Simpaticolíticos postsinápticos , Beta Bloqueadores y Serotonina Flashcards
Drogas simpatolíticas antagonistas o adrenolíticos
bloquean al simpático
Drogas simpatolíticas antagonistas o adrenolíticos
bloquean al simpático
Drogas simpatolíticas antagonistas o adrenolíticos bloquean al simpático. 2 maneras
O no permite liberación de catecolminas , ( presináptico ) bloqueo receptores ( possinápticos )
Simpatolítcos presinápticos
( NO SIRVEN , NO TIENEN USO TERAPÉUTICO)
Simpatolítcos presinápticos tipos
Sobre axoplasma:
Agonistas alfa 2: Clonidina, para hipertensión ( Catapresan) y alfa metil dopa (aldomet) ,para Parkinson
ChAp
Simpaticolíticos postsinápticos que hacen
Bloquean receptores
Bloquear alfa 1
(Prazosin) Hipertensión
Bloquean alfa 1 y alfa 2
(Fenoxibenzamina (para e hipertrofia prostática ) y y Fentolamina ( para dx de feocromositoma ).
Se usan mucho PARA: ReSPUESTAS ANTIHIPERTENSIVA COMPLEJA.
Bloqueadores de los Beta
Bloqueo de Beta1
Metoprolol
Bloqueo de beta 2
YA NO SE USAN
Bloqueo de Beta 1 y 2
: Propanolol ( para bajar hipertiroidismo e hipertensión y para relajar crisis postmenopáusicas)
Bloqueador alfa y beta
Labetanol ( sistólicas muy altas ) , Urgencias , anestesia o Terapia Intensiva. De ultima generación.
Los bloqueadores Beta ejercen una respuestas
antihipertensiva compleja.
Causas de acción antihipertensiva compleja de los Beta Bloqueadores
Este efecto se debe a : Reducción del rendimiento cardíaco , , menos renina , menos act de SNSimpático y menos retorno venoso y del volumen plasmático.
RrReSRvV ( 5)
100 % cardioselectivos, bloquean power cardíaco como metoprolol
acción específica sobre receptores beta 1
los que bloquean a los beta 2 son
agonistas parciales y ya no se usan
Todos los beta bloqueadores acaban en
-lol
Todos los beta bloqueadores son para
Hipertensión , infarto , en insuficiencia , glaucoma o taquirritmia.
HIIGT
Los Betabloqueadores son agente antiarritmícos de
clase II
Reducen incidencia de la muerte súbita en postinfarto de miocardio
Beta Bloqueadores
La antiarritmia de los betabloqueadores ocurre por
Los beta bloqueadores aumentan el período refractario del nódulo sinusal y AV.
disminución del automatismo del nódulo sinusal, de las fibras de Purkinje, etc.
Siempre en infarto se mete beta bloqueadores pues reducen la mortalidad inmediata pues previenen recidivas y el reinfarto durante el PRIMER AÑO ¿Por qué?
Pues los betabloqueadores disminuyen en infarto el consumo de oxígeno , aumenta flujo sanguíneo y estabilizan la placa pues reducen acidos grasos.
Rco y AC Más F
El Bloquear BEta 2 Ocasiona
puede provocar broncoconstricción y agravación del cuadro as mático o de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
BAE
A nivel metabólico, los betabloqueadores pueden producir
hipoglucemia , taquicardia.
Atenúan los beta bloqueadores ________ la hiperlipidemia
beta 3
Efectos adversos de los betabloqueadores ( CONTRAINDICACIONES )
: Insuficiencia cardíaca Congestiva ; Bloqueo Av , Infarto agudo al miocardio que evoluciona a insuficiencia cardíaca , BRADICARDIA O HIPOTENSIÓN SEVERA ; Asma y EPOC ; Diabetes Insulino Dependiente ; Estrés con mucha Adrenalina ; Bradicardia ; Hipotensión.
I I B H A E D1 Ea
Exacerbación de angina de pecho , isquemia coronaria , infarto agudo , taquicardia , palpitaciones , sudoración , temblores , hipertensión de rebote , muerte súbita
Simpaticolíticos postsinápticos , Beta Bloqueadores : Sx de Supresión de Beta bloqueadores ( Consumo crónico interrumpido rápidamente /// Regulación a la alta):
Bradicardia severa , bloqueo av , insuficiencia cardiaca congestiva , adema agudo de pulmón , arritmias ventriculares , broncoespasmo , hipoglucemia , convulsiones, muerte súbita.
Simpaticolíticos postsinápticos , Beta Bloqueadores: Intoxicación por BB:
Tratamiento para Simpaticolíticos postsinápticos , Beta Bloqueadores: Intoxicación por BB:
Tratamiento: Eliminar el fármaco , Glucagon , Atropina , Dobutamina , Diazepam.
EGADD
Tratamiento de un infartado que desarrolla bradicardia severa y tiene un beta - bloqueo
se le da atropina , después dobutamina pues necesita norepinefrina. Depués se le va Diazepam para tratar las convulsiones.
LA Serotonina funciona como MODULADOR “CaT” de
modulador de la atención, del comportamiento , atención y termorregulación
CAT
la serotonina es producida por el TGI por las células ___________y se encuentra relacionada con la regulación de la motilidad intestinal, vasoconstricción , contracción uterina y broncoconstricción.
enterocromafines
Campos de regulación de la Serotonina
regulación de la motilidad intestinal, vasoconstricción , contracción uterina y broncoconstricción.
MVCuB
Hay serotonina en plaquetas , sonde funciona como
promotor de la agregación plaquetaria.
Más del 90% de la serotonina se sintetiza y se almacena en células _________. El 10%restante se reparte en las _________del SNC y plaquetas.
enterocromafinas // neuronas
Serotoninérgicas incluyen alteraciones del TGI . se usa para (5)
nausea , vomito , reflujo gastroesofágico, enf. Inflamatoria intestinal , síndrome del intestino irritable. (5)
________ receptores para serotonina. Los receptores son Metabotrópicos. Solamente hay un receptor iónico que es el _______. ________familias. Afinidad y eficacia es la misma pero la actividad es de diversa orden.
14/ 3/ 7
Familia 1
1ª ( PLEXO MIENTÉRICO ) y 1d ( en músculo liso ).
Familia 2:
2ª ( constricción del músculo liso y media la agregación plaquetaria) ,
2b (En TGI , constricción de músculo liso pero pueden relajar dependiendo del NO),
2c ( Plexo coroideo , cant. De líquido cefalorraquídeo)
Familia 3
Canales iónicos , en SNC y SNP ( Fibras vagales , neuronas entéricas ) Se da para NÁUSEA Y Vómito ( 5H3).
Familia 4:
SNC , Células secretoras de cámara digestiva ; Utilizada en diarrea Secretora.
Familia 5 y 6:
SNC , no sabemos para qué sirven.
Familia 7:
SNC y SNP ; relajación del m liso vascular y gastrointestinal
Procinéticos ( Motilidad ) 2 tipos:
, actividad antidopamina ( metoclopramida, agonista de Fami . 4 )y sin act. Antidopa ( Cisaprida , agonista de Fam 4)
Anticinéticos ( Menos motilidad ) sirven para
, inhibe emesis y náusea), Ondasetrón ( antagonistas Fam 3. )
_________: Las moléculas que actúen como antagonistas de los receptores:________
Antidiarreicos secretores / / 2 ,3 4 son antisecretores útiles en ele tratamiento de los procesos diarreicos del tipo secretor
Fármacos que solo actúan sobre el plexo mientérico. A base de serotonina. Hipersensibilidad visceral. Fibras C liberan sustancia P, se intenta crear fármacos para bloquear la liberación de Sustancia P.
Analgésicos Viscerales
La mayor complicación de la serotonina es
Síndrome seratoninérgico
Síntomas ( Triada ) de Síndrome seratoninérgico y otras cosas
: Anormalidades Neuromusculares, Hiperactividad Autonómica , Cambios en el estado mental . Casos severos: Hipertermia , Cambios drásticos de la presión arterial , pupilas dilatadas , mioclonías , Babinski Bilateral , aumentada la motilidad intestinal. ( HIPER TODO )
CHA
El Dx de Síndrome seratoninérgico es Clínico. Al menos uno:
Clonías , Agitación Tremor , Hipertonía, Temperaturas mayores a 38 grados.
Manejo del Síndrome seratoninérgico
No Serotonina , Normalizar signos vitales , Benzodiacepinas , Antagonistas a receptores familia 2 de serotonina , Antídoto ( Ciproheptadina Oral , antagonistas del 2).
SSBA(2) A
Antídoto para síndrome Seratoninérgico
( Ciproheptadina Oral , antagonistas del 2a).
