Parkinson Flashcards

1
Q

Consiste en un desorden crónico y degenerativo de una de las partes del cerebro que controla el sistema motor y se manifiesta con una pérdida progresiva de la capacidad de coordinar los movimientos. Se inicia generalmente en las personas entre los 50 y 60 años, aunque se puede presentar en personas de menor edad.

A

Enf. De Parkinson

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2
Q

Causas del Parkinson

A

Traumatismos,

Medicamento

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3
Q

En dónde aparece la degeneración de las neuronas dopaminérgicas ?

A

pars compacta de la sustancia negra

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4
Q

Tétrada de Párkinson:

A

Temblor, Bradicianesia, Rigidez , Inestabilidad Postural.

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5
Q

La dopamina no puede administrarse directamente ya que no puede pasar la barrera entre la sangre y el cerebro. Por este motivo se han desarrollado una serie de fármacos que favorecen la producción de esta sustancia o retrasan su deterioro.

A

Verdadero

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6
Q

Los fármacos solo van a tratar de reducir la _______de la enfermedad.

A

Progresión

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7
Q

Elimina el metabolismo de la Dopamina. Para Parkinson rápidamente progresivo.

A

Inhibidores de las MAO

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8
Q

si se le aplica dopamina directa, se destruye, por eso se usa

A

Levodopa

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9
Q

Se reestablece el equilibrio dopaminérgico - colinérgico con

A

Agonistas Dopaminérgicos que se usan en pacientes que NO SE LES PUEDE DAR LEVODOPA (Pro-dopaminérgicos) ;; Antagonistas muscarínicos (Anticolinérgicos)

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10
Q

Agonistas dopaminérgicos no ergóticos ( LOS QUE SÍ SE USAN cuando no se puede usar LEVODOPA) ( fármacos )

A

: pramipexol, ropinirol.

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11
Q

Antagonista Muscarínico que se usa

A

TRI hexi FENI dilo

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12
Q

Es la condición que amerita el antagonista muscarínico.

A

TEMBLOR

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13
Q

Degeneración neuronal que disminuye los impulsos dopa del ______-

A

ESTRAIDO .

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14
Q

es considerada el estándar de oro para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson en cualquier estadio de la enfermedad.

A

Levodopa

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15
Q

Cuando se administra LEVODOPA de forma aislada por vía oral, es rápidamente decarboxilada en los tejidos periféricos y solo una pequeña proporción alcanza el sistema nervioso central, por lo que siempre se acompaña de un _________- como:

A

inhibidor de la dopa-decarboxilasa periférica /// (carbidopa o benserazide)

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16
Q

• Levodopa + carbidopa =

A

sinemet.

17
Q

• Levodopa + benserazida =

A

madopar.

18
Q

Reduce dosis , menos eventos adversos gastrointestinales y cardiacos. Evita fluctuaciones en la respuestas ( fenómeno on-off).

A

Beneficios de asociación de Levodopa con inhibidor:

19
Q

• Mejorías al aplicar el Levodopa con inhibidor:

A

Baja Bradicinaesia y rigidez , Apatía , interés. Cardiovascular: agonista sobre alfa y beta receptores (hipotensión, aumento contractilidad, taquicardia, arritmias (tolerancia). Endocrino-metabólico: inhibe secreción de prolactina.

BRAI HTA (Alfa y Beta) , Menos Prolactina

20
Q

Para administrar Levodopa Oral , se tiene que acompañar con: _________ y se tienen que evitar las _________-

A

, fibras y frutas aumentan absorción, las proteínas disminuyen.

21
Q

Excreción de la Levodopa es

A

renal

22
Q

• Metabolismo: dopa-descarboxilasa.

A

T½ 1-3 horas.

23
Q

Reacción Adversa al Medicamento de la LEVODOPA :

A

Respuesta neurológica variable que por ella se puede meter agonistas dopa y antgonistas muscarínicos ( Antagonistas para los temblores ) .

ACINESIA PARADÓGICA ( hipotonía ) ,

Movimientos involuntarios anormales ,

ansiedad , paranoide ,

confusión.

RnvApMiAC ( 5 )

24
Q

Peor complicación de la LEVODOPA :

A

Destrucción neuronal masiva, síndrome neuroléptico masivo.

25
Q

CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS PARA LEVODOPA :

A

Falla Hepática y Renal Grave,
Epilepsia,
cáncer en la piel
psicosis.

FEPP

26
Q

AGONISTAS DOPAMINÉRGICOS NO ERGOLÍNICOS se usan cuando el Parkinson es_______

A

Temprano

27
Q

• Agonista Dopaminérgicos ergóticos ( antiguos ) que se usa __________ y aplicaciones

A

Bromocriptina / // Parkinson Avanzado , Galactorrea, Amenorrea

AGA

28
Q

Más Acción y menos fenómeno on/off.

SE USA EN PARKINSON AVANZADO

A

Bromocriptina ( • Agonistas Dopaminérgicos ergóticos )

29
Q

• Nuevos Agonistas Dopaminérgicos (No ergóticos) son: __________________- y son útiles para _______

A

Pramipexol y Ropinirol //// Reducen secreción de prolactina.

30
Q

Agentes Anticolinérgicos ( Antagonistas Muscarínicos) para:

A

TEMBLOR, Rigidez, Sialorrea e hiperhidrosis.

TRSH

31
Q

Agentes Colinérgicos ( Antagonistas Muscarínicos ) que se usa

A

Trihexifenidilo

32
Q

No tiene acción antiparkinsoniana intrínseca, retrasa la progresión de la enfermedad y es neuroprotector al disminuir el daño oxidativo.

A

Inhibidores de las MAO:

33
Q

Se puede emplear como monoterapia en estadios iniciales de la enfermedad.

A

Inhibidores de las MAO

34
Q

Ensayos clínicos. Potencializa a Levodopa. Coloración de la Orina.

A

Inhibidores de la COMT

35
Q

NADA HAY CURATIVO O NEUROPROTECTOR PARA EL PARKINSON.

A
36
Q

Para Parkinson JAMÁS porque lo inducen ( Fármacos) :

A

METOCLOPRAMIDA , HALOPERIDOL, ANTICÁLCICOS, AMIODARONA, ANTIPSICÓTICOS ( AMBOS).

MAAAH

37
Q

Inhibidores de las MAO

A

Deprenil o selegilina