema periorbital, cabelo quebradiço

Question 7

Hipotiroidismo e Coração?

Answer 7

Bradicardia, Dispneia de esforço, Derrame pericárdico/Cardiomegalia

Question 8

Causas de Hipotiroidimo Primário?

Answer 8

Tiroidite crónica autoimune, Iatrogénica, Fármacos e Hipot. congénito

Question 9

Hipotiroidismo Central?

Answer 9

Deficiência de TSH e TRH

Question 10

Tiroidite subaguda?

Answer 10

Dor tiroideia, causa viral, dolorosa á palpação que irradia, parésia transitória de cordas vocais. Terapeutica com AINES

Question 11

Como se controlam sintomas de tirotoxicose?

Answer 11

Bloqueadores B

Question 12

Tiroidite traumática?

Answer 12

Dor e tirotoxicose transitória

Question 13

Tiroidite linfocítica subaguda?

Answer 13

Tirotoxicose - Hipotiroidismo - Recuperação ‘ab inito’

Question 14

Tiroidite de Riedel? Tratamento?

Answer 14

Tiroidite esclerosante crónica. compressão a nível cervical. Tratamento tamoxifeno e predenisolona

Question 15

Tiroidite Autoimune?

Answer 15

Tiroidite de Hashimoto e Doença de Graves

Question 16

Tiroidite de Hashimoto?

Answer 16

Doença autoimune específica de orgão, Evolui para hipotiroidismo, FasL para destruição tiroideia

Question 17

Etiologia da Tiroidite de Hashimoto?

Answer 17

Infiltração linfocítica da tiróide, produção de anti-TPO e antitiroglobulina,formação de centros germinais linfoides.

Question 18

Hipotiroidismo subclínico?

Answer 18

TSH moderadamente elevado e T3 e T4 normais

Question 19

Risco de progressão de hipotiroidismo subclínico a hipotiroidismo clínico?

Answer 19

Anticorpos antitiroideus positivos e&raquo_space;TSH

Question 20

Terapêutica de Hipotiroidismo?

Answer 20

Levotiroxina 1-2 microgramas

Question 21

Tiroidite Pós-parto?

Answer 21

Recidiva de doenças autoimunes pós-parto, padrão trifásico (tirotoxicose, hipotiroidismo, recuperação), com risco superior de 70% de recorrência em parto subsequente

Question 22

Consequência do hipotiroidismo na gravidez?

Answer 22

Afeta o desenvolvimento psicológico do recém-nascido

Question 23

Hipotiroidismo congénito?

Answer 23

Agenesia, Hipotiroidismo central e Deficiência de TBG

Question 24

Consequências de Hipotiroidismo congénito?

Answer 24

Alterações neurológicas irreversíveis

Question 25

Tratamento de Hipotiroidismo?

Answer 25

Levotiroxina sódica, dose incial no adulto 0.05mg/dia

Question 26

O que é e o que fazer no Coma Mixedematoso?

Answer 26

Doenças da tiroide em situações de emergência, tratamento com hormonas tiroideias e.v.

Question 27

Hipertiroidismo Autoimune?

Answer 27

Doença de Graves, anticorpo para recetor de TSH

(pode ser causada por virus), mais frequente no sexo feminino

Question 28

Predisposição genética para Dx de Graves?

Answer 28

HLA-DR3

Question 29

O que causa oftalmopatia?

Answer 29

Antigénios com reatividade cruzada tiroide-olho ativam resposta imune nos musculos extraoculares e no tecido conjuntivo da orbita, originando edema e fribose

Question 30

Manifestações de Dx de Graves?

Answer 30

Bócio Difuso, Oftalmopatia, Dermopatia e Acropatia

Question 31

Oftalmopatia de Graves?

Answer 31

Exoftalmia e compressão do nervo óptico

Question 32

Fatores de risco da Dx de Graves?

Answer 32

Tabagismo

Question 33

Dermopatia de Dx de Graves?

Answer 33

Mixedema pré-tibial

Question 34

Edema na Dx de Graves?

Answer 34

Infiltração linfocítica e acumualção de glicosaminoglicanos

Question 35

Acropatia de Dx de Graves?

Answer 35

Atividade osteoclástica aumentada (Hipocratismo digital)

Question 36

Diagnóstico de Dx de Graves?

Answer 36

TSH diminuido e T3 e T4 livres aumentados e doseamento de Anticorpos anti-rTSH

Question 37

Antitiroideus de Síntese?

Answer 37

Metimazol (base) e Propiltiouracilo (gravidez e tirotoxicose)

Question 38

Efeitos laterais major de Antitiroideus?

Answer 38

Agranulocitose, Hepatite imunoalérgica e Colestase (apenas metimazol)

Question 39

Nome comercial e dose de metimazol e propiltiouracilo??

Answer 39

Metibasol 15-30mg 1x/d e Propycil 100mg 3x/d

Question 40

Contraindicações de Terapêutica com iodo radioativo?

Answer 40

Contraindicado em mulheres grávidas e pode agravar oftalmopatia, risco de cancro em crinaças

Question 41

Cirurgia na Dx de Graves?

Answer 41

Bócios de grande volume com risco de paralisia das cordas vocais e hipoparatiroidismo

Question 42

Bócio Multinodular Tóxico?

Answer 42

2ª causa mias comum, TSH baixa e T3 e T4 aumentadas

Question 43

Adenoma Tóxico?

Answer 43

Iodo radioativo, Cirurgia

Question 44

Amiadorona?

Answer 44

Pode induzir hipertiroidismo pelo iodo, tratamento com corticoides e antitiroideus