Anestesicos Venosos Flashcards
Mecanismo de ação do propofol
- GABA: facilitador em baixas doses e ativador em altas
- Glicina (também é um canal relacionado ao cloreto)
Substâncias que são adicionadas ao propofol para efeito bactericida/bacteriostatico
- metabissulfito
- EDTA
- ácido benzilico
Composição da emulsão lipídica do propofol
- intralipid 1%
- óleo de soja 10%
- glicerol 2-20%
- lecitina de ovo 2%
- alergia a ovo e soja não impede administração pois a alergia geralmente é a outras partes
Tempos de meia vida do propofol
Alfa: 1a 2 minutos
Beta: 4-6 horas
O propofol pode perder o efeito broncodilatador quando é misturado com que a gente bactericida
Metabisssulfito - irritante da VA
O efeito anti emético e anti pruriginoso ocorre com doses baixas de propofol
Verdadeiro. 10 a 20 mg
Propofol diminui os níveis de serotonina e aumenta os de dopamina
Verdadeiro.
* efeito antiemetico e de sensação de prazer
Formas de diminuir a dor de injeção do propofol com Lidocaína em ordem de eficiência
- Aplicar 20-40 mg imediatamente antes da infusão
- Utilizar lidocaína diluída junto com o propofol
- Fazer torniquete e injetar lidocaína. Após retirar o torniquete, injetar o propofol
Tipo de propofol que está associado a uma menor dor para injeção
Propofol que é feito com a troca da lecitina por ac graxos de cadeia média
- a dor parece estar relacionada à quantidade de propofol em meio aquoso
Fospropofol
- Hidrossolúvel - não precisa de emulsão lipídica
- Não dói
- Pro-droga - precisa da metabolização no fígado - demora 3 a 4 minutos
- Causa desconforto e prurido perineal
Mecanismo de ação do etomidato
Facilitador GABA
- só tem efeito ativador se a dose for excessiva
- parece atuar nos receptores alfa2 B dos vasos, o que gera certa vasoconstrição
Etomidato pode estar associado a delirium
Verdadeiro
Etomidato também pode suprimir a 17-a-hidroxilase
Verdadeiro
Somente o isomero dextrogiro do etomidato tem efeito hipnótico
Verdadeiro