Sykdomslære - Nyrer Flashcards
Akutt bakteriell cystitt - UVI - Årsak?
- Svært vanlig bakteriell infeksjon
- Rammer oftest kvinner, ref anatomien
- Vanligvis E.Coli bakterier
- BPH disponerer hos menn
Akutt bakteriell cystitt - UVI - symptomer?
Symptomer:
sviende vannlating, hyppig vannlating, og smerter nederst i buken
Akutt bakteriell cystitt - UVI - diagnostikk og behandling?
Diagnostikk:
urinstix, urinmikroskopi, mikrobiologisk dyrkning
Behandling:
antibiotika, Selexid
Akutt Nyresvikt - Prerenal?
Prerenal: oftest dehydrering som gir akutt global nyreiskemi pga hypo-volemi, hypotensjon eller legemiddel-bivirkninger
- Ofte dehydrert, lav urinmengde (oliguri)
- Tiltak: væskebehandling
Akutt Nyresvikt - Renal?
Renal: kan oppstå ifm akutt tubulær nekrose som kan komme av iskemi, toksisk, legemiddel eller glomerulære sykdommer.
- Oftest sykdom i nyren. Ofte overhydrert pga lav diurese (oliguri)
- Viktigste årsak er akutt tubulær nekrose
- Tiltak: behandle tilgrunnliggende tilstand i nyren
Akutt Nyresvikt - Postrenal?
Postrenal, skyldes avløpshinder, ofte benign prostatahyperplasi
- Oliguri eller anuri.
- Tiltak: Oppheve avløpshinder
Kronisk nyresvikt
- Alle sykdommer med vedvarende vevsskade og ødeleggelse av nefroner utvikles gradvis til kronisk nyresvikt
- Diabetisk nefropati, nefrosklerose, primær gloumerulopati, kronisk pyelonefritt og polycystisk nyresykdom er vanlige årsaker til kronisk nyresvikt. Ofte en kombinasjon
- Gir lite symptomer og tegn før nyresvikten har gått langt. Ved langtkommen sykdom utvikles uremi
- Uremi gir utmattelse, kløe, kvalme, dårlig matlyst og vekttap
- Skyldes opphopning av giftige avfallsstoffer og anemi
Kronisk nyresvikt - Ender i dialyse eller nyre-tx?
• Ved kronisk nyresvikt – redusert evne til volumregulering, blir følsom for endringer i væskebalansen
• Hyppig vektkontroll godt verktøy
• Stabil væsketilførsel evt kombinert med loop-diuretika for
tilstrekkelig diurese
• Nyre-tx fra levende eller død donor beste behandling av kronisk nyresvikt
