FA: Fibrilação Atrial

Question 1

É a arritmia sustentada + comum que existe. Verdadeiro ou falso?

Answer 1

Verdadeiro!

Question 2

Qual é quadro clínico da FA?

Answer 2

Assintomático:&raquo_space;
Palpitação/batedeira: comum
Irregularidade de pulsos

Question 3

Qual é a idade + comum da FA?

Answer 3

> 80 anos

Question 4

Qual é a classificação das FA? Qual é + comum no dia a dia?

Answer 4

1- Paroxistica: revertida em até 7 dias (expontâneamente ou intervenção)
2- Persistente: > 7 dias ou tempo desconhecido mas ainda vai tentar reversão (CVE ou remédios) ==> + Comum (» não sabe quando começou)
3- Permanente: CVE não funcionou ou decisão clínica foi de não tentar reverter mais

Question 5

Como é feito o diagnóstico pelo ECG?

Answer 5

1- Intervalos RR irregulares
2- Nem todo QRS é precedido por onda P
3- QRS estreito: mostra que é arritmia supraventricular

Question 6

Porque exame de função tireoidiana é importante na suspeita/diagnóstico de FA?

Answer 6

Porque hipertireoidismo pode causar FA

Question 7

Como é feito tto da FA aguda?

Answer 7

Instavel (rebaixamento, hipotensão, dessaturação e IRpA): CVE sincronizada
Estável MAS FA < 48h: CVE ou drogas antiarritmicas ==> Dia dia não faz pois pcte nunca sabe quando começou exatamente
Estável: drogas antiarritmicas (Amiodarona ou Propafenona)

Question 8

Qual é o risco de fazer CVE se já passou do tempo em pcte estável?

Answer 8

AVE

Question 9

Como é feito tto de uma FA crônica?

Answer 9

1. Controle da FC: BB (1 linha) ou BCC (Verapamil ou Diltiazen) ou Amiodarona (“tentou de tudo”)
2. Controle do Ritmo: Antiarritmicos (pp pcte jovem sintomático ou com ICC)
3. Prevenção de AVE ou tromboembolismo: ver risco-benefício - Só anticoagula se CHADSVASC >= 2 e HAS BLED < 3

Question 10

FA é uma das arritmias mais trombogênicas que existe. Verdadeiro ou falso?

Answer 10

Verdadeiro!