Sykdomslære - Selvmord Flashcards
Selvmord? litt
En handling som fører til død der dette er intensjonen.
500-600 personer i året. 2017: 403 menn og 190 kvinner.
Villet egenskade - selvmordsforsøk? litt
Selvskadende adferd assosiert med en viss intensjon om å dø
2,7% av befolkningen i løpet av livet. Dobbelt så mange kvinner som menn
Villet egenskade - selvskade? litt
Selvskading adferd uten intensjon om å dø
17% av ungdom. Vanligst hos 14-25 åringer. Dobbelt så mange kvinner som menn
Selvmordstanker? litt
Tanker om døden, ønsker om å dø eller planlegging av hvordan man skal ta sitt liv.
9,2% av befolkningen i løpet av livet. Mer vanlig hos kvinner enn menn
SELVMORDSTANKER: Tanker om døden, ønsker om å dø
eller planlegging av hvordan man skal ta sitt liv
Metakrise. Reaksjon på noe overveldende.
Tanker om døden, ønsker om å dø eller planlegging av hvordan man skal ta sitt liv.
Konkrete tanker om når, hvor og hvordan man skal ta sitt eget liv.
Tanker som kommer og går.
Kan være kroniske tanker om å ta sitt eget liv. Spesifikke tanker som blir til planer er mer alvorlige
VILLET EGENSKADE. SELVSKADE: Selvskading adferd
uten intensjon om å dø
- Klore, rispe, kutte, skjære, slag, kvele, slå, stikke gjenstander i kroppsåpninger
- Forgiftninger
- Selvdestruktiv adferd
VILLET EGENSKADE. SELVMORDSFORSØK
- Ønske om å flykte fra smerte.
- Endre en uutholdelig situasjon her og nå.
- Selvskadende adferd assosiert med en viss intensjon om å dø.
- 10 til 20 selvmordsforsøk for hvert gjennomførte selvmord.
- Mer vanlig hos kvinner enn menn.
- Normalt å bli redd og be om hjelp etter forsøket.
- En måte å kommunisere at man har det vanskelig på.
- Ulik grad av fare i sammenheng med metode.
SELVMORD
- En handling som fører til døden der dette er intensjonen.
- Bevisst ønske og en målrettet handling.
- Menn bruker mer dødelige metoder.
- Strangulering (menn og kvinner), forgiftninger (flest kvinner) og skyting (flest menn).
- Pasienter i kontakt med psykisk helsevern har 20-50 ganger høyere risiko for selvmord enn befolkningen.
Risikofaktorer?
Skiller i dag mellom nevrologiske og biologiske forhold,
traumatiske hendelser i barndommen, aktuelle belastninger,
aktuelle psykologiske belastninger og andre risikofaktorer.
ÅRSAKER: Nevrobiologiske og genetiske forhold?
Selvmord går i arv
Dysfunksjon i regulering av serotonin
ÅRSAKER: Traumatiske hendelser i barndommen?
Fysisk misbruk
Seksuelt misbruk
Emosjonell neglekt fra omsorgspersoner
ÅRSAKER: Aktuelle belastninger?
Tap og brudd av nære relasjoner Tap av status Tap av arbeid Mobbing Ensomhet Isolasjon Utstøtelse Stigmatisering Alvorlig somatisk sykdom
ÅRSAKER: Aktuelle psykologiske belastninger?
Håpløshet • Følelse av å være fanget • Impulsivitet • Manglende tilhørighet • Tap og ydmykelse • Sterk følelsesmessig smerte • Manglende problemløsingsferdigheter
ÅRSAKER: Psykiske lidelser?
90% av de som dør har en diagnostiserbar psykisk lidelse. • 50% av de som dør har kontakt med psykisk helsevern før selvmordet. • Stemningslidelser (depresjon og bipolare lidelser). • Rusmiddelavhengighet • Psykoselidelser • Angstlidelser • Personlighetsforstyrrelser
ÅRSAKER: Somatisk sykdom?
- 50% av alle som begår selvmord har en somatisk lidelse
- Vanlig hos pasienter med nedsatt mobilitet og kronisk smerte.
- Funksjonsnedsettelse som fører til tap av betydningsfulle roller.
- Stigmatiserte sykdommer.
- Somatiske lidelser disponerer for depresjon og fatigue.
- Høyere forekomst av selvmord hos bla. diabetikere og de med kronisk nyresykdom.