Sistema respiratório

Question 1

Metaemoglobinemia. Método de escolha para diagnóstico

Answer 1

Co-oximetria

Question 2

Metaemoglobinemia. Níveis e correlações clínicas

Answer 2

• < 1-3%: Normal;
• 3-20%: Aumento geralmente assintomático (a menos que haja comorbidade associada), apesar de já poder ser evidenciada cianose;
• 20-50%: Sintomas leves a moderados de hipoxemia (ex.: cefaleia , dispneia , tontura , fraqueza, confusão, palpitações , síncope , precordialgia);
• 50-70%: Sintomas graves e potencialmente fatais de hipoxemia (ex.: arritmias, alteração do nível de consciência, delirium , convulsões , coma , acidose);
• > 70%: Níveis geralmente fatais.

Question 3

Metemoglobinemia. Alternativa ao tratamento com azul de metileno

Answer 3

Acido ascorbico. 100 a 250 mg IV de 6/6h

Question 4

A resistência da via aérea é sempre maior na expiração

Answer 4

Falso. É maior na expiração em vias aéreas distais e menor em vias aéreas proximais como a traqueia (funciona como um canudo)

Question 5

Funções endócrinas e substâncias metabolizadas no pulmão

Answer 5

1. Angiotensina 1
2. Acido araquidonico

Question 6

Valor da complacencia em repouso

Answer 6

70 a 100 ml.cmH2O

Question 7

Histerese pulmonar

Answer 7

Curvas de complacencia inspiratória e expiratória seguem caminhos diferentes
*Precisa de mais pressão para insuflar

Question 8

A complacencia pulmonar é pior em extremos

Answer 8

Verdadeiro (Semelhante a uma bola de soprar)

Question 9

Formula de resistência

Answer 9

Delta P / fluxo

Question 10

Região de maior resistências da via aérea

Answer 10

3 ou 4 geração de bronquios

Question 11

Lei que rege o fluxo laminar

Answer 11

Lei de Poseuille (foto do base)

Question 12

Descrição matemática do fluxo turbulento

Answer 12

foto do bases

Question 13

Lei de Laplace (auxilia na explicação de atelectasias)

Question 14

Valor de espaço morto em um indivíduo normal

Answer 14

Cerca de 150 mL
* VC : 6 a 8 ml/kg e EM 2 ml-kg (Peso ideal)

Question 15

A capacidade residual funcional é proporcional a que característica

Answer 15

Altura

Question 16

O valor normal da capacidade de fechamento em adultos jovens na posição sentada

Answer 16

15 a 20 % da capacidade vital (CV).
*Esse valor aumenta com a idade por causa da perda da estrutura parenquimatosa de
suporte no pulmão e do aumento da capacidade residual (CR).

Question 17

Idades em que CF supera a CRF

Answer 17

1. Vertical: 65 a
2. Deitado: 45 a
3. Anestesiado ~ 25 a 30 a

Question 18

Bronquíolos respiratórios são diferentes de terminais

Answer 18

Verdadeiro. Os respiratórios vem logo após os terminais e começam a ser local de troca

Question 19

Células dos alvéolos

Answer 19

1. Pneumócito tipo 1 (epitélio escamoso)
2. Pneumócito tipo 2
3. Macrófago alveolar

Question 20

Lei de Fick (difusão dos gases)

Answer 20

Question 21

O O2 se difunde mais que o CO2

Answer 21

Falso. o CO2 difunde-se através dos tecidos biológicos 20 vezes mais rapidamente em comparação com o O2 por causa de sua alta solubilidade.

Question 22

Diferença de P entre o ápice e a base do pulmão em posição vertical

Answer 22

25 cm H2O ou 18mmHg

Question 23

Fórmula de peso ideal predito

Question 24

Durante a ventilação espontânea, a relação da ventilação alveolar espaço morto é de 2:1, em VM 1:1.

Answer 24

Verdadeiro.
* a ventilação minuto durante a ventilação mecânica deve ser maior para manter a mesma PaCO2

Question 25

Por que tem diferença de 5 entre Et e PaCO2

Answer 25

Espaço morto

Question 26

Shunt e efeito shunt

Question 27

Lei que rege a CaO2

Answer 27

Lei de Henry

Question 28

Um grama de Hb pode carregar quanto de O2

Answer 28

1,36 mL

Question 29

Proporção do transporte de CO2

Answer 29

1. Dissolvido em solução (5%)
2. Bicarbonato (90%)
3. Compostos carbamínicos (5%).

Question 30

Grupos neuronais responsáveis pela respiração

Answer 30

1. Dorsal: Inspiração
2. Ventral: Expiração

• O dorsal sofre influência de áreas pontinas. Um centro pontino inferior (centro apnêustico), que possui atividade excitatória, e o centro pontino superior (centro pneumotáxico), com funções inibitórias.

Question 31

Os quimiorreceptores carotídeos possuem efeitos predominantemente ventilatórios e os aórticos, circulatórios

Answer 31

Verdadeiro

Question 32

Relação V/Q em um adulto hígido

Answer 32

1:1, a ventilação/min é igual ao DC (5L/m)

Question 33

Mechanical-power(MP)

Answer 33

Question 34

Pressão inspiratória de O2

Answer 34

PIO2=FIO2(PB-PH2O)

Question 35

Funções dos mm intercostais internos e externos

Answer 35

Internos: expiração
Externos; inspiração

Question 36

Equação do gás alveolar

Question 37

Resposta ventilatoria à dor

Answer 37

Somática: hiperpneia
Visceral: apneia

Question 38

Valor da pressão transpulmonar

Answer 38

Question 39

A CRF aumenta com a idade

Answer 39

Verdadeiro. Em pequena proporção

Question 40

Manobras de recrutamento/evitar atectasia

Answer 40

Question 41

Manobras de recrutamento/evitar atectasia

Answer 41

Question 42

Manobras de recrutamento alveolar em obesos

Answer 42

Question 43

Pressões de O2 nos diferentes locais da circulação

Answer 43

Question 44

Shunt fisiológico ? Fórmula ?

Question 45

Curvas de fluxo nas diferentes patologias pulmonares

Answer 45

Question 46

Curvas de fluxo nas diferentes patologias pulmonares

Answer 46

Question 47

Curvas de Sat x PaO2 das principais proteínas carreadoras

Answer 47

Question 48

Curvas de Sat x PaO2 das principais proteínas carreadoras

Answer 48