Antiepilépticos Flashcards

1
Q

Inhibidores de los canales de Sodio,

A

( Fenitoína, Carbamazepina, ácido valproico)

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2
Q

Modificadores del tono de la neurotransmisión GABA/glutamato

A

( Benzodiazepinas; Barbitúricos.)

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3
Q

Inhibidores de los Canales de calcio

A

( ácido valproico).

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4
Q

Para inducir coma.

A

Barbitúrico

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5
Q

Toda crisis tiene 2 elementos, por un lado la 1) __________ y 2) por otro lado el sistema __________

A

excitación reticular y su difusión al resto de la corteza //////// inhibidor que acabará por suprimirla.

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6
Q

Causa Probable de las convulsiones :

A

mediados por GABA o ADENOSINA o pueden entrar en resonancia produciendo una potenciación postetánica expandiéndose la actividad eléctrica muy rápidamente a todo el SNC

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7
Q

Descargas anormales y excesivas de un punto del SNC llamado _________ que corres ponde a un grupo de neuronas afectadas.

A

foco epileptógeno

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8
Q

Definición de Convulsión // La más freceunte es

A

“Toda contracción involuntaria de los músculos”//// Tónico Clónica

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9
Q

(convulsiones en los síncopes

A

anóxico

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10
Q

convulsiones por estricnina

A

tóxico

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11
Q

convusiones histéricas

A

psíquicos

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12
Q

Definición de Epilepsia

A

Afección crónica, de diferentes etiologías, caracterizada por la repetición de las crisis, debidas a una descarga excesiva de neuronas cerebrales .

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13
Q

del Sx Epiléptico hay que evaluar :

A

Edad, Características de la crisis, Trazado electroencefalográfico, Existencia o no de trastornos neurológicos o psíquicos permanentes.

ECTNp

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14
Q

Estatus epiléptico explicación

A

Más de 5 minutos y persiste a más de de 30 : Tratamiento intravenoso IV. Se ponen benzodiazepinas ( Lorazepam, o Midazolam)

5 I B (lm)

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15
Q

Estatus Epiléptico Establecido

A

de más de 30 minutos hasta 24 horas: Anestésicos y Clásicos.

30 24 AC

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16
Q

Estatus Epiléptico Super Refractario:

A

Más de 24 horas y se induce el COMA. Terapia Intensiva. Pentobarbital.

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17
Q

Usos de la Fenitoína /// ¿Para qué no es útil?

A

Convulsiones parciales y de gran mal //// Carece eficacia en crisis de Ausencia y en convulsiones Febriles

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18
Q

La administración_______ de la fenitoína causa ____________

A

Intravenosa //// arritmias cardíacas e hipotensión arterial.

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19
Q

Intoxicación por Fenitoína causa

A

Disfunción del sistema vestibular y del cerebelo

Nistagmus

20
Q

La ________- es el signo de impregnación hidantoínica más frecuente en niños y adolescentes y aparece hasta en el 20% de los pacientes durante el tratamiento crónico con FENITOÍNA. Su aparición no requiere la suspensión del tratamiento.

A

hiperplasia gingival

21
Q

Efectos adversos GENERALES de la Fenitoína

A

Náusea , Vómito , Anorexia, ; Cutáneo es Sx. De Steven Johnson; Anemia Megaloblástica, Neutropenia, Trombocitopenia, Agranulocitosis

NAVAm NATS

22
Q

Intensifica metabolismo de los ACO anticonceptivos orales.

A

Fenitoína

23
Q

Usos de la CARBAMACEPINA /// No sirve para ______

A

Convulsiones parciales simples y complejas, tónicoclónicas. ///////No crisis de ausencia, en las mioclonías y en las crisis atónicas.

AMA

24
Q

Eventos adversos de la CARBAMACEPINA son :

A

: Se ven en SNC crónicos: Ataxia , Diplopia, Somnolencia, vértigo, visión borrosa. PRINCIPAL EFECTO ADVERSO ES LA LEUCOPENIA.

LADS

25
Q

SU PRINCIPAL EFECTO ADVERSO ES LA LEUCOPENIA.

A

CARBAMACEPINA

26
Q

aumentan el nivel de carbamazepina.

A

Los antagonistas del calcio (la cimetidina, la isoniazida y los macrólidos)

cim

27
Q

La ______________reduce los niveles de fármacos como los anticonceptivos orales, la ciclosporina, los corticoides y los psicofármacos, lo que puede producir ineficacia.

A

carbamazepina

28
Q

La supresión de la carbamazepina en un paciente con anticoagulantes puede provocar _____________.

A

hemorragia

29
Q

INHIBIDOR DE CANALES DE SODIO-CALCIO

A

ácido Valproico Sódico

30
Q

Su efecto anticonvulsivante es debido a su acción sobre la recuperación de los canales de sodio inactivados.

A

ÁCIDO VALPROICO SÓDICO

31
Q

Usos del ÁCIDO VALPROICO SÓDICO

A

Crisis de Ausencia

Convulsiones Parciales y Generalizadas Tónico - Clónicas y Febriles (PGF)

Epilepsia Mioclónica

CCE

32
Q

Síntomas del SNC ( Crónico) de ÁCIDO VALPROICO SÓDICO

A

Sedación , Ataxia y temblor.

33
Q

Evento más grave de ACIDO VALPROICO

A

La hepatitis fulminante es el evento adverso más grave que presenta una incidencia aproximada de 1/10 000. Factores de Riesgo: Niño de menos de 2 años, varios antiepilépticos y retraso psicomotor.

34
Q

(Por qué se pide solo usar una marca).

A

Enorme variabilidad intra e interindividual. Por VARIABILIDAD EN la ABSORICIÓN , lo cual hace varia la BIODISPONIBILIDAD. .

35
Q

La carbamazepina reduce los niveles de fármacos como los

A

anticonceptivos orales
ciclosporina
corticoides
psicofármacos

ACCP

36
Q

Fármaco de Modificacion del tono de la NEUROTRANSMICIÓN GABA / Glutamato:

A

Fenobarbital

37
Q

Tipo de Receptor GABA de Fenobarbital y qué hace

A

tipo B / aumenta el cloro que causa hiperpolarización en la membrana

38
Q

Es uno de los pocos anticonvulsivantes que inhibe la descarga anormal del foco epileptogeno además de inhibir la propagación hacia otras regiones.

A

Fenobarbital

39
Q

Para qué sirve el Fenobarbital y para qué no sirve

A

Convulsiones tónico-clónicas generalizadas y parciales, convulsiones FABRILES aunque NUNCA SON PRIMERA OPCIÓN (disminuye el riesgo de RECURRENCIA de convulsiones), tratamiento del estado de mal convulsivo.

NOO CRISIS DE AUSENCIAS.

C tgpf / Rr / M

40
Q

Efecto adverso del Fenobarbital

A

sedación , tolerancia , paradojal ( hiperactividad) , rendimiento escolar

STPR

41
Q

Hablando de Fenobarbital se tiene que evitar

A

•antagonistas de los receptores de HISTAMINA y ALCOHOL

42
Q

aumenta los nivéles plasmáticos de fenobarbital

A

ácido valproico

43
Q

• Todas las _________presentan efecto ____________. Las más frecuentemente utilizadas son diazepam, lorazepam, y clonazepam.

A

benzodiacepinas / anticonvulsivante

44
Q

Las Benzodiazepinas Ejercen su efecto anticonvulsivante a través de su acción a nivel de la sinapsis gabaérgica ____ el cual esta acoplado a un canal de _______-. aumentan la frecuencia de apertura de los canales de cloro. El resultado es un aumento neto de la conductancia al cloro, con la consiguiente _________de la membrana neuronal y disminución de la excitabilidad neuronal.

A

SITIO A / cloro / hiperpolarización

45
Q

Quedarse dormido en el trabajo.

A

INEMURI

46
Q

Benzodiazepinas más utilizadas como como anticonvulsivantes

son:

A

diazepam y lorazepam.