T7 - Disfunção Gonadal (Hipogonadismo masculino, feminino e disfunção eréctil) Flashcards

1
Q

Grande função do eixo hipotálamo-hipófise?

A

Manter a homeostasia

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2
Q

O que produz inibina A?

A

Folículo Maturo por estimulação de LH.

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3
Q

Fases do endométrio?

A

Proliferativa e Secretora

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4
Q

Inibinas no homem?

A

So inibina B

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5
Q

Picos de inibinas?

A

Inibina B mais no início e A mais no fim

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6
Q

O que causa LH?

A

Produção de adrostenediona

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7
Q

O que causa FSH?

A

Produção de estradiol e inibina B

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8
Q

O normal funcionamento do aparelho reprodutor depende de?

A

Aões coordenadas entre hipotálamo, hipófise, ovários e endométrio.

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9
Q

Disturbio ou disfunção da unidade reprodutiva o que causa?

A

Anovulação e irregularidades menstruais

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10
Q

Qual o impacto do stress (físico e psicológico) na função reprodutiva?

A

Pode suprimir a sua atividade.

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11
Q

Duração normal do ciclo menstrual?

A

25-28 dias

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12
Q

Duração de cataménios?

A

4-6

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13
Q

Interlúnios?

A

Tempo entre primeiro dia e primeiro dia do ciclo seguinte

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14
Q

Quando é mais comum variações na duração do ciclo menstrual?

A

Extremos (primeiras e pré menopausa)

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15
Q

Amenorreia?

A

Ausência de ciclos menstruais

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16
Q

TIpos de amenorrreia?

A

Transitória, Intermitente ou Permanente

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17
Q

Amenorreia primária?

A

Ausência de menarca (1ª menstruação)

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18
Q

Amenorreia secundária?

A

Ausência de menstruação com função menstrual normal prévia

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19
Q

Quando investigar Amenorreia primária?

A

aos 15 anos com caracteres sexuais 2º presentes

5 anos após desenvolvimento mamário se este occorer antes dos 10

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20
Q

Quando investigar Amenorreia secundária?

A

> 3meses

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21
Q

Quando investigar Oligomenorreia?

A

<9 ciclos ano

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22
Q

Anosmia que suspeita temos?

A

Sínd de Kallman

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23
Q

Dor abdominal cíclica que suspeita temos?

A

Obstrução das vias genitais

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24
Q

Galactorreia e alt. visuais que suspeita temos?

A

Tumor hipofisário

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25
Q

Hirsutismo ou acne que suspeita temos?

A

Sind. Ovário Poliquístico

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26
Q

Sint. vasomotores que suspeita temos?

A

Insufª ovárica prematura

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27
Q

O que verificar no exame físico?

A

IMC, Dismorfias, Padrão de crescimento

28
Q

IMC elevado que suspeita temos?

A

SOPC

29
Q

Dismorfias que suspeita temos?

A

Sínd. de Truner

30
Q

Estrias, pescoço búfalo,… que suspeita temos?

A

Sínd. de Cushing

31
Q

Utero rudimentar ou ausente que suspeita temos?

A

Agenesia Mulleriana

32
Q

Septo vaginal transverso que suspeita temos?

A

Obstrução das vias genitais

33
Q

Testículos não descidos que suspeita temos?

A

Sínd de insensibilidade aos androgénios

34
Q

Virilização e hipertrofia do clitóris que suspeita temos?

A

Tumor secretor de androgénios

35
Q

Perda de tamanho mamário repentina que suspeita temos?

A

Excesso de androgénios graves

36
Q

Escala de Ferriman-Gallwey?

A

Hirsutismo

37
Q

Avaliação de amenorreia primária?

A

FSH e LH e Eco pélvica

38
Q

Se FSH e LH reduzidos em que pensamos?

A

Hipogonadismo Hipogonadotrófico

39
Q

Primeira coisa em amenorreia secundária?

A

gravidez

40
Q

Segunda coisa em amenorreia secundária?

A

TSH e PRL

41
Q

Teste de progesterona com Hemorragia de privação?

A

Hipog normogonadot- SOPC

42
Q

Teste de progesterona sem Hemorragia de privação?

A

Teste de estroprogestativo

43
Q

Teste de estroprogestativo com Hemorragia de privação?

A

FSH e LH
> temos Hipog Hipergonadot. - Fal. Ovarica Prec.
< temos Hipog. Hipogonadot.

44
Q

Teste de estroprogestativo sem Hemorragia de privação?

A

Obstrução de vias genitais

45
Q

Causas de Amenorreia Hipotalâmica Funcional?

A

Stress, Perda de peso, Anorexia nervosa e Exercício extenuante

46
Q

Tratamento de Amenorreia Hipotalâmica Funcional?

A

Nutrição, Modificação de plano de treinos e manutenção de peso razoável

47
Q

Síndrome de Ovário Poliquístico a que se associa?

A

Insulinoresistência e Hiperinsulinismo

48
Q

Caraterísticas principais de Síndrome de Ovário Poliquístico?

A

Hiperandrogenismo e Morfologia poliquística do ovário

49
Q

Riscos de Síndrome de Ovário Poliquístico?

A

DM2 e DCV

50
Q

Tratamento de Síndrome de Ovário Poliquístico?

A

Reduzir hiperandrogenismo e nutrição

51
Q

Definição de Falência Ovárica Prematura?

A

Antes 40 e hipogonadismo hipergonadotrófico

52
Q

Estabelecer diagnóstico de Falência Ovárica Prematura?

A

FSH e Cariótipo

53
Q

Avaliação de doente com amenorreia?

A

Teste imunológico de gravidez, Gonadotrofinas, PRL Androgénios , Estradiol e TSH

54
Q

Hipogonadismo no Homem?

A

Falência dos testiculos ou alteração do eixo hipotalamo-hipofise

55
Q

Como circula testosterona?

A

Ligada a albumina ou SHBG

56
Q

Manifestações de Hipogonadismo?

A

Dim de força, AUmento de gord. , Anemia ligeira, DIminuiçao de DMO, diminuição de libido, ginecomastia e disfunção eretil

57
Q

Hipogonadismo Primário no Homem?

A

Alteração a nivel das gónadas - S. Klinefelter, Criptorquidia , Orquite ou Sind Poliglandular Auto-imune

58
Q

HIpogonadismo Secundário no Homem?

A

Alteração a nível de eixo - S.Kalmann, esteroides anabolizantes, hiperprolactinemia, abuso de drogas…

59
Q

Principais causas de Hipogonadismo no Homem?

A

Tumores da hipófise, S. Klinefelter, Hiperprolactinemia, Exercício físico excessivo e Corticoterapia

60
Q

Suspeitar de hipogonadismo?

A

Hx familiar, Atraso pubertário, Alterações recentes das carateristicas secundarias sexuais, sint. de hipopituitarismo, traumatismo testicular, infertilidade, dx tiroide e suprarrenal

61
Q

Exame físico no homem?

A

Desenvolvimento muscular, tamanho do e estrutura do pénis e temanho, consistência dos testículos e da próstata, ginecomastia

62
Q

Síndrome de Klinefelter?

A

47XXY

63
Q

Apresentação clínica de Síndrome de Klinefelter?

A

Hipogonadismo hipergonadotrófico

64
Q

Tratamento de Hipogonadismos?

A

De acordo com patologia mas frequentemente testosterona

65
Q

Fatores de risco de Disfunção Erétil?

A

HTA, DCV

66
Q

Terap. Oral de Disfunção Erétil?

A

Apomorfina e -afil

67
Q

Abordagem de Disfunção Erétil?

A

Multidisciplinar