Fisiologia e Farmacologia do Sistema Cardiocirculatório Flashcards
Quais canais iônicos estão associados ao automatismo das células cardíacas?
1 - canais de sódio If (inicia a despolarização quando a célula está em - 60 mV)
2 - canais de cálcio T (transitórios - participam da despolarização quando a célula está em - 50 mV)
3 - Canais de cálcio L (duradouros - participam da despolarização quando a célula está em - 40 mV)
O estado contrátil do miocárdio é aumentado com a elevação da FC, possivelmente relacionado com o aumento da eficiência do uso do cálcio e do aumento da sensibilidade da fibra muscular. Esse efeito tem um teto, que se situa em torno de 175 bpm. A partir daí, essa eficiência se perde e a contratilidade e o DC começam a cair
Qual o nome desse fenômeno?
Fenômeno de Bowditch ou de escadaria
Em relação ao reflexo barorreceptor, o nervo … (através do nervo de Hering) faz aferencia dos receptores carotídeos até o núcleo … do bulbo.
No arco aortico, essa aferencia é feita pelo nervo …
Glossofaríngeo
Solitário
Vago
Explique reflexo quimorreceptor
Quimiorreceptores presentes nos seios carotídeos e aórtico respondem a variações nos níveis de O2, CO2 e H+.
Explique o reflexo de bainbrige
Sinais aferentes do nervo vago secundários ao aumento na pressão de enchimento atrial resultam em elevação na frequência cardíaca
Explique o reflexo de bezold-jarish
Reflexo ativado em caso de estímulo nocivo ao miocárdio, o qual resulta em hipo/apnea, bradicardia, hipotensão, vasodilatação coronária.
Quimiorreceptores e macanorreceptores estimulados levam à ativação vagal por fibras desmielinizadas do tipo C
Explique o reflexo oculocardíaco
Ativado quando uma pressão mecânica ou estímulo doloroso é aplicado ao globo ocular ou estruturas que o circundam (principalmente o M reto medial).
Impulso aferentes são enviados via nervos ciliares curtos e longos até o gânglio ciliar.
De lá, a informação é enviado ao gânglio de Gasser pelo ramo oftálmico do N trigêmeo.
A respostas é bradicardia sinusal, ritmo juncional, BAV, bigeninismo, contrações ventriculares prematuras e/ou assitolia
O que são as veias tabesianas?
Pequenos condutos venosos que drenam diretamente para as câmeras cardíacas, principalmente AD e VD
Mecanismo de ação do milrinone e amrinone
Inibidores da fosfodiesterase III
A PDE III age na quebra do AMPc. Ao ser inibida, a quantidade de cálcio disponível no músculo cardíaco aumenta, aumentando o inotropismo.
No músculo vascular, o aumento do AMPc leva a vasodilatação, reduzindo a RVP
Qual o efeito cardíaco do glucagon? Qual o mecanismo?
Possuir efeitos cronotropico e inotropico positivos
Aumenta a ativação da adenilatociclase por meio de receptores não beta
Mecanismo de ação do levosimendan
Sensibilização da troponina C ao cálcio
Como o nitroprussiato de sódio age?
Vasodilatador periferico de ação direta que causa relaxamento do músculo liso vascular
Interage com a oxihemoglobina liberando cianeto e óxido nítrico
Dose inicial e dose máxima do nitroprussiato de sódio
Dose inicial: 0,3 a 0,5 mcg/kg/min
Dose máxima: 10mcg/kg/min ou 400mcg/min
Cite 4 dos principais efeitos adversos do nitroprussiato de sódio
- eleva a PIC
- atenuação da vasoconstrição pulmonar hipoxica
- metemoglobinemia
- inibição da agregação plaquetária
Mecanismo de ação geral dos antiarritimicos da classe I
Inibem os canais de sódio
