santé des jeunes

Question 1

bilan paraclinique dlr abdo cephalée

Answer 1

FSC hepatique glycemie uree creat urine monotest TSH cortisol

Question 2

Somatisation?

Answer 2

un ou plusieurs sxchroniques neurovegetatifs (etourdi, fatigue) ou dlr (abdo, tete)
focalise attention entourage (famille plus inquiete que patient)
gains secondaires inconstants
INVOLONTAIRES
recherche explication organique desis soulageemnt
repercussions scolaires, sociales,
consult multiples

(SMI – sx medicalement inexpliqués)

Question 3

Interventions MD?

Answer 3

fournir dx
somatisation pas dx d’exclusion
bilan etat de santé
rassurer
expliquer sx (fonctionnel/N; dim attention aux sx; responsabiliser pr à sx bois de l’eau)

Question 4

plusieurs intervenants avec somatisation?

Answer 4

importance equipe multi, mais centraliser consults

Question 5

autres interventions md?

Answer 5

moyens de revedenir fonctionnels (hygiene de vie petit dej, club sport, art, rester ecole, favoriser capacités, sommeil)
physio si decondionnement
psy pedo/psy (30% chez hsj) – si tag, suicidaire, depression, repercussions ++

Question 6

ressources communauté pour somatisation?

Answer 6

clsc, GASMA, jeunes en difficulté, famille enfant jeunesse
des fois dpj

CAFE (crise ado famille enfant 811)

ecole (psychoed)

Question 7

abus que faire?

Answer 7

DPJ
si moins que 5j, urgence

Question 8

ages consentement?

Answer 8

age du consentement: 16 ans (canada)

12-13: + 2ans
14-15: + 5 ans
16-17: pas de limite

PAS EN SITUATION DE POUVOIR

Question 9

toxico ressources?

Answer 9

clsc guichet unique pour ecole/pro/parents; eval ref et support

CRD

MATJM (mecanisme acces toxico jeunesse montreal)

Question 10

depistage toxico?

Answer 10

questionnaire DEP ADO (roh et drogues), premier depistage, entrevue/auto administré, 11-18 ans
feu vert (13-), jaune, rouge (20+)

CRAFT!!

Question 11

CRAFT questions?

Answer 11

ADOSPA

auto, détente, oubli (ce que t’as fait), seul, problemes, amis/famille

moins de 21 ans, 2+ sensible et specifique 76% et 94%

Question 12

approches efficaces?

Answer 12

reduction des mefaits +++
ask tell ask
entretien motiv
TCC
therapie familiale
adaptation d’approches traditionnelles (ex AA)

Question 13

effets de la pandemie sur les jeunes?

Answer 13

victimes ++ interference avec autonimie, pairs, intimité, education. cerveau en maturation. fragilité (familial, ados en difficulté, anxieux)

doublement des TCA (classiques, atypiques), +severes (mai 2020, jan 2021)

anxiété, échecs, conso plus intense mais pas plus