T3 - Obesidade & Nutrição e alimentação do doente obeso & Tratamento farmacológico Flashcards
Obesidade?
Doença crónica fundamentada na adiposidade
Classes de IMC
<18,5 Abaixo do pesonormal 18,5-24,9 Peso Normal 25-29,9 Excesso de Peso 30,0-34,9 Obesidade Classe I 35-39,9 Obesidade Classe II >40 Obesidade Classe III
Qual género com maior prevalencia de obesidade?
Feminino
O que provoca o aumento dos ácidos gordos livres?
Lipotoxicidade e Insulino-resistência
Comorbilidades da Obesidade?
Apneia de sono, Esteatose não alcoolica, osteoartrite, flebite
Quais os carcinomas mais relacionados com a Obesidade?
Cancro do colo retal e Cancro da mama
Qual a relação entre covid e obesidade?
Pior prognóstico
Qual o disruptor endócrino relacionado com a obesidade e síndrome metabólico?
BPA
Quais alterações do cortisol na obesidade?
Aumentado por hiperatividade do eixo adrenal
Quais as doenças neuroendócrinas que causam obesidade?
Obesidade Hipotalámica, Síndrome de Cushing, Síndrome do ovário policístico, Hipogonadismo, Defeciência de hormona de crescismento
Fármacos associados com obesidade?
Glicocorticoides, Medicação de diabetes, Anti-psicóticos, Anti-histamínicos
Causas genéticas da obesidade?
Relacionadas com leptina
Causas principais de obesidade?
Aumento de consumo alimentar e Diminuição do gasto energético
Quais são os sinais aferentes?
Sinais sensoriais (distenção gástrica, contrção gástrica), hormonais e de nutrientes
Sinais eferentes?
Atividades motoras implicadas em identificar, obter e ingerir alimentos
Quais hormonas orexigênicas?
Grelina e Cortisol
Quais hormonas anorexigênicas?
Leptina, Insulina, CCK, GLP-1, PYY e Serotonina
Qual a alteração do sistema de recompensa na obesidade?
Dificuldade na obtenção de recompensa através da ingestaão e uma maior sensibilidade aos estimulos dos alimentos
Exame físico obesidade?
IMC, PC e TA
Quais os dois tipos de distribuição de gordura?
Genóide e Andróide
Escalas de risco de Perímetro Abdominal?
Alto -> H>94cm M>80cm
Mt Alto -> H>102cm M>88cm
De que depende a perda de peso necessária?
Da patologia em causa
Quando aplicamos Tratamento Farmacológico na Obesidade?
Com complicações : IMC 27 Kg/m2
Sem complicações : IMC 30 Kg/m2
Quando aplicamos Tratamento Cirúrgico na Obesidade?
Com complicações : IMC 35 Kg/m2
Sem complicações : IMC 40 Kg/m2
Quais os efeitos de jejum intermitente?
Resposta minimiza processos anabólicos
Quais dietas que causam mais perda de peso?
Low carb
Qual a dieta mais desejada?
Mediterranea
Dieta ideal?
Redução de 500 a 1000 kcal/dia
Qual o objetivo do aconselhamento alimentar e do plano alimentar?
Hipoenergético
Como deve ser feita a atividade física?
Forma moderada, regular e progressiva
Como atua o Orlistat? e efeitos secundários?
Inibidor da lípase gástrica pancreática que reduz absorção de nutrientes. Flatulência, Cólicas abdominais e Incontinência fecal
Como atua o Liraglutide? Qual outro efeito?
Agonista de GLP-1 (saciedade). Reduz risco em diabéticos e melhoria de apneia do sono.
Como atua a Bupropiona+Naltrexona?
Inibidor do reuptake de DA/NE no Cortex Pre Frontal e Hipotalamo
Qual farmaco de primeira linha?
Liraglutid 3mg
Prevenir obesidade?
Combater obesidade infantil