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Complemento ME1 > Anestesicos Venosos > Flashcards

Anestesicos Venosos Flashcards

1
Q

Mecanismo de ação do propofol

A
  • GABA: facilitador em baixas doses e ativador em altas
  • Glicina (também é um canal relacionado ao cloreto)
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Q

Substâncias que são adicionadas ao propofol para efeito bactericida/bacteriostatico

A
  • metabissulfito
  • EDTA
  • ácido benzilico
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3
Q

Composição da emulsão lipídica do propofol

A
  • intralipid 1%
  • óleo de soja 10%
  • glicerol 2-20%
  • lecitina de ovo 2%
  • alergia a ovo e soja não impede administração pois a alergia geralmente é a outras partes
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4
Q

Tempos de meia vida do propofol

A

Alfa: 1a 2 minutos
Beta: 4-6 horas

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5
Q

O propofol pode perder o efeito broncodilatador quando é misturado com que a gente bactericida

A

Metabisssulfito - irritante da VA

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6
Q

O efeito anti emético e anti pruriginoso ocorre com doses baixas de propofol

A

Verdadeiro. 10 a 20 mg

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7
Q

Propofol diminui os níveis de serotonina e aumenta os de dopamina

A

Verdadeiro.
* efeito antiemetico e de sensação de prazer

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8
Q

Formas de diminuir a dor de injeção do propofol com Lidocaína em ordem de eficiência

A
  1. Aplicar 20-40 mg imediatamente antes da infusão
  2. Utilizar lidocaína diluída junto com o propofol
  3. Fazer torniquete e injetar lidocaína. Após retirar o torniquete, injetar o propofol
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9
Q

Tipo de propofol que está associado a uma menor dor para injeção

A

Propofol que é feito com a troca da lecitina por ac graxos de cadeia média

  • a dor parece estar relacionada à quantidade de propofol em meio aquoso
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10
Q

Fospropofol

A
  1. Hidrossolúvel - não precisa de emulsão lipídica
  2. Não dói
  3. Pro-droga - precisa da metabolização no fígado - demora 3 a 4 minutos
  4. Causa desconforto e prurido perineal
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11
Q

Mecanismo de ação do etomidato

A

Facilitador GABA

  • só tem efeito ativador se a dose for excessiva
  • parece atuar nos receptores alfa2 B dos vasos, o que gera certa vasoconstrição
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12
Q

Etomidato pode estar associado a delirium

A

Verdadeiro

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13
Q

Etomidato também pode suprimir a 17-a-hidroxilase

A

Verdadeiro

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14
Q

Somente o isomero dextrogiro do etomidato tem efeito hipnótico

A

Verdadeiro

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15
Q

Relação concentração resposta do fentanil

A

2 ng/mL - analgesia
4 ng/mL - depressão respiratória
15 ng/mL - atenua dor de laringoscopia
20 ng/mL - altera EEG

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16
Q

Meia vida contexto sensitiva dos hipnóticos

A

Linha pontilhada é o precedex

17
Q

Dexmedetomidina diminui a liberação de histamina no cérebro causando um sono mais fisiológico

A

Verdadeiro

18
Q

Droperidol - classe e mecanismo de ação

A

Butirofenona, antagonista D2

19
Q

Droperidol - Efeito colateral cardíaco

A

Prolonga QT, se dose maior que 3mg, cardioscopia por 3h

20
Q

Droperidol - características

A
  1. Poderoso antiemético - 10 a 20 mcg/kg. Evitar dose maior que 1mg
  2. PRESERVA O VOLUME CORRENTE
    3.EFEITO VASODILATADOR (α-bloqueio moderado)
  3. EFEITO DESPREZÍVEL NA CONTRATILIDADE CARDÍACA
21
Q

Midazolam

A
  1. Pico de efeito em 5 a 8 minutos ?
  2. é um modulador alostérico GABA
  3. Age principalmente nas subunidades alfa1 e 2
    -alfa1: sedação, amnésia, anticonvulsivante
    -alfa2: relaxamento muscular, ansiólise
  4. Cardioestável, pode causar leve hipotensão por dilatação dos vasos de capacitância
  5. Pode prevenir NVPO
  6. O tratamento da agitação paradoxal deve ser com flumazenil
  7. Alta taxa de ligação proteica (94-98%) - atenção em DRC
  8. Metabólito hidroximidazolam - atenção em DRC
22
Q

Diazepam

A
  1. Alta taxa de ligação proteica
  2. Propilenoglicol na composição - dor e flebite
23
Q

Flumazenil

A
  1. Antagonismo competitivo
  2. Início 1 a 3m
  3. Pode ser utilizado para reversão de outros quadros
24
Q

Naltrexona

A

ANTAGONISTA OPOIDE, principalmente de receptores u, δ e k, por via oral com duração longa de efeito longa.

25
Q

Metadona aumenta QT

A

Verdadeiro

26
Q

Meperidina possui propriedades anticolinergicas

A

Verdadeiro. Similaridade molecular podendo causa taquicardia

27
Q

Drogas que afetam a salivação

A
  1. Cetamina aumenta
  2. Precedex e clonidina diminuem
    CHECAR OS EFEITOS DAS OUTRAS DROGAS

Complemento ME1 (25 decks)

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