surveillance Flashcards
surveillance =
processus continu, appreciation etat de santé et determinants (comment va notre pop p/r a xyz)
COLLECTE, ANALYSE, INTERPRETATION
DIFFISUION (en temps opportun)
finalité surveillance? pour qui?
donner infos utiles au bons moments à ceux qui prennent des deicions qui affectent les determinants de la santé
ex mtl:
DRSP –etablissement d’un dx populationnel en soutien à elaboration plan action regional
CIUSSS – dans l’exercice de la responsabilité populationnelle qui leur est confiée
directrice de santé publique – pr aux grand enjeux et aux politiques publiques
les equipes de drsp qui mettent en oeuvre le PARI et qui collaborent avec plusieurs partenaires
Comment on mène vers une prise décisions?
Données brutes (pas analyse ni interpret, tableau de données)
Tableaux sommaires (sans analyse ni interpret, elements de contexte, preselection d’indicateurs, source unique)
Chiffres clés (préselection d’indicateurs, multi themes et multi sources, comparaison sommaire entre territoires, mise a jour 1-2x par an)
Analyse descriptive (portraits thématiques, quantité minimale de texte pour décrire les résultats, gen pas d’interpretation, on dit c quoi mais pas pk)
Faits saillants (fruits de plusieurs analyses, constats essentiels, outil de communication simple et accessible)
Analyse interprétative (intelligence) = portraits thematiques +- longs, interpretation des informations présentés (determinants, messsages clés constat, pk)
mène à prise de décision
Quelles sont les sources de données en surveillance, avantages et limites?
grandes enquêtes de santé: +surveiller determinants comport, bonne methodologie; - autoraportée, collectes complexes et douteuses
fichiers administratifs (sommaires hospit, ramq): +reduit couts collecte, couvre partie importante de population, suivi temporel; surveillance pas leur utilité limité dans capacité d’analyse, codification change dans le temps
registres: +exhaustif tt les cas, calculer incidence d’un probleme, -complexes et couteux à maintenir
RED(registre des evenements démographiques): +fiables colligés xplusieurs années suivi temporel, - limité à certains evenements, limite capacité analyse
recensement: +exhaustif, det sociaux, petites unités territoires dispo; -seulement aux 5 ans delai de dispo des données
Surmortalité
mortalités excedentaires
SP-3?
formulaire deces, avant poste depuis covid en ligne
Granularité temporelle:
recensement
données médico-admin (hospit, SISMACQ)
RED (deces et naissances)
enquetes populations (santé, sujets specifique – violence hdv; pop specifique secondaire, 55 ans+)
recensement: 5 ans
données médico-admin (hospit, SISMACQ): 1x/an mise a jour
RED (deces et naissances): 1x par an mise à jour
enquetes populations (santé, sujets specifique – violence hdv; pop specifique secondaire, 55 ans+): depend des fois 5 ans/8 ans des fois one time thing
Seule source qui permet de parle de qqchose à très petite échelle?
recensement
granularité spatiale:
-mtl
-ciuss
plus petit
++
+++
++++
-mtl: recensement, registres medico-admin, plusieurs enquetes pop
-ciuss: recensement, registres medico-admin, certaines enquetes pop
plus petit: recensement, registres medico-admin, rares enquetes pop
++: recensement, registres medico-admin si etat de santé assez prevalent, tres rares enquetes pop
+++:recensement, exceptionelles enquetes pop
++++: recensement
comment on écrit un plan de surveillance?
commencer par definir les concepts, objets, indicateurs
Quel est l’encadrement législasif de la surveillance?
loi sur la santé publique
objectifs = dresser portrait global de l’état de santé, tendance variations, pb en emergence (nouveau/ peu connu/ connu qui prsente des changements notables – peut etre determinant/ etat de sante/consequence), pb prioritaires, scenarios prospectifs, suivre evolution
probleme de santé en emergence = menance
faux pas au sens de la loi sur la SP
Enjeux éthiques en surveillance?
Bienfaisance (surveiller pour mieux plan services)
Autonomie (confidentialité)
Justice (phenomes pas surveillés ne recoivent pas autant d’attention)
Non-malveillance (risque de stigmatisation)
comité ethique de SP rattaché avec INSPQ (mandant double = examen ethique des plans de surveillances et avis ethique sur tt question, tt en egard à LSP)
Rôle MD?
MADO
exactitude constat naissance (DEC2)
constat de deces (SP3) – cause initiale
exactitude feuille sommaire hospit
exactitude facturation (SISMACQ)
