Dolor y AINES Flashcards
La Asociación Internacional para el estudio del Dolor (IASP) lo define como una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a daño tisular real o potencial.
Dolor
Dolor agudo:
menos de 48 horas
Subagudo:
48 horas a 2 semanas
Crónico:
más de 2 semanas
es transitorio, de corta duración provocado por un estímulo adverso, asociado a cirugía, traumatismos o enfermedad aguda. Habitualmente desaparece con la lesión que lo originó. Se acompaña de reacción vegetativa que se manifiesta con taquicardia, polipnea, sudoración.
Dolor Agudo
: es permanente con una respuesta no muy satisfactoria a los tratamientos previos, casi siempre comienza gradualmente poco definido y tiende a agravarse, repercute en el estado de ánimo del enfermo
Dolor Crónico
Primer escalón OMS:
Analgésico no opioide : AINE, Paracetamol, Metamizol
Segundo escalón OMS (2):
Opioides Débiles: Codeína y Tramadol ///// y se asocia a fármacos del primer escalón
Tercer escalón OMS (3):
Opioides Mayores: Morfina, Fentanilo, Buprenorfina ( agonista parcial ).
Los AINE presentan un ________, por lo que es preferible reducir el intervalo de dosificación a aumentar la dosis.
techo analgésico
Si el dolor aumenta de intensidad, se les puede añadir los _______correspondientes al segundo escalón.
opioides débiles
Si éstos no controlan el dolor, se accede al tercer escalón correspondiente a los ___________ que no tienen techo analgésico.
opioides más potentes
Los AINE son la primera opción terapéutica para tratar el dolor en la población, y la __________ el fármaco más utilizado en el mundo.
aspirina
Mecanismo de acción es por vía de _________-. _____ son Prostaglandina y Tromboxano (AINES viejos inhiben a la ______) ; Los Nuevos AINES bloquean ________.
ácido araquidónico // COX 1 // COX 2
______ : enzima constitutiva que se expresa en la mayoría de los tejidos y principlamente en plaquetas, células endoteliales, tracto gastrointestinal y tracto renal. Produce prostaglandinas implicadas en la homeostasia general (flujo sanguíneo renal, excreción de sodio, protección de la mucosa gástrica).
COX-1