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Medicamentosis > Sistema Respiratorio > Flashcards

Sistema Respiratorio Flashcards

1
Q

La ________-es la antesala del broncoespasmo.

A

sibilancia

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2
Q

• 2 fases del broncoespasmo

A

RESPUESTA INICIAL: Broncoespasmo +inflamación (respuesta precoz)

RESPUESTA TARDÍA: Broncoespasmo + inflamación (que lleva a más inflamación por HIPERREACTIVIDAD)

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3
Q

Vía ________es la vía de elección farmacocinética de estos fármacos.

A

inhalatoria

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4
Q

VENTAJAS DE LA VÍA INHALATORIA

A
  • Gran superficie de absorción

* Efecto rápido

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5
Q

Elementos de la Coordinación en la EFICACIA:

A
  • Flujo inspiratorio
  • Frecuencia respiratoria
  • Detención del aliento post inhalación

FFD

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6
Q

Elementos de la eficacia: Los de coordinación , tamaño, dependen de la descarga, ______ de la dosis llega a las vías respiratorias , ______ Se deglute.

A

10% // 90%

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7
Q

Los medicamentos no se dan por _____, sino por superficie de ______, la cual es la misma. (Baby lung es superficie de bebé de _____)

A

peso /// Intercambio Gaseoso /// 5 años.

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8
Q

50% de los pacientes no realizan una buena _________ENTRENAMIENTO ( _______)

A

coordinación /// Puff inhalador

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9
Q

___________: menor importancia la coordinación del paciente. ( LO moderno es con ________ )

A

Con espaciador de volumen // cámara espaciadora

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10
Q

En asma todos los fármacos deben de ser administrados por medio de ________

A

cámaras espaciadores

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11
Q

grandes >10 μm – se ________

A

depositan

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12
Q

pequeñas < 1 μm – __________

A

entran y salen

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13
Q

___________: no requieren coordinación ; Agregan aire fresco u O2 (mascarilla) —>niños, ancianos, graves.

A

NEBULIZADORES

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14
Q
  • No requieren coordinación
  • Necesitan flujos importantes
  • Se activan con la inspiración
A

Inhaladores de Polvo Seco:

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15
Q

Fármacos USADOS EN GENERAL (3) , los cuales comparten el mecanismo de ________

A

: Anticolinérgicos, Metilxantinas (YA N SE USAN) , Glucocorticoides ///// Agonistas de B2

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16
Q

Farmacología Respiratoria: Su administración tiene efectos benéficos __________- para mejorar los síntomas, calidad de vida, disminuir el número de exacerbaciones y hospitalizaciones. Más recientemente se ha propuesto que estos dos tipos de medicamentos podrían impactar además en la sobrevida.

A

CONVENIENTES

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17
Q

Ningún broncodilatador hasta el momento actual tiene un efecto eficaz en prevenir o al menos retardar la caída anual del FEV1 o en la evolución natural de la enfermedad.

A

Verdadero

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18
Q

NADA CURA , SOLO MEJORAN PRONÓSTICO.

A
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19
Q

__________- son los medicamentos más importantes en el manejo sintomático de la EPOC.

A

Broncodilatadores

20
Q

Esquema de FARMACOLOGIA RESPIRATORIA ( Que es con _____) :

A

BRONCODILATADORES:

1) Anticolinérgicos de Acción corta + los ß2-agonistas de acción corta
2) Anticolinérgicos de Acción Prolongada + ß2-agonistas de acción prolongada (ß2AP).

Primero en dosis cortas y luego largas dependiendo del paciente.

21
Q

Si no jalan los anteriores, se pone

A

SI NO JALA ESTOS 3, SE METE EL ESTEROIDE ( 3 MINUTOS ).

22
Q

ANTICOLINÉRGICOS DE ACCIÓN CORTA (___-horas) : ________

A

4-6 // Bromuro de Ipatropio

23
Q

MECANISMO DE ACCIÓN del Bromuro de ipatropio ES Bloqueo de Receptores _________M1, M2 y M3, a nivel de las vías respiratorias

A

muscarínicos

24
Q

Bloqueo de __________ ES EL QUE PRODUCE BRONCODILATACIÓN POR DISMINUCIÓN DEL TONO COLINÉRGICO A NIVEL BRONQUIAL.

A

M3

25
Q

ANTICOLINÉRGICOS DE ACCIÓN LARGA (______ horas).

A

24 /// Bromuro de Tiotropio

26
Q

El ___________-ha probado ser el broncodilatador más efectivo en pacientes con ______por poseer la vida media más larga que cualquier broncodilatador y prácticamente sin efectos colaterales, excepto resequedad de la mucosa oral en un pequeño número de pacientes.

A

tiotropio /// EPOC

27
Q

 Efectos adversos del tiotropio :

A

boca seca, sabor amargo

28
Q

B2 AGONISTAS DE ACCIÓN CORTA ( ____ horas): ________

A

4-6 /// Salbutamol

29
Q

Relajar el músculo liso de las vías aéreas estimulando los receptores adrenérgicos. Incrementan el AMP cíclico y producen antagonismo funcional a la broncoconstricción. Se recomienda también en aquellos pacientes con hipertrofia prostática en quienes el uso de anticolinérgicos puede producir retención urinaria.

A

B2 AGONISTAS DE ACCIÓN CORTA

30
Q

Músculo liso del árbol bronquial ( Epitelio traqueobronquial, Glándulas submucosas, Músculo liso vascular, Paredes alveolares ) ;

Broncodilatación ( Vasodilatación, Inhibición de la liberación de mediadores, Aumento del aclaramiento mucociliar)

A

• Receptores beta 2

31
Q

B2 AGONISTAS DE ACCIÓN PROLONGADA:

A

salmeterol y formoterol

32
Q

El efecto de ___________ y __________sobre el FEV1, la disnea y la tolerancia al ejercicio es más ________ que el efecto de _________.

A

salmeterol y formoterol /// prolongado // bromuro de Ipratropio

33
Q

Fármacos β2 de acción corta usados como fármacos de rescate :

A

SALBUTAMOL Y FENOTEROL

34
Q

Fármacos β2 de acción larga usados como fármacos de mantenimiento:

A

Salmeterol, (LL) Formoterol. (RL)

35
Q

Efectos adversos de los beta 2:

A

Taquicardia, Temblor, Arritmias

TTA

36
Q

___________ son otro tipo de broncodilatadores que relajan el músculo liso del bronquio al aumentar el AMPC. Sólo se ha demostrado su utilidad clínica en pacientes con EPOC en combinación con otros broncodilatadores.

A

xantinas

37
Q

El uso de __________- para el tratamiento a largo plazo para EPOC

A

Esteroides

38
Q

Sin embargo, se considera, que entre un _________ de los pacientes con EPOC responden al tratamiento con CE y por lo tanto se beneficiarían con su uso.

A

15 a 30%

39
Q

Guías GOLD en el renglón del tratamiento con CE en EPOC recomiendan SU uso de a largo plazo en 2 circunstancias

A

CORTICOIDES INHALADOS

40
Q

CORTICOIDES INHALADOS ( se meten por gravedad) : Guías GOLD en el renglón del tratamiento con CE en EPOC recomiendan el uso de CEI a largo plazo en 2 circunstancias:____________ Y ___________

A

1) EPOC con HIPERREACTIVIDAD ;

2) EPOC MUY GRAVE y exacerbaciones de más de 1 año.

41
Q

_____________ ( se meten por gravedad) : Los CES orales o parenterales son recomendables en pacientes con una exacerbación que amerita hospitalización, ya que su uso acorta los días de estancia hospitalaria y la gravedad de la exacerbación.

A

CORTICOIDES SISTÉMICOS (IV, intravenosos)

42
Q

Cuáles esteroides hay que evitar en pacientes estables

A

Corticoides sistémicos ( IV)

43
Q

Combinación de anticolinérgico + Beta 2 agonista de acción corta ( _______ + ___________ )

A

Ipatropio + salbutamol

44
Q

Esteroide inhalado más usado : ________

A

Budesonida

45
Q

1) Anticolinérgico de acción corta: Ipatropio
2) Anticolinérgico de acción prolongada: Tiotropio
3) Beta de acción corta: Salbutamol
4) Beta agonista prolongado: Salmeterol o Formeterol.
* **-* 5) Combinación de anticolinérgico + Beta 2 agonista de acción corta ( Ipatropio + salbutamol)
6) Metilxantinas
7) Esteroides inhalados: Budesonida

A

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