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Complemento ME1 > Equipamentos > Flashcards

Equipamentos Flashcards

1
Q

Ordem de fidedignidade dos valores medidos pelo método oscilométrico

A

PAM (valor que realmente o método mede) > PAD > PAS

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Q

Características do sistema de PAI após perturbação (onda quadrada / flush test)

A
  1. Frequência natural - rapidez com que o sistema oscila após perturbação
  2. Coeficiente de amortecimento - rapidez com que o sistema retorna ao repouso
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Q

Características do sistema de PAI superamortecido (overdamping)

A
  1. Sem oscilações
  2. Subestima a PAS e superestima a PAD (PAM tende a ser mantida)
  3. Possíveis causas:
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Q

Características do sistema subamortecido (underdamping)

A
  1. Superestima a PAS e subestima a PAD (PAM tende a se manter)
  2. 3 ou mais oscilações passando da linha de base
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5
Q

Causa de subamortecimento

A
  1. Equipo grande
  2. Excesso three way
  3. Taquicardia
  4. DC elevado
  5. Hipotermia
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6
Q

Causas de superamortecimento

A
  1. Coagulo
  2. Bolha de ar
  3. Conexão solta
  4. Dobras no equipo
  5. Espasmo arterial
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7
Q

Características do aparelho ideal de monitorização de BNM

A
  1. Estímulo supramaximo
  2. Calibração (1Hz)
  3. Onda monofásica retangular
  4. Comp. Pulso < 0,2/0,3 ms
  5. Corrente constante (60-70mA)
  6. Ter os 5 padrões de estimulação
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8
Q

Posição dos eletrodos na monitorização do BNM

A

Negativo distal e positivo proximal

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9
Q

Principais locais para posicionamento dos eletrodos e músculos testados

A

PROCURAR UMA FOTO COM TODOS ELES

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10
Q

Métodos para monitorização do músculo

A
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11
Q

Método padrão ouro para monitorização muscular e o mais usado

A
  1. PO: mecanomiografia, mas aparelho grande e pouco prático.
  2. Mais usado: aceleromiografia, aparelho barato e prático, todavia pode superestimar valores em 15%( TOF > 1)
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12
Q

Lei de Beer Lambert

A

Rege as aferições espectrofotometricas (oximetria e capnografia)

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13
Q

Fórmula para cálculo do comprimento de onda absorvido

A

AC660/DC660 / AC940/DC940 = R
* R = 1 = Sat 85%

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14
Q

Valores em que o oxímetro tem maior fidedignidade

A

Entre 70 e 100 % (valores em que o R foi testado )

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15
Q

Principal relação de PaO2 e Sat clinicamente relevante

A

Sat 90% = PaO2 60mmHg

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16
Q

Curvas de absorção( ou transmissão ??) das diferentes hemoglobinas

A
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17
Q

O paciente que fuma MUITO pode ter níveis de carboxihemoglobina de até 8%, falseando a saturação para mais

A

Verdadeiro

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18
Q

Diferenca do oxímetro comum para o co-oxímetro

A
  1. Oxímetro mede a Sat FUNCIONAL: HbO2 e Hb
    2 Co-oximetro mede a FRACIONAL: HbO, Hb MetHb, COHb e SHb
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19
Q

Efeitos da hiperbilirrubinemia na oximetria

A
  1. No geral, não interfere
  2. Se níveis muito altos, pode interferir, principalmente no co-oximetro, pois ele lê como MetHb e COHb
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20
Q

Efeito penumbra

A

Oxímetro mal posicionado e luz passando direto
* Vai tender a marcar 85% pois R= 1

21
Q

Cálculo da quantidade de O2 no alvéolo

A
  • R aproximadamente 0,8 (a cada 10 moléculas de O2 voltam 8 CO2)
22
Q

Cálculo da quantidade de O2 no alvéolo

A
  • R aproximadamente 0,8 (a cada 10 moléculas de O2 voltam 8 CO2)
23
Q

Fases da capnometria

A
24
Q

Padrões alternativos de capnografia

A
25
Q

Fatores que o BIS utiliza para seu cálculo

A
26
Q

Para que serve o EMG do BIS e qual o valor de referência

A
  1. Pode estimar certo nível de atividade SUBcortical (tronco encefálico)
  2. 30 a 50 dB (atividade do m. facial)
27
Q

Espectrofotograma dexmedetomidina sedação profunda / anestesia geral

A
28
Q

Espectrofotograna dexmedetomidina sedação leve

A
29
Q

Espectrofotograna sevoflurano (halogenados)

A
30
Q

Espectrofotograma propício (agonistas GABA)

A
31
Q

Espectrofotograma cetamina

A
32
Q

Espectrofotograma do surto-supressão

A
33
Q

Linhas do espectrofotograma

A
  1. Branca: SEF 95
  2. Roxa: MF (linha mediana), 50 % está abaixo
34
Q

Porção mais vulnerável a vazamentos e quebras do circuito de anestesia

A

Sistema de baixa pressão:
1-Valvulas de controle de fluxo
2-Fluxometros
3-Vaporizador

35
Q

Angulo alfa da capnografia

A

Angulo entre a fase 2 e 3.

  • Aumenta quanto maior for o distúrbio V/Q
36
Q

Margem de erro da oximetria de pulso

A

+ ou - 5%.

37
Q

Nível de anemia que pode gerar erro na oximetria

A

Hb < 5 ou Ht < 20-22

38
Q

Montagens de circuito que não são permitidas por causa reinalação de CO2

A
  1. FGF entre pct e v. expiratória
  2. Balão entre pct e v. expiratória
  3. Balão entre pct e v. inspiratória
  4. APL entre pct e v inspiratória.
39
Q

Posição do fluxômetro de O2 na sequência dos 3

A

Sempre o último
* Evita mistura hipóxica em caso de erro dos outros

40
Q

Sistema de prevenção de erros de conexão nos circuitos

A
  1. DISS (diâmetro) - previne erros de conexão entre linhas de fornecimento de gases.
  2. PISS (diferentes posições de plugues) - evitar conexão incorreta dos cilindros de gás.
41
Q

Fatores que aumentam a produção do composto A

A
  1. Baixo FG ou sistema fechado
  2. Alto sevoflurano
  3. Alta T
  4. Exposição prolongada
  5. Baixa umidade
42
Q

Desvantagens do uso de NaOH e KOH no absorvedor

A
  1. Aumenta geração de composto A
  2. 3.
43
Q

Capnograma de VOLUME

A
44
Q

Potenciais evocados

A
  • Como são utilizados e quais os valores de referência
  • Qual o melhor para monitorização anestésica (AUDITIVOS?)
    1. Auditivo: 60-30 leve; 30-15 profundo; <15 muito profundo
45
Q

Como funciona a oximetria de refletância

A
46
Q

Evidências do teste de Allen

A

Somente para angiografia e enxerto de bypass

47
Q

Quantidade de O2 liberado ao fazer o flush

A

60 a 100 L/m

48
Q

Preparo do sistema de PAI heparinizado

A

Complemento ME1 (27 decks)

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