Sindromes Disabsortivas

Question 1

Quais as classificações das síndromes disabsortivas em relação a qtd de nutrientes? Dê exemplos

Answer 1

• Global: absorção prejudicada de + 1 nutriente ==> D. Celíaca, ressecção intestinal
• Seletiva: absorção prejudicada de apenas 1 nutriente ==> Gastrite autoimune (Def de B12)

Question 2

Qual o quadro clínico de síndromes disabsortivas?

Answer 2

• Diarreia crônica: > 6 sem
• Esteatorréia
• Perda ponderal
• Sinais de def: fraq muscular, parestesia
• Outros: fezes fétidas, estufamento, flatos

Question 3

Quais são as PP causas das síndromes disabsortivas? Remédios, D. autoimunes, cirurgias prévias e hábitos de vida

Answer 3

• Remédios: Orlistate (⬇️ lipase pancreática = esteatorreia + ⬇️ vit lipossolúveis), metformina (causa diarreia e ⬇️ Vit B12)
• D. Autoimunes: gastrite autoimune (destrói F.I = ⬇️ Vit B12 = anemia perniciosa), D. Crohn, D. Intestinal
• Cirurgias prévias: bariátrica (bypass), pancreatoctomia, colecistectomia(0 bile = não emulsifica gordura = esteatorreia) e gastrectomia
• Hábitos de vida: alcoolismo (destruição por sí só + pancreatite) e tabagismo

Question 4

Porque não se faz prova terapêutica para D. Celíaca?

Answer 4

Porque a melhora dos sintomas não exclui D. Celíaca e as vezes podem até ser assintomáticos. Além disso, há pessoas com intolerância ao glúten não autoimune que também possuem sintomas

Question 5

Quais exames pedir na Def de B12?

Answer 5

Homocisteína e ácido metilmalônico

Question 6

Qual exame laboratorial fica alterado ao ter uma Def de ácido fólico?

Answer 6

Homocisteína