IC Flashcards
Qual é a classificação da IC de acordo com fração de ejeção? FE, Def, Causa, + comum/grave e B3 ou B4)
ICFEr ou sistólica
Fração de ejeção: < 40%
Def: recebe OK mas ejeta menos
Causa: dilatação ventricular
+ Comum e + grave
Presença de B3: sobrecarga de volume
ICFEp ou Diastólica
Fração de ejeção: > 50%
Def: recebe menos mas ejeta OK
Causa: hipertrofia ventricular
- Comum
Presença de B4: sobrecarga de pressão
ICFEi: 40-49%
Def: recebe menos mas ejeta OK (Disfunção diastólica)
Tanto ICFEr qto ICFEp tem ⬇️ DC. Geralmente pcte tem os dois mas um prevalece sobre o outro. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro!
Qual a classificação da IC de acordo com gravidade? NYHA
NYHA 1- Ausência de dispnéia para AVD (Dispnéia = pcte sem IC, ou seja, grandes esforços)
NYHA 2- Dispnéia a AVD
NYHA 3- Dispnéia atv - intensas que AVD, ou seja, a pequenos esforços
NYHA 4- Dispnéia ao repouso
Qual a classificação da IC de acordo com DC? Qual + comum?
1- Baixo DC (+ comum)
2- Alto DC (raro): Tireotoxicose (hipertireoidismo), anemia etc
Qual a PP causa de exacerbação?
Falta de adesão ao tto
Após 5 anos de diagnóstico, só 35% dos pctes sobrevivem. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro!
Quais são as 2 PP causas de IC e a PP? Quais são as outras - comuns?
1- Isquemica: PP (pp idoso)
2- HAS
3- Outras: D. Valvar, Chagas (21% Brasil), D. Reumatica, Pneumopatia, D. Infiltrativa, Arritimias etc
Qual é o quadro clínico de uma IC separando em IC direita e esquerda?
IC Esquerda: sg volta para pulmão = problemas pulmonares
- Ortopneia e dispnéia paroxistica noturna
- Intolerância aos esforços
- EAP ou derrame pleural
- Tosse seca
- Estertores (clássico som da congestão)
IC Direita: sg volta para órgãos = problemas sistêmicos
- Turgência jugular
- Reflexo hepatojugular
- Congestão: hepatomegalia, edema de MMII, ascite
Quais são 2 sinais/sintomas + específicos da IC?
Presença de B3 e ortopnéia
Qual é o exame padrão-ouro para diagnóstico de IC?
ECO transtorácico
Qual é um bom exame se suspeita baixa de IC ou para ver prognóstico após diagnóstico. Nesse, caso, qual o VR?
BNP > 35-50: Fazer ECO
Diagnóstico por sí só, já aumenta mortalidade. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro!
Quais são os outros casos que também alteram BPN?
Aumenta: anemia, DRC e idoso
Diminui: obeso
Qual é o tto da IC aguda na urgência? Qual é o + comum e - comum?
Perfil A: Quente-seco - Obj do tto
Perfil B: Quente-úmido (+ comum) - Furosemida
Perfil C: Frio-úmido - Inotrópico (Dobutamina) + Furosemida
Perfil L: Frio-seco (- comum: idoso DESIDRATADO) - Dar volume
Qual é o MELHOR remédio atualmente para inibir remodelamento cardíaco?
Sacubitril/Valsartana (Inibidor de Neprisilina + BRA)