obésité juvénile Flashcards
maladie chronique la plus prevalente dans le monde?
obesité
2-5 ans: embonpoints, obesite?
RISQUE embonpoint: IMC 85e-97e percentile
embonpoint = 97-99.9 percentile pour age
obesité = plus que 99.9 percentile
5-19 ans: embonpoints obesité obesité severe
embonpoint: 85-97e percentile
obesité: 97-99.9
obesité severe: 99.9
adulte: embonpoints obesité obesité severes
embonpoint imc 25-30
obesite imc 30
obesite severe imc 35
statistiques surpoids/embonpoint/obese canada qc usa
caanda: 25% surpoids 17% embonpoint 8% obese (15% filles obesite abdo)
quebec: 25% surpoids, 16% embonpoint, 9% obeses
e-u: 31% surpoids, 15% embonpoints, 17% obese
qui est plus à risque surpoids?
premiere nations (plus que 40-55%)
immigrants recents
precarité financiere
fdr perso : hx fam , tabagisme maternel, macrosomie, gain de poids rapide premiere année
enfants patho psy (tsa depression) avec psychotropes, epilepsie, cortisone
physiopatho obesite?
desequilibre chronique apports et depenses
hx de sucre ajoutés? fructose = seul changement dans la diete psk nb de calories stables
genetique
programmation foetale (epigenetique) – obesite maternelle
pertubateurs endocrinierns (pollution, stress, sommeil)
tissu adipeux, gi, metaboliquement actif (adipokines: leptine, ghreline): gestion appetit et satiete
modif neuroendocrino: insuline, cortisol, systeme de recomepsnes
inflammation systemique chronique subaigue
changement colonisation bacterienne interstinale
causes genetiques obesite?
part de 30-40%
distribution du tissus, niveau de sensation appetit satiete, preference, activité volontaire
responsabilité parents vs enfants aliemntation
parents qualité enfants quantité
conseils alimentation?
jus (pas partie guide) rien de mieux que fruit
eau!!
PAS DE BIBERONS À 18 MOIS (boit au verre pour pas caler), offrir variété aliments pour surmonter neophobie
manger en famille
normal appetit diminue 2-5 ans (normalement creux courbe)
besoins en lait a 18 mois = 20 ounces par jour/600 mL (voir dans abcdaire)
attention sucre ajouté
sommeil: 9-11h pour 5à 13 ans et 8h-10h pour 13-17ans
comment prevenir obesite chez familles a risque?
suivi grossesse (prise de poids)
allaitement exclusif 6 mois
DME (diversification menée par l’enfant) intro solide des 6 mois, pas purer donner petit morceau
lait 2% à 2 ans
assiette colorée diversifiée
pas de biberon apres 18 mois
pas de jus
conseils alimentaitons?
pas sauter petit dej (pas faim matin = trop manger soir)
ecouter signaux de faim et satiete
apprendre aux parents qui est reponsable de quoi pdt repas
diminuer tv jeux video, 1h/j, activités sport plaisantes
on calcule imc des quand?
2 ans!!
sédentarité chez les jeunes? directives?
temps ecran ++ 1/3 depassent 40h/sem
e-u 10x ecran qu’exercice
81% ados insuffisamment actif
pour 5-17 ans:
60 mins d’activité modéré (velo, randonnée, skate) à élevé (course, nage, basket) par jour
activités intesité élevée 3x/sem
activités renforcant muscles/os (elastique, tague, gymnastique) 3x/sem
dans une courbe qu’est ce qui peut nous inquieter que probleme hormonal?
si arrete de grandir en plus (mais obesite exogene non endocrino non genetique on a aussi une aug de la taille)
