Sistema Nervoso Central e Autônomo Flashcards

You may prefer our related Brainscape-certified flashcards:
1
Q

Quais as principais células que compõem a glia?

A

Macroglia (oligodendrócitos e astrócitos)
- Oligodendrócitos: são responsáveis pela mielinização das fibras nervosas no sistema nervoso central, papel semelhante ao das células de Schwann no sistema nervoso periférico
- Astrócitos: Recobrem a superfície capilar, envolvendo também os nodos de Ranvier, as
sinapses e os dendritos com seus corpos celulares, formando, então, a barreira hematoencefálica

Microglia (composta de células imunocompetentes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Como são chamados os pontos em que há a intersecção de segmentos do axônio onde não há mielina?

A

nodos de Ranvier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais sãos os limites superior e inferior da medula espinhal?

A

Cranialmente, limita-se com o bulbo, aproximadamente ao nível do forame magno do osso occiptal.

O limite caudal da medula situa-se, no adulto, geralmente ao nível da segunda vértebra lombar (L2).

Termina afunilando-se para formar o cone
medular, que continua com um delgado filamento meníngeo, o filamento terminal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Anestésico locas injetados no epineuro podem alcançar a medula? Explique

A

Prolongamentos laterais da dura-máter embainham as raízes dos nervos espinhais, continuando com o tecido conjuntivo
(epineuro), que envolve esses nervos. Assim, existe uma continuidade entre o envólucro dos nervos com a medula espinhal. Portanto, anestésicos locais injetados no epineuro podem chegar à medula por conta dessa comunicação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quando a medula termina, no cone medular, a
… continua caudalmente, formando um filamento esbranquiçado denominado filamento terminal, que vai constituir o ligamento …

A

pia-máter

coccígeo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual o limite superior do bulbo?

A

sulco bulbo-pontino

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Entre os sulcos lateral anterior e lateral posterior existe a área lateral do bulbo, onde se observa uma eminência oval, a oliva, formada por uma grande massa de substância cinzenta, o núcleo olivar inferior, situado logo abaixo da superfície.
Ventralmente à oliva emergem do sulco lateral anterior os filamentos radiculares do 1….
Do sulco lateral posterior emergem os filamentos radiculares, que se unem para formar 2…, além dos filamentos que constituem a raiz craniana do 3….

A

1- nervo hipoglosso, o XII par craniano

2 - o nervo glossofaríngeo (IX par) e o nervo vago (X par)

3 - nervo acessório (XI par)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Onde se localiza o sulco basilar, local por onde transita a artéria basilar?

A

Porção ventral e mediana da ponte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Que estruturas emergem do sulco bulbo-pontino?

A

NC VI, VII e VIII

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Onde se localiza o locus ceruleus?

A

Porção dorsal da ponte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

De onde emerge o NC IV (troclear)

A

Porção dorsal do mesencéfalo, abaixo do colículo inferior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual é a estrutura que atravessa o mesencéfalo e liga o III ao IV ventrículo?

A

aqueduto cerebral (de Sylvius)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais estruturas conectam o cerebelo às demais porções do encéfalo?

A

O cerebelo liga-se à medula e ao bulbo pelo pedúnculo cerebelar inferior e à ponte e ao mesencéfalo pelos pedúnculos cerebelares médio e superior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais as funções básicas do tálamo?

A

Processamento de informações sensoriais periféricas que se dirigem ao córtex cerebral (sistema olfatório não)

Participação da motricidade extrapiramidal

Participação do controle emocional

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Os núcleos anteriores situam-se no tubérculo anterior do tálamo, recebem fibras dos núcleos mamilares e projetam fibras para o córtex do giro do cíngulo, integrando o …, parte do sistema límbico. Atuam, portanto, sobre o …

A

circuito de Papez

comportamento emocional

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Os núcleos posteriores compreendem o
corpo geniculado medial (associado à …), corpo geniculado lateral (associado à …) e o pulvinar, fazendo parte das vias auditiva e óptica

A

audição

visão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Os núcleos medianos do tálamo possuem
conexão com o …, relacionando-se com …

A

hipotálamo

as funções viscerais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Os núcleos medianos do tálamo possuem
conexão com o …, relacionando-se com …

A

hipotálamo

as funções viscerais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Os núcleos mediais do tálamo recebem
um grande número de fibras da … assumindo importante papel ativador sobre o córtex
cerebral, e de fibras da área …, relacionadas a comportamentos afetivos

A

formação reticular,

pré-frontal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Os núcleos laterais compreendem o agrupamento mais complexo, e são formados pelos núcleos ventrais anterior, intermédio, posterolateral e posteromedial.

Os dois primeiros, pertencentes ao sistema 1…, são núcleos de projeção que recebem fibras motoras do 2… e se projetam ao córtex frontal.

Já os núcleos ventrais posterolateral e posteromedial participam das vias 3…, recebendo, respectivamente, informações dos 4… (responsável pela condução de impulsos do
tato e propriocepção) e 5…(responsável por conduzir impulsos de temperatura, dor, pressão e tato) e do lemnisco 6… (responsável pela condução de impulsos da sensibilidade somática da cabeça)

A

1 - extrapiramidal

2 - globo pálido e cerebelo

3 - sensitivas

4 - lemniscos medial

5 - espinhal

6 - trigeminal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Descreva as funções do hipotálamo

A

1) Regulação do sistema nervoso autônomo:
a região anterior do hipotálamo controla o sistema nervoso parassimpático, enquanto a região posterior regula o sistema nervoso simpático

2) Regulação do sistema endócrino:
todos os hormônios produzidos pela adenohipófise são regulados por substâncias ativas provenientes do hipotálamo, principalmente do núcleo arqueado e outras regiões do hipotálamo tuberal. Assim, o hipotálamo influencia o funcionamento da tireoide, o crescimento, a função reprodutiva, as glândulas suprarrenais, dentre outros

3) Regulação da osmolaridade e quantidade de água no organismo:
o centro da sede está localizado na região lateral do hipotálamo, onde existem neurônios sensíveis a variações locais de pressão osmótica que determinam o aumento ou a diminuição da sede de acordo com as necessidades de água do indivíduo. Além disso, o hipotálamo regula a diurese através da vasopressina, produzida pelos núcleos paraventricular e supra-óptico

4) Regulação da temperatura corporal:
o hipotálamo recebe informações sobre a temperatura corporal provenientes de termorreceptores periféricos e também através de termorreceptores próprios localizados nos neurônios hipotalâmicos. Se a temperatura corporal está elevada, o centro de perda de calor no núcleo anterior do hipotálamo é ativado, promovendo vasodilatação periférica e sudorese, o que reduz a temperatura corporal. Por outro lado, se a temperatura corporal estiver baixa, o centro de conservação do calor no núcleo posterior do hipotálamo é ativado, o que resulta em vasoconstricção periférica, tremores musculares e liberação de hormônios tireoidianos, o que ajuda a aumentar a temperatura

5) Regulação do ritmo circadiano:
a luminosidade do ambiente é detectada pela retina e os impulsos nervosos são transmitidos ao hipotálamo através do trato retino-hipotalâmico. O principal centro regulador do ritmo circadiano é o núcleo supra-quiasmático, considerado o marcapasso biológico

6) Regulação do apetite:
em situações de déficit energético, o centro da fome no hipotálamo lateral é ativado, levando o indivíduo a procurar comida e se alimentar de forma a restabelecer o equilíbrio energético. De forma contrária, quando o balanço energético torna-se positivo, o centro da saciedade, correspondente ao núcleo ventromedial, é ativado, levando o indivíduo a sentir-se saciado e, assim, interromper sua alimentação

7) Regulação das emoções:
juntamente com o sistema límbico e a área pré-frontal, o hipotálamo exerce um papel importante na coordenação de processos emocionais, tais como raiva, prazer e medo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

O que são, quais são e onde se localizam os núcleos da base?

A

São massas de substância cinzenta (corpos celulares de neurônios) localizadas na profundidade do telencéfalo

São tradicionalmente: claustro, corpo amigdalóide, núcleo caudado, putamee globo pálido

Núcleo caudado, putamee globo pálido formam o corpo estriado

Alguns autores incluem entre os núcleos da base o núcleo basal de Meynerte núcleo acumbens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Descreva resumidamente as funções e divisões anatômicas do lobo frontal

A

O lobo frontal é a parte mais anterior do cérebro, estando envolvido no controle muscular, intelecto superior, personalidade, humor, comportamento social e linguagem.

Posteriormente, é separado do lobo parietal pelo sulco central (ou sulco de Rolando), e inferiormente é separado do lobo temporal pelo sulco lateral (ou sulco de Sylvius).

As convoluções mais significativas do lobo frontal são os giros e sulcos pré-central, superior, médio e inferior, bem como os giros orbitais.

Todo o lobo frontal é vascularizado pelas artérias cerebrais anterior e média, que são ramos da artéria carótida interna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Descreva resumidamente as funções e divisões anatômicas do lobo parietal

A

O lobo parietal está situado entre os lobos frontal e occipital, e separado deles pelos sulcos central e parieto-occipital, respectivamente.

Está envolvido na linguagem, no cálculo, assim como na percepção de várias sensações, como toque, dor e pressão.

O lobo é dividido em duas partes chamadas de lóbulos (superior e inferior), que são separados por um sulco intraparietal.

Outras estruturas importantes incluem o sulco pós-central, juntamente com o giro pós-central, o giro angular e o giro supramarginal.

O lobo parietal é vascularizado por ramos das artérias cerebrais anterior, média e posterior. Esta última se origina da artéria basilar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Descreva resumidamente as funções e divisões anatômicas do lobo temporal

A

É responsável pela memória, linguagem e audição.

Situa-se abaixo do lobo frontal e parietal, dos quais é separado pelo sulco lateral.

O lobo temporal é constituído pelos giros temporais superior, médio e inferior, delimitados pelos sulcos superior e inferior.

É vascularizado pelas artérias cerebrais média e posterior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Descreva resumidamente as funções e divisões anatômicas do lobo occipital

A

é a porção mais posterior do cérebro e está envolvido no processamento de estímulos visuais.

Ele repousa no tentório do cerebelo, uma dobra da dura-máter que a separa do cerebelo.

O lobo occipital é separado dos lobos parietal e temporal pelos sulcos parieto-occipital e calcarino, respectivamente.

Características e marcos importantes adicionais incluem os giros occipitais superior e inferior, que são divididos pelo sulco occipital lateral, assim como o cúneus e o giro lingual.

O suprimento vascular do lobo occipital é proveniente da artéria cerebral posterior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Descreva resumidamente as funções e divisões anatômicas do lobo insular

A

está enterrado sob os lobos frontal, parietal e temporal.

Este lobo está envolvido no processamento de várias sensações, como sabor, visceral, dor e função vestibular.

O sulco central da ínsula divide sua superfície em giros curtos e longos.

Este lobo é suprido por ramos da artéria cerebral média.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Descreva resumidamente as funções e divisões anatômicas do sistema límbico

A

está envolvido na modulação das funções viscerais, hormonais e autonômicas, assim como nas emoções, no aprendizado e na memória.

O nome lobo límbico é na verdade equivocado, pois é considerado uma região do cérebro e não um lobo propriamente dito.

Localizado acima do corpo caloso, consiste nos giros subcaloso, cingulado e para-hipocampal, juntamente com a formação hipocampal (uma estrutura subcortical)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Na grande maioria dos casos, a administração de fármacos anestésicos produz redução da taxa metabólica cerebral, com exceção … principalmente por ação na função eletrofisiológica do neurônio

A

da cetamina e do óxido nitroso (N2O),

30
Q

Doses elevadas de anestésicos suprimem não só a atividade neuronal como também as funções homeostáticas do neurônio

V ou F

A

F

As atividades necessárias para a integridade celular não são afetadas pelas drogas anestésicas

31
Q

Barbitúricos diminuem o FSC, CCO2 e a PIC e apresentam efeito neuroprotetor contra insultos isquêmicos

V ou F

A

V

32
Q

Os opioides, assim como os barbitúricos,, reduzem dose-dependente do FSC e do CCO2, resultando em EEG isoelétrico se administrados em altas doses

V ou F

A

F

Os efeitos dos opioides no fluxo sanguíneo e a taxa metabólica cerebral são discretos, com inconsistências nos dados reportados em diversos estudos. Quando há alguma repercussão, geralmente é uma
modesta redução do FSC e do CCO2

33
Q

A cetamina parece estar associada a maior aumento do CCO2 em qual região do encéfalo?

A

aumento maior no CCO2 parece ocorrer no córtex frontal e parietocciptal, áreas
que podem estar relacionadas aos sonhos e alucinações que acompanham o uso da cetamina

34
Q

Como os anestésicos inalatórios halogenados modificam o FSC e o CCO2

A

o efeito resultante do uso dos halogenados no FSC é o balanço entre a redução do fluxo por causa da supressão do CCO2 e do aumento do FSC decorrente da atividade vasodilatadora direta.
O resultado desse balanço depende da CAM utilizada.
Com o uso de 0,5 CAM, o FSC geralmente está diminuído, acompanhando o acoplamento metabólico, já que a vasodilatação intrínseca não é pronunciada. Nas doses de 1 CAM, o fluxo se mantém inalterado, enquanto em concentrações maiores que 1 CAM, a atividade vasodilatadora predomina, aumentando o FSC significativamente, mesmo que o CCO2 esteja reduzido

35
Q

Qual a ordem decrescente de potência vasodilatadora dos halogenados?

A

halotano > enflurano > desflurano > isoflurano > sevoflurano

36
Q

Efeitos do halotano na perfusão cerebral

A

promove aumento na pressão intracraniana paralelo à elevação do FSC, de maneira dose-
-dependente. Em razão de seu efeito vasodilatador sistêmico, a elevação da PIC pode ser acompanhada de hipotensão arterial sistêmica, resultando em diminuição da pressão de perfusão cerebral, o que aumenta
o risco de isquemia

37
Q

Efeito da succinilcolina na PIC

A

Diversos estudos em animais e em humanos têm demonstrado que a administração de succinilcolina leva ao aumento da pressão intracraniana, independentemente da presença ou não de lesões intracranianas com efeito de massa. O aumento da PIC está relacionado com fasciculação muscular, aumento na
atividade dos tratos motores aferentes, superficialização do EEG e elevação do FSC

38
Q

O sistema nervoso simpático se origina na medula espinhal, na região …, do … até o …

A

toracolombar

primeiro segmento torácico (T1)

segundo ou terceiro segmento lombar (L2-L3)

39
Q

Em que local da medula estão localizados os corpos celulares dos neurônios simpáticos preganglionares? Por qual local da medula eles saem em direção aos gânglios simpáticos?

A

Os corpos celulares dos neurônios
pré-ganglionares estão localizados nos cornos intermediolaterais da substância cinzenta medular. As fibras nervosas desses neurônios deixam o canal medular com as fibras do neurônio motor (fibra mielinizada) na
raiz anterior.

40
Q

Há quantos pares de gânglios simpáticos no corpo humano?

A

22

41
Q

Qual órgão do corpo humano recebe fibras simpáticas que não realizaram nenhuma sinapse após deixar a medula?

A

Glândulas suprarrenais (especificamente a medula da adrenal)

42
Q

Os corpos celulares dos neurônios
pré-ganglionares parassimpáticos se originam no tronco cerebral, com fibras emergindo através dos nervos … e nos segmentos …da medula espinhal

A

oculomotor (III par craniano), facial (VII par), glossofaríngeo (IX par) e vago (X par)

sacrais

43
Q

consiste na rede de neurônios e suas células de suporte, que se encontram dentro das parede intestinal, incluindo também o pâncreas e a bexiga. É derivado de neuroblastos que
migraram para o intestino através do nervo vago. Sua principal diferença dos sistemas nervosos simpático e parassimpático é seu elevado grau de independência, já que peristalse e digestão ocorrem mesmo após
lesão medular ou anestesia do neuroeixo

A

Sistema nervoso entérico

44
Q

O sistema nervoso entérico contém cerca de 200 a 600 milhões de neurônios, distribuídos em alguns milhares de pequenos gânglios, a grande maioria encontrada em dois plexos, o plexo … e o …

A

mioentérico (plexo de Auerbach)

plexo submucoso (plexo de Meissner)

45
Q

Como ocorre o controle do sistema nervos entérico?

A

A regulação do complexo sistema nervoso entérico é feita predominantemente pela combinação de aminas e peptídeos e sua relativa concentração dentro do neurônio. A acetilcolina atua como o principal neurotransmissor excitatório, enquanto a norepinefrina representa o principal neurotransmissor inibitório,
agindo principalmente pelas raízes de T8 até L2. Muitas outras substâncias têm participação no controle autonômico da função intestinal, entre elas o óxido nítrico (NO), a substância P e o polipeptídeo vasoativo intestinal (VIP).

46
Q

O neurotransmissor liberado na membrana terminal do neurônio simpático pré-ganglionar é …, e seu receptor na membrana do neurônio pós-ganglionar é do tipo … …

A

a acetilcolina (ACh)

nicotínico

47
Q

Quais as enzimas responsáveis pela metabolização da noradrenalina?

A

monoaminoxidase (MAO) ou pela catecol-O-metiltransferase (COMT) (no plasma, fígado ou rim)

48
Q

As terminações nervosas das fibras pré-ganglionares parassimpáticas secretam
… na fenda sináptica e o neurônio pós-ganglionar se liga e esse neurotransmissor através de receptores …

A

acetilcolina (ACh)

nicotínicos

49
Q

As terminações nervosas do neurônio pós-ganglionar parassimpático liberam ACh na sinapse com o órgão efetor. Os receptores colinérgicos no órgão alvo são …

A

muscarínicos

50
Q

A acetilcolina, assim que liberada de seu receptor, é degradada rapidamente
pela …

A

colinesterase plasmática

51
Q

Cite 3 antagonistas alfa2

A

Yohimbina
Piperoxan
Fenoxibenzamina (não seletivo)

52
Q

Descreva o efeito causado pela ativações de receptores alfa2 nos diferentes tecidos

A

Terminação dos nervos adrenérgicos (présinápticos): Inibe a secreção de norepinefrina

Plaquetas: Agregação

Pâncreas: Inibição da secreção de
insulina

Tecido adiposo: Inibição da lipólise

53
Q

Os receptores beta1 são igualmente sensíveis à epinefrina e à norepinefrina; os receptores beta2, por sua vez, são mais sensíveis à norepinefrina

V ou F

A

F

os receptores beta2, por sua vez, são mais sensíveis à epinefrina

54
Q

Em quais receptores age a efedrina?

A

∝1: ++
∝2: ?
β1: +++
β2: ++

55
Q

Meia vida da norepinefrina

A

cerca de 2,5 minutos

56
Q

produz estimulação beta-adrenérgica pura, porém, não seletiva. Sua ação em receptores
beta1- é maior do que nos receptores beta2. Historicamente, foi muito empregado para o tratamento de bradicardia e bloqueios atriventriculares resistentes à atropina. Novas drogas inotrópicas, com menor
potencial arritmogênico, substituíram esse medicamento na maior parte de seus usos, restando, como sua principal indicação, o aumento da frequência cardíaca em pacientes submetidos a transplante cardíaco

A

isoproterenol

57
Q

é um vasodilatador potente, que age seletivamente em receptores D1, aumentando o
fluxo sanguíneo renal e a diurese. Não é mais utilizado no tratamento da ICC ou da hipertensão arterial. A infusão venosa contínua, em doses de 0,1 a 0,8 μg.kg-1min-1, pode ser empregada para tratamento da hipertensão severa refratária. É uma alternativa para o nitroprussiato de sódio, com menos efeitos adversos

A

Fenoldopam

58
Q

Tem ação predominantemente indireta, produzindo seus efeitos através da liberação de norepinefrina. Seu uso em gestantes foi amplamente difundido no passado, pela pouca repercussão no fluxo sanguíneo uterino, porém, hoje, vem sendo substituída pela fenilefrina, que, segundo estudos mais recentes, causa
menor acidose fetal.
Taquifilaxia a seus efeitos indiretos é induzida rapidamente, principalmente em pacientes que têm reservas de norepinefrina depletadas, como é o caso de pacientes portadores de ICC e outras cardiopatias graves. A dose usual é de 2,5 a 25 mg, por via venosa, ou 25 a 50 mg, intramuscular.

A

efedrina

59
Q

é uma não catecolamina sintética que estimula os receptores alfa- e beta-adrenérgicos
por ação direta e indireta. Produz vasoconstrição mais intensa do que a efedrina, com menor repercussão na contratilidade do miocárdio. A bradicardia reflexa geralmente acompanha o aumento da pressão arterial
sistêmica, seguida da administração da droga. Não é um substrato da MAO ou COMT

A

Metaraminol

60
Q

é considerada um agonista alfa-adrenérgico puro, que aumenta a constrição venosa e
arterial de uma maneira dose-dependente. É usada frequentemente para a vasoconstrição periférica e o aumento do retorno venoso em situações de débito cardíaco inadequado, além de manter a pós-carga em pacientes que necessitam maior perfusão coronariana

A

Fenilefrina

61
Q

Explique o efeito antihipertensivo da clonidina

A

atenuação da descarga simpática ao nível central, pela estimulação dos receptores alfa2 nos núcleos de controle vasomotor da medula oblonga

62
Q

é altamente seletiva para os receptores alfa2-adrenérgicos (1.602:1 alfa2- para alfa1)76. Apresenta meia-vida de 2,3 horas e meia-vida de distribuição de menos de 5 minutos, fazendo com que seus efeitos clínicos sejam relativamente curtos.
Reduz a concentração alveolar mínima (CAM) em 35% a 50 %, porém, aumenta a probabilidade de hipotensão perioperatória

A

Dexmedetomidina

63
Q

Atua como um antagonista não seletivo dos receptores alfa-adrenérgicos, sendo o protótipo dessa classe. O bloqueio alfa é irreversível, sendo cem vezes mais potente nos receptores alfa1 pós-sinápticos do que nos alfa2-pós-sinápticos.
É utilizada no tratamento de feocromocitomas, na dose de 10 mg, duas vezes ao dia, por via oral, promovendo um controle pressórico adequado para a retirada do tumor. Hipotensão ortostática é seu principal efeito adverso, especialmente em pacientes hipovolêmicos

A

Fenoxibenzamina

64
Q

É um bloqueador seletivo alfa1-adrenérgico potente, que deixa intacta a função dos receptores alfa2. Antagoniza os efeitos vasoconstritores da epinefrina e norepinefrina, diminuindo a resistência vascular
periférica e o retorno venoso. Pode causar broncodilatação. Assim como todos os antagonistas dos receptores
alfa, tem a hipotensão ortostática e tonturas como seus principais efeitos adversos

A

Prazosin

65
Q

Betabloqueadores não seletivos agem em receptores beta1 e beta2 e incluem

A

o propranolol, nadolol, pindolol sotalol, exprenolol, penbutolol e timolol.

66
Q

Em que receptores o carvedilol age?

A

alfa1, beta1 e beta2

67
Q

Cite betabloqueadores cardiosseletivos

A

atenolol, betaxolol, esmolol e metoprolol

68
Q

É um fármaco anti-hipertensivo que atua bloqueando competitivamente os receptores beta-adrenérgicos e alfa1-adrenérgicos. A relação entre o bloqueio alfa e beta é dependente da via de administração, e quando
administrado por via oral, a relação alfa/beta é de 1:3; quando administrado por via endovenosa, essa relação passa a ser 1:7.
é eliminado por conjugação hepática, com uma meia-vida de eliminação de 5,5 horas após
sua administração endovenosa. Não é afetado significativamente pela insuficiência hepática ou renal.
A
dose recomendada para tratamento da hipertensão arterial é de 2,5 a 10 mg, por via venosa, em 2 minutos, podendo ser repetida a cada 10 minutos, em um total de 30 mg. Quando utilizado em infusão contínua,
usar doses iniciais de 0,5 a 2,0 mg.min-1,

A

Labetalol

69
Q

BB cardiosseletivo que, em razão de seu metabolismo ser principalmente por esterases plasmáticas, apresenta meia-vida de aproximadamente 9 minutos, tornando-o especialmente útil durante o período perioperatório. Pode ser usado quando um bloqueio beta-adrenérgico de curta duração é desejado ou em pacientes críticos,
nos quais os efeitos adversos devem ser rapidamente eliminados. A dose do bolus endovenoso é de 0,25 a 0,5 mg.kg-1, e a infusão contínua é precedida de uma dose de ataque de 500 mg.kg-1min-1 durante 1 a 2 minutos, seguida de 50 a 200 μg.kg-1min-1 como manutenção.

A

Esmolol

70
Q

Em relação aos antagonistas muscarínicos, porque o uso de atropina pode estar associado à sedação enquanto o uso de glicopirrolato não tem esse efeito?

A

Em razão de sua estrutura terciária, a atropina ultrapassa a barreira hematoencefálica, e doses de 1 a 2 mg podem afetar o SNC.

Em contraste, o glicopirrolato não possui essa propriedade, já que é uma amina quaternária