Simulados Flashcards

1
Q

Ooforectomia aumenta risco de

A

DCV

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2
Q

Anestesia para episiotomia: qual linha de referência?

A

Espinha isquiática

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3
Q

Pilares do perfil biofísico fetal (5)

A
cardiotoco
volume do líquido amniótico
movimento fetal
movimento respiratório
tônus fetal
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4
Q

Parâmetro do perfil biofísico fetal mais dependente da oxigenação do SNC:

A

movimento respiratório

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5
Q

Sequência de alteração do perfil biofísico fetal: qual o primeiro?

A

CTG

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6
Q

Sequência de alteração do perfil biofísico fetal: qual o último?

A

líquido amniótico

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7
Q

Sequência de alteração do perfil biofísico fetal: qual a ordem?

A

CTG > frequência respiratória fetal > movimento fetal > tônus fetal > líquido amniótico.

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8
Q

a pré-eclâmpsia acontece pela

A

não destruição da camada muscular das artérias espiraladas

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9
Q

tratamento de TEP em gestantes

A

HBPM 2mg/kg/dia

HNF 15.000 de 12/12h

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10
Q

Dequitação prolongada é após

A

30 minutos de espera

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11
Q

Como é a uveíte aguda na espondilite anquilosante?

A

anterior e recorrente

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12
Q

tratamento do AVC isquêmico em até 4,5h

A

TROMBÓLISE COM ALTEPLASE

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13
Q

CD RN cuja mãe tem diagnóstico de TB

A

Não dar BCG, início imediato de isoniazida e realizar teste tuberculínico com 3 meses de vida.

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14
Q

consistente com um crescimento normal nos seis primeiros meses de vida

A

dobrar o peso do nascimento

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15
Q

leite materno, se colocado na geladeira, deve ser consumido em até:

A

24 horas (não deve ser colocado na porta)

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16
Q

criança 18 meses, desenvolvimento (4):

A

demonstra afeto
constrói torre com 4 cubos
combina 2 palavras
corre e sobe degraus baixos

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17
Q

criança 24 meses, desenvolvimento (2):

A

brinca de faz de conta

combina 3-4 palavras em uma frase

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18
Q

agente de infecções de pele mais comum no paciente com eczema (dermatite atópica):

A

S. aureus

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19
Q

droga para reverter intoxicação por pesticida (chumbinho)

A

atropina

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20
Q

teste do eluato positivo

A

incompatibilidade AB0 mãe-RN

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21
Q

suspender varfarina sódica

A

5 dias antes da cirurgia

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22
Q

dor abdominal aguda + “abdome inocente” + aumento do lactato

A

isquemia intestinal aguda

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23
Q

TX HPB (4)

A

alfa-bloqueador
inibidor da 5-a redutase,
anticolinérgico (sintomático)
inibidor da fosfodiesterase-5

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24
Q

nódulo hepático com enchimento na periferia do nódulo, e enchimento pelo contraste no tempo portal.

A

Hemangioma hepático

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25
Q

TX doença neoplásica esofágico

A

neoadjuvância

após: esofagectomia com linfadenectomia

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26
Q

O enxerto de pele de espessura parcial apresenta maior retração na ____________

A

área receptora.

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27
Q

DALY avalia

A

Morbidade e mortalidade

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28
Q

identifica epidemia

A

diagrama de controle

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29
Q

fatores de risco para gravidade da dengue

A

idade
etnia
infecção secundária

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30
Q

estratégia para controlar fatores de confusão num estudo epidemiológico transversal

A

estratificação

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31
Q

Transversal tem como medida de força de associação: (3)

A

razão de prevalência
risco relativo
odds ratio

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32
Q

Anemia hipocrômica com RDW aumentado sugere o diagnóstico de

A

anemia ferropriva

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33
Q

Artrite Gonocócica em 3 info:

A

acomete 1 articulação (quadril, joelho, tornozelo ou punho);
pode apesentar artrite migratória;
pode apresentar rash e alterações cutâneas;

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34
Q

Crioglobulinemia em 3 info:

A

purpura palpável;
positividade do vírus C;
alteração do sedimento urinário;

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35
Q

Henoch Scholein, infos adicionais aos critérios diagnósticos:

A

Podem estar presentes também:
ARTRITE,
SANGRAMENTO GASTROINTESTINAL,
NEFRITE

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36
Q

Gota em 2 info:

A

inicia acometendo primeira metatarsofalangeana; maioria terá episódios recorrentes com intervalos sem sintomas;

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37
Q

qual a opção para profilaxia primária de hemorragia digestiva varicosa num paciente com varizes esofágicas de fino calibre e sem red spots?

A

Betabloqueador não seletivo

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38
Q

diagnóstico de PBE

A

neutrófilos (ou polimorfonucleares) ≥ 250

cultura monobacteriana

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39
Q

bacterascite

A

polimorfonucleares ≤ 250 cels/mm3 com cultura positiva no líquido ascítico

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40
Q

suspeita de PBS (espontânea secundária)

A

celularidade (neutrófilos) MUITO alta;

cultura polimicrobiana;

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41
Q

CD na suspeita de PBS

A

TC para procurar origem;
atb de amplo espectro
avaliação cirúrgica

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42
Q

distinguindo etiologia da ascite

A

GASA > 1,1 (transudato) - hipertensão portal

GASA < 1,1 (exsudato) - doença peritoneal

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43
Q

A causa mais comum de pneumonia lobar em paciente com Aids é

A

S pneumoniae.

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44
Q

esquema de TARV inicial preferencial para adultos

A

Tenofovir (TDF) + Lamivudina (3TC) + Dolutegravir (DTG)

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45
Q

doença de Alzheimer: fisiopatologia

A

diminuição da acetilcolina

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46
Q

paralisia facial periférica

A

fraqueza na mímica facial da parte superior da face

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47
Q

HAS: primeira escolha de terapia tripla

A

IECA ou BRA com um antagonista dos canais de cálcio e um diurético tiazídico

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48
Q

ptiríase versicolor (4)

A

lesões descamativas
podem ter eritema e hipocromia;
descamação furfurácea;
sinal de Zirele (leve descamação quando se realiza a tração da pele);

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49
Q

TX tireotoxicose (4)

A

glicocorticóides
propranolol
tionamidas (propiltiuracil)
solução de iodo

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50
Q

DX colite pseudomembranosa (3)

A

Pesquisa fecal de toxinas A e B
bactéria na cultura (C. difficile)
pseudomembranas na colonoscopia

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51
Q

Encefalopatia hipertensiva: quadro (5)

A
confusão mental 
cefaléia intensa aguda
hipertensão arterial
oligúria
congestão volêmica
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52
Q

pneumonia grave

A

com tiragem subdiafragmática/subcostal;

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53
Q

pneumonia muito grave

A

com cianose central, incapacidade de ingerir líquidos, letargia ou gemência.

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54
Q

FR nas crianças: valores indicando taquipneia por faixa etária

A

> 60 ipm se < 2 meses;
50 ipm dos 2 aos 12 meses;
40 ipm de 1 a 5 anos;
20 ipm nos maiores de 5 anos.

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55
Q

dose zero de SCR

A

em crianças de 6 a 11 meses e 29 dias de idade, em situações de surto por sarampo;
manter SCR habitual aos 12 e 15 meses de idade.

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56
Q

paciente típico de episiolistese proximal do fêmur (6)

A

adolescente;
sexo masculino;
dor após atividade física, na face medial da coxa e irradia até joelho;
limitação à rotação interna e abdução do membro;
manutenção do membro em rotação externa.

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57
Q

vírus sincicial respiratório causa

A

bronquiolite

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58
Q

característica clássica da coqueluche

A

leucocitose intensa com linfocitose

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59
Q

tx coqueluche (2)

A

macrolídeos (azitromicina);

oxigenioterapia, se cianose durante os episódios de tosse paroxística.

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60
Q

crupe: laringite é igual a

A

rouquidão e tosse ladrante

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61
Q

crupe: laringotraqueite é igual a

A

estridor inspiratório e desconforto respiratório

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62
Q

Crianças maiores de 1 ano na posição _____ têm menos episódios de refluxo do que quando em ___________.

A

prona

decúbito dorsal

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63
Q

APLV pode estar associada a (5)

A
proctocolite eosinofílica 
DRGE
anafilaxia
asma
síndrome de Heiner.
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64
Q

Zidovudina no RN

A

via oral durante as quatro primeiras semanas de vida

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65
Q

Nevirapina no RN

A

em três doses via oral de 48 em 48 horas

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66
Q

RX de tórax: aspecto reticulogranular com broncogramas aéreos

A

doença da membrana hialina

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67
Q

atresia biliar

A

Icterícia, acolia e colúria, sem outras alterações do exame físico

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68
Q

tratamento da úlcera por pressão

A

retalho

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69
Q

conduta prolapso de cordão

A

posição genupeitoral

empurrar para cima a apresentação

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70
Q

limite discriminatório do b-HCG

dá para ver o quê?

A

1500

saco gestacional

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71
Q

conduta mastite puerperal

A

Iniciar antibioticoterapia e manter a amamentação.

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72
Q

conduta lesão intraepitelial de baixo grau

A

nova coleta em seis meses.

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73
Q

gravidez ectópica: pode usar metotrexato se (3):

A

ectopia menor que 3,5 cm;
ausência de BCF;
beta-hCG menor que 5.000 mUI/ml.

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74
Q

Uso de anticonvulsivante: minipílula é categoria

A

3

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75
Q

hantavirose: notificação

A

compulsória imediata

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76
Q

plano A de reidratação

A

aumento da oferta de líquidos

após cada evacuação diarreica oferecer SRO

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77
Q

quando usa fórmula sem lactose para casos de diarreia?

A

quando é persistente

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78
Q

RPMO: tocolítico?

A

não

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79
Q

quadro diarreico que inicia quadro convulsivo

A

Shiguella

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80
Q

giardíase cursa com diarreia

A

disabsortiva

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81
Q

tx giardíase

A

secnidazol ou albendazol 5 dias

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82
Q

tx ascaridíase

A

albendazol

ivermectina

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83
Q

PC no 1o ano de vida ganha

A

12 cm

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84
Q

Até 5 anos: IMC por idade

A

+1 a +2 risco de sobrepeso
+2 a +3 sobrepeso
> +3 obesidade

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85
Q

de 5 a 19 anos: IMC por idade

A

+1 a +2 sobrepeso
+2 a +3 obesidade
> +3 obesidade grave

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86
Q

DNPM: acompanhamento com o olhar

A

3 meses

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87
Q

DNPM: perda do babinski

A

18 meses

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88
Q

DNPM: perda do reflexo de preensão palmar

A

3-4 meses

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89
Q

DNPM: permanência do objeto

A

18 meses

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90
Q

Síndrome de Prader Willi em 6 info:

A
cromossomo 15
diminuição dos movimentos fetais 
hipotonia grave ao nascer
prejuízo cognitivo
obesidade
hipogonadismo hipogonadotrófico
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91
Q

fechamento da fontanela anterior

A

9-18 meses de vida

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92
Q

TOTG gravidez dx diabetes gestacional

A

jejum: 92 ou mais
1h: 180 ou mais
2h: 153 ou mais

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93
Q

BCF normal

A

110 a 160

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94
Q

Gersuny+

A

crepitação ao realizar a descompressão do abdome

= fecaloma

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95
Q

Não fazer sondagem vesical (4):

A

uretrorragia
equimose perineal
próstata não acessível ao toque (discutível)
fratura aberta de pelve

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96
Q

Alterações no ECG: hiperpotassemia (3)

A

onda t apiculada
alargamento do QRS
arritmias

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97
Q

profilaxia para meningite bacteriana

A

Rifampicina, 2 dias.

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98
Q

Tetralogia de Fallot é

A

defeito do septo ventricular;
estenose pulmonar;
deslocamento da aorta para a direita;
hipertrofia de ventrículo direito.

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99
Q

Checklist da cirurgia segura (7)

A
ID
sítio demarcado
segurança anestésica
oxímetro
alergia?
class. VA?
risco de perda sanguínea?
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100
Q

Síndrome de Boerhaave em 5 info:

A
ruptura esofagiana
perfuração mais letal do TGI
aumenta pressão interna pelo vômito
dor torácica + enfisema subcutâneo
CD: rafia por toracotomia
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101
Q

Tumor de apêndice mais frequente é o

A

carcinoide

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102
Q

influência na sensibilidade do HbA1C, para mais, para menos

A

para mais: IRA, esplenectomia

para menos: transfusão, hemoglobinopatias

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103
Q

TVP: sinal de Homans

A

dor à dorsiflexão passiva do pé

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104
Q

TVP: sinal de Pratt

A

veias pré-tibiais túrgidas

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105
Q

quadro HSA

A

cefaleia súbita forte + 30-60 anos + alteração de consciência + rigidez de nuca

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106
Q

Dx bacteriúria assintomática

A

100.000 UFC/ml monobacteriano em cultura de jato médio de urina
ou
mais de 10.000 UFC/ml por cateterismo vesical.

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107
Q

Complicações do parto taquitócito (precipitado) (4)

A

laceração de trajeto
hipotonia uterina
hemorragia pós parto
hemorragia cerebral no RN

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108
Q

paralisia de Erb-Duchene em 4 info:

A

C5-C6
paralisia da abdução e rotação externa do braço ausência de flexão do cotovelo
reflexo de Moro e biciptal ausentes

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109
Q

sinal que indica fratura de clavícula

A

da tecla

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110
Q

CD se mãe produz muito leite + ganho ponderal insatisfatório do lactente

A

ordenhe o leite anterior, deixe o lactente esvaziar o leite posterior dos seios durante a mamada e, logo depois, ofereça o leite ordenhado

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111
Q

Atraso puberal masculino e feminino

A

masculino: após 14 anos
feminino: após 13 anos

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112
Q

enxerto tem vascularização própria?

A

não

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113
Q

REMIT atenuada por (2):

A

peridural

laparoscopia

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114
Q

patologias hemorrágicas do cólon são mais comuns

A

à direita

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115
Q

patologias obstrutivas e inflamatórias do cólon são mais comuns

A

à esquerda

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116
Q

Vacinas vivas (8)

A
BCG
VOP
VORH (Rota)
SCR (tríplice)
Tetra
Febre Amarela
Varicela
Dengue
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117
Q

Quando dar isoniazida ao ver reação local da BCG?

A

abcesso frio
úlcera > 1 cm por 12 semanas
linfadenopatia regional supurada > 3 cm

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118
Q

mãe com TB, o que fazer com o RN:

A
não vacinar BCG
isoniazida ou rifampicina por 3 meses
observar PPD se < ou > 5mm
maior: manter isoniazida (3 meses) ou rifampicina (1 mês)
menor: pode vacinar
se clínica de TB: tratar
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119
Q

Propedêutica suspeita de vulvovaginite

A

ph vaginal
exame microscópico a fresco
Whiff Test

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120
Q

Antifúngicos liberados na gestação (3)

A

tioconazol
miconazol
nistatina

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121
Q

grande parte das hérnias umbilicais congênitas

A

fecha em até 2 anos

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122
Q

Hérnia de Grynfelt em 3 notas:

A

hérnia lombar mais comum
saco pelo trígono lombar superior
necessário TC de abdome

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123
Q

Hérnia de Grynfely, limites:

A

12a costela
músculos paraespinhais
músculo oblíquo interno

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124
Q

População alvo vacina HPV (3)

A

meninas 9-14 anos
meninos 11-14 anos
HIV+ entre 9 e 26 anos

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125
Q

corticóide tem ação imunossupressora se

A

dose maior ou igual a 2mg/kg/dia

tempo superior a 14 dias corridos

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126
Q

primovacinação de influenza: idade e esquema

A

i: a partir dos 6 meses
e: se menos de 9 anos de idade, duas doses

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127
Q

cinco estágios da evolução normal da cicatriz vacinal BCG

A

mácula-pústula-úlcera 4-10mm-crosta-cicatriz

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128
Q

Lei nº 8142

A

Participação popular (conselhos e conferências)

Transferência automática de verba

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129
Q

Periodicidade da reunião conferência de saúde

A

a cada 4 anos

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130
Q

Periodicidade da reunião conselho de saúde

A

mensalmente

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131
Q

Eficácia é igual a

A

validade interna

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132
Q

Efetividade é igual a

A

validade externa

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133
Q

Eficiência é igual a

A

relação custo-benefício

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134
Q

USG TV: tamanho do colo/IG que indica profilaxia da prematuridade

A

< 25 mm entre 18-24 semanas

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135
Q

RPMO por corioamnionite: usa corticoide?

A

não

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136
Q

sulfato de magnésio no TPP: IG e indicação

A

Neuroproteção entre 24 e 32 semanas

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137
Q

cesária prévia x misoprostol

A

não usar misoprostol para amadurecimento cervical (risco de rotura uterina)

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138
Q

índice de Bishop menor ou igual a 6

A

necessário amadurecer colo com misoprostol previamente à indução

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139
Q

índice de Bishop > 6

A

realizar indução do colo com ocitocina

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140
Q

caso seja necessário amadurecer o colo, mas parturiente tem cesárea prévia, o que fazer?

A

método de Krause (com sonda de Foley)
ou
cesárea

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141
Q

Testes para RPMO (8)

A
Visualização direta
papel de nitrazina
teste de cristalização
fenol vermelho
USG
AmniSure
Injeção de contrastes
Alfafetoproteína
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142
Q

Teste do papel do nitrazina muda devido

A

pH mais básico

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143
Q

USG para DX de RPMO em 3 info:

A

pouco sensível
ver oligodramnia (ILA < 5cm)
ver maior bolsão vertical < 2cm

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144
Q

CD RPMO < 34 semanas (6)

A

avaliar vitalidade fetal
corticoterapia
ATB para latência (ampi + azitro + amoxi)
profilaxia para SGB
ausência de infecção ou sofrimento: aguardar até 34 sem
se parto antes de 32 semanas: sulfato de Mg

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145
Q

IG para pesquisar SGB

A

35-37 semanas

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146
Q

indicações para profilaxia SGB (4)

A

swab positivo
teve urocultura com SGB nesta gestação
filho com SGB anteriormente
não fez swab mas tem fator de risco

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147
Q

quais fatores de risco indicam profilaxia SGB mesmo sem swab?

A

TPP
amniorrexe > 18h
febre intraparto > 38 °C

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148
Q

contraindicação ao uso de sulfato de Mg

A

um concomitante com BCC

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149
Q

Trauma abdominal por arma branca sem indicação de láparo. CD?

A

analgesia e exploração digital da ferida

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150
Q

ao USG doppler, artéria que indica sofrimento fetal agudo

A

umbilical

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151
Q

Pressão intra abdominal normal

A

5-7mmHg

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152
Q

Pressão intra abdominal elevada

A

> 12mmHg

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153
Q

Síndrome compartimental abdominal

A

> 20mmHg, associado a disfunção orgânica.

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154
Q

sinais de alerta para lesão intestinal no trauma (2)

A

“tatuagem traumática” do cinto de segurança (equimoses lineares e transversas no abdome)
fratura lombar com desvio ao raio-x

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155
Q

cirurgia a Hartmann: definição e indicação

A

controle de danos

sempre que houver instabilidade hemodinâmica

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156
Q

clivagem do zigoto x gemelaridade

A

antes de 3 dias = dicoriônica diamniniótica
3-7 dias = monocoriônica diamniótica
7-12 dias = monocoriônica monoamniótica
>12 dias = imperfeita

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157
Q

12 TVs para 10 meninos carentes

A

12 meses
tetraviral
pneumo 10
meningo C

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158
Q

aos 15 Anos, dei PT vomitei 4 vezes

A
15 meses
Hepatite A
DTP
VOP
tetraviral
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159
Q

LDH alterado na síndrome HELLP

A

> 600

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160
Q

Todos os critérios da síndrome HELLP (4)

A
  • Esfregaço periférico com esquizócitos;
  • LDH > 600 U/L ou BT ≥ 1,2 mg/dl;
  • TGO ≥ 70 U/L;
  • Plaquetas < 100.000/mm3.
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161
Q

1o trimestre de gestação: tendência à ______glicemia

A

hipo

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162
Q

insulinas recomendadas na gestação

A

rápida (regular)
ultrarrápida (lispro, aspart)
intermediária (NPH)

ainda não oficialmente recomendadas:
longa (glargina, detemir)

163
Q

fatores de risco para gestação dizigótica (6)

A
drogas indutoras de ovulação, reprodução assistida, história familiar, 
paridade, 
idade materna (aumenta até os 37 anos), 
raça negra
mulheres altas e com sobrepeso
164
Q

alteração renal característica da pré eclâmpsia

A

endoteliose capilar glomerular

165
Q

prostacicilina é um

A

vasodilatador

166
Q

tromboxano é um

A

agente pró coagulante

167
Q

Na pré-eclâmpsia, a relação prostaciclina/tromboxano está

A

diminuída

168
Q

Complicações síndrome ‘shaken baby’ (3)

A

hemorragias intracranianas
hemorragias retinianas
fraturas de arcos costais posteriores

169
Q

Alteração fisiopatológica mais importante no afogamento

A

hipóxia

170
Q

CD afogamento (6)

A
retirar vítima da água
respiração de resgate se apneia
vias aéreas limpas
evitar perdas de calor
RCP
O2 na maior concentração
171
Q

Fórmula de soja para substituir aleitamento materno exclusivo tem de ter

A

metionina

172
Q

Estratégia protetora da ventilação mecânica invasiva em prematuro extremo

A

volume corrente de 4-6

173
Q

coqueluchue: em criança x em lactente

A

criança: acessos de tosse seca, seguidos por um guincho característico

lactente: acessos de tosse seguidos de cianose e perda de fôlego ou apenas “apneia e mais nada”

174
Q

alteração típica da coqueluche no raio x

A

infiltrado peri hilar (coração felpudo)

175
Q

Tx coqueluche

A

azitro ou bactrim

176
Q

TX bronquiolite

A

suporte (oxigenoterapia, suporte nutricional, cabeceira elevada, aspiração de vias aéreas)

177
Q

VCM normal

A

80-100

178
Q

RDW normal

A

11,5-14,5

179
Q

Púrpura de Henoch-Schönlein: critérios diagnósticos (4)

A

púrpura palpável em MMII e nádegas
< 20 anos
dor abdominal
granulócitos na Bx de pele

180
Q

púrpura palpável

A

manchas elevadas na pele que não desaparecem a digito pressão

181
Q

Tx Púrpura de Henoch-Schönlein

A

sintomáticos

exames de triagem do acometimento renal

182
Q

A etiologia MAIS FREQUENTE das crises epitélicas neonatais do recém-nato a termo é

A

Encefalopatia hipóxico-isquêmica

183
Q

impetigo: etiologia

A

STHAPHYLOCOCCUS AUREUS STREPTOCOCCUS PYOGENES.

184
Q

impetigo: quadro

A

vesícula, formando uma ulceração superficial, coberta por uma secreção purulenta.
Seu ressecamento origina uma crosta aderente e amarelada

185
Q

TX impetigo

A

antibiótico tópico (mupirocina ou ácido fusídico) e cuidados gerais, como limpeza das lesões e remoção das crostas com água morna e sabão.

186
Q

uso de ATB oral no impetigo (5)

A
acometimento de estruturas mais profundas, 
febre, 
linfadenomegalia, 
faringite 
infecções no couro cabeludo
187
Q

obstrução intestinal + eliminação em geleia de morango

A

intussuscepção intestinal

188
Q

torção testicular em 3 info:

A

dor súbita
testículo em posição elevada na bolsa (sinal de Brunzell)
testículo horizontalizado (sinal de Angell)

189
Q

sinal patognomônico de torção do apêndice testicular

A

blue dot sign

190
Q

atresia esofágica em 4 info

A

salivação excessiva
cianose
sonda não progride além de 13 cm
distensão abdominal

191
Q

atresia duodenal em 3 info

A

vômitos biliosos
sem distensão abdominal
sinal da dupla bolha

192
Q

hérnia de Bochdalek em 2 info

A

hérnia diafragmática congênita de localização posterior

abdome escavado

193
Q

atresia de coanas em 2 info

A

desconforto respiratório aliviado pelo choro

incapacidade de passar sonda nasogástrica

194
Q

proliferações malignas associadas ao vírus Epstein-Barr (4)

A

carcinoma de nasofaringe ;linfoma de Burkitt;
leiomiossarcoma em imunossuprimidos;
carcinoma de glândulas salivares;

195
Q

Menarca = _____ telarca

A

2 a 2,5 anos após

196
Q

meninos: primeiro ocorre crescimento do ________ (G3) depois do _______ (G4)

A

comprimento, depois, diâmetro do pênis

197
Q

prevenção hipovitaminose D

A

vitamina D via oral com 400UI/dia até os 12 meses de idade

e 600UI/dia entre 12 e 24 meses de idade

198
Q

profilaxia Fe RNT

A

1mg início aos 6m

199
Q

profilaxia Fe RNPT

A

2mg se PN > 1500 g
3mg se PN entre 1000 e 1500g
4mg se PN < 1000g
começar ao 1 mês de vida

200
Q

tx anemia ferropriva

A

3-6 mg/kg/d de sulfato ferroso

201
Q

tríade EHH

A

hipotonia
hiporresponsividade
alteração da cor de pele

202
Q

VDRL x teste treponêmico (TT)

A

TT + / VDRL + = cicatriz/doença
TT + / VDRL - = cicatriz
TT - / VDRL - = sem sífilis
TT - / VDRL + = falso positivo

203
Q

IGAVZ para __________ (2) em _________

A

< 1 ano
imunossuprimido
< 96h

204
Q

surto de varicela! IGAVZ pra RN se: (3)

A

mãe varicela 5 d antes 2 d após parto
28-36 s e mãe varicela negativa
<28 s ou < 1000g

205
Q

incidência de germes atípicos para pneumonia vêm se tornando crescente, principalmente ___________

A

> 5 anos

206
Q

agente mais comum pneumonia

A

pneumococo (exceto RN)

207
Q

agentes mais comuns pneumonia em RN (3)

A

GBS,
bacilos gram negativos,
Chlamydia trachomatis

208
Q

germes atípicos pneumonia

A

Mycoplasma pneumoniae.

Chlamydophila pneumoniae.

209
Q

agente mais comum pneumonia em lactente

A

Vírus Sincicial Respiratório

210
Q

idade mais comum de pneumonia por atípicos

A

escolares e adolescentes

211
Q

pneumonia por S. aureus

A

intrahospitalar
ou
após quadro viral

212
Q

vacina de bloqueio para varicela: uso, tempo, contraindicação

A

só utilizada em SURTOS hospitalares até 5 dias após contato. Não realizar em < 9 meses

213
Q

pneumoperitônio em prematuro: principal suspeita

A

enterocolite necrosante

214
Q

fatores de risco enterocolite necrosante (2)

A

prematuridade

asfixia perinatal

215
Q

quadro clínico enterocolite necrosante (5)

A
2 primeiras semanas de vida
dor abdominal
dificuldade de progredir dieta
resíduo gástrico
sangramento retal
216
Q

indicação atb diarreia aguda (6)

A
desidratação, 
febre maior que 38,5, 
fezes com sangue e muco, 
não melhora em 48h, 
imunocomprometidos, 
uso recente de antibióticos
217
Q

Estenose hipertrófica do piloro em 6 info:

A
vômitos pós-prandiais e não biliosos
baixo ganho ponderal
mamada vigorosa
massa epigástrica (oliva pilórica)
alcalose metabólico hipoclorêmica e hipocalêmica
tx: piloromiotomia
218
Q

melhor conduta terapêutica na intussuscepção

A

enema com contraste baritado ou ar guiado por fluoroscopia

219
Q

Teste do coraçãozinho anormal

A

< 95% em um dos membros (MSD ou algum dos inferiores)
ou
diferença > 3% entre MSD e um dos inferiores

220
Q

imprescindível para o diagnóstico da síndrome metabólica em crianças

A

CA aumentada

221
Q

síndrome metabólica infantil: idade + critérios

A
> 10 anos
CA aumentada obrigatoriamente
e
2 dos seguintes:
 triglicérides > 150 mg/dL; 
HDL < 40 mg/dL; 
glicemia de jejum > 100 mg/dL 
PA > 130 mmHg e/ou 85 mmHg
222
Q

CA aumentada em crianças:

A

> perc. 90 de 10 a 16 anos
94cm em meninos > 16 anos
80 cm em meninas > 16 anos

223
Q

anti-EBNA em infecção por EBV indica

A

Infecção ocorrida há mais de 3 meses.

224
Q

critérios diagnósticos obrigatórios de FEBRE REUMÁTICA

A

sorologia com ASLO, Anti-DNAse B ou Anti-hialuronidade
OU
Swab positivo para SGB de rinofaringe

225
Q

critérios diagnósticos Kawasaki

A
Febre (obrigatório, por pelo menos 5 dias) 
e
no mínimo 4 dos seguintes:
congestão ocular / 
acometimento de lábio e cavidade oral / 
linfadenopatia cervical / 
exantema polimórfico / 
acometimento de extremidades.
226
Q

Suspeita de malignidade do nódulo de tireoide à USG (5)

A
hipoecoico ou sólido, 
bordas irregulares, 
microcalcificações, 
altura > largura 
vascularização central maior que a periférica ao Doppler
227
Q

Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2A

A

CMT + feocromocitoma + hiperparatireoidismo

228
Q

linfoma de tireoide é muito mais comum em portadores da

A

tireoidite de Hashimoto

229
Q

carcinoma PAPILÍFERO de tireoide se dissemina por via

A

linfática

carcinoma “papilínfero” =)

230
Q

carcinoma FOLICULAR se dissemina por via

A

hematogênica

231
Q

Laceração Extraperitoneal de bexiga. Qual a conduta?

A

Cateter vesical por 2 semanas

232
Q

Quais são os 5 parâmetros da classificação de Child-Pugh?

A
Ascite; 
Bilirrubina; 
Albumina; 
INR; 
Encefalopatia
233
Q

Quando o espermograma vier alterado, qual deverá ser a conduta?

A

Repetir o exame após 3 meses

234
Q

M4

A

Projeção da aréola e das papilas

235
Q

G4

A

Aumento do diâmetro do pênis e da glande

236
Q

RN filho de mãe adequadamente tratada para sífilis. Qual a conduta inicial?

A

Exame físico + VDRL

237
Q

Qual quantidade indica um Lavado Peritoneal Diagnóstico positivo?

A

≥ 10ml de sangue ou de conteúdo gastrointestinal

238
Q

Quadro clínico pós retirada da paratireoide (4)

A

aumento da fosfatemia
diminuição do PTH e fosfatase alcalina
hipocalcemia
exarcebação dos sintomas se houver hipomagnesemia

239
Q

CLITORIS

A

causas de acidose metabólica com AG elevado

240
Q

CLITORIS (C)

A

CAD, cetoacidose alcoolica, jejum prolongado

241
Q

CLITORIS (L)

A

A: lactato elevado (choque)
B: metformina, mitocondriopatias, erros inatos do metabolismo

242
Q

CLITORIS (I)

A

IRA, IRC

243
Q

CLITORIS (T)

A

tóxico (etilenoglicol, metanol, etanol)

244
Q

CLITORIS (O)

A

paracetamOl

245
Q

CLITORIS (R)

A

D-láctico (Y de Roux)

246
Q

CLITORIS (I2)

A

injúria celular (rabdomiólise, hemólise, cocaína, estatina)

247
Q

CLITORIS (S)

A

salicilatos

248
Q

AM com AG normal

A

diarreia

ATR

249
Q

ATR tipo I

A
distal (cotransportador Na-H)
hipocalemia
pH urinário > 6,5
leva à litíase renal
causas: mieloma múltiplo, sarcoidose, intoxicação por vitamina D, amiloidose, anfotericina B
250
Q

ATR tipo II

A

proximal (anidrase carbônica)
pH urinário menor que 6,5
causas: Acetazolamida, doença de Wilson, mieloma múltiplo, topiramato

251
Q

ATR tipo IV

A

defeito na ENAC no TC
hipercalemia
causas: IECA, BRA, insuficiência adrenal, ciclosporina, tacrolimus, espironolactona, bactrim

252
Q

Hiperaldosteronismo leva a

A

hipocalemia
alcalose
o contrário da ATR tipo IV

253
Q

DM2 apresenta maior incidência de:

A

catarata

254
Q

TP ou TAP (tempo de protrombina)

A

avalia a via EXTRÍNSECA da cascata de coagulação (fatores VII e fator tecidual)
INR avalia a mesma coisa

255
Q

coagulopatias da via extrínseca (3)

A

warfarin,
deficiência de vitamina K,
insuficiência hepática

256
Q

PTTa

A

avalia a via INTRÍNSECA da cascata da coagulação (fatores VIII, IX, XI e XII)

257
Q

coagulopatias da via intrínseca (4)

A

heparina não fracionada,
deficiência do fator VIII (hemofilia A),
CIVD,
deficiência do fator IX (hemofilia B)

258
Q

CIVD: suspeita e critérios (5)

A

suspeita: em doença grave com diátese hemorrágica
critérios
hipofibrinogenemia (< 70-100 mg/dl);
aumento dos produtos de degradação da fibrina ( D-dímero);
alargamento do PTTa e do TP;
trombocitopenia (redução de plaquetas);
anemia hemolítica com esquizócitos

259
Q

tríade laboratorial clássica da CIVD

A
  • TP e PTTa prolongados e trombocitopenia
260
Q

principal diagnóstico diferencial da CIVD, semelhanças e diferenças

A

Púrpura trombocitopênica trombótica
semelhanças: anemia hemolítica, aumento leve do D-dímero, e trombocitopenia
diferença: PTTa e TP normais

261
Q

critérios diagnósticos da Púrpura trombocitopênica trombótica (5)

A
anemia hemolítica, 
trombocitopenia, 
febre 
sintomas neurológicos, 
insuficiência renal
262
Q

achado típico da cintilografia na colecistite aguda

A

vesícula não enche

263
Q

cintilografia na colecistite aguda é

A

padrão ouro

264
Q

conduta propedêutica inicial amenorreia

A

TSH, progesterona, prolactina

265
Q

lesão intraepitelial de baixo grau: conduta

A

repetir papanicolou em 6 meses

se mesmo resultado: colposcopia

266
Q

chance da criança ser um possível lactente sibilante persistente (5)

A
  • Episódios recorrentes de sibilância
  • História família positiva;
  • Rinite alérgica ou eczema atópico;
  • Sibilos sem sinais de resfriado;
  • Eosinofilia > 3%.
267
Q

Laringite bacteriana

A

TOSSE METÁLICA, ESTRIDOR INSPIRATÓRIO e ROUQUIDÃO

268
Q

clínica bronquiolite viral aguda (6)

A
menores de 2 anos
pródromos catarrais, 
taquipnéia, 
febre 
sibilância
gemido expiratório
269
Q

RX de tórax bronquiolite

A

hiperinsuflação pulmonar,
áreas de atelectasias
infiltrado intersticial (em vidro fosco ou moído)

270
Q

APRENDA

A

causas de alcalose metabólica

271
Q

APRENDA (A1)

A

hiperaldosterona, cushing

272
Q

APRENDA (P)

A
Piloro acima (vômito, nasogástrica)
* dependente de Cl extrarrenal
273
Q

APRENDA (R)

A

Renovascular (hipertensão)

274
Q

APRENDA (E)

A

ENAC superativado (Liddle)

275
Q

APRENDA (N)

A

nenhum volume (perda)

276
Q

APRENDA (D)

A

diuréticos (tiazídicos, furosemida), Batter, Giltman

277
Q

APRENDA (A2)

A

alcalinizantes (BIC, citrato -politransfusão-, carbonato de ca)

278
Q

Tiazídicos em 5 info

A
HTZ, clortalidona, endapamida
inibe Na/Cl no TCD
hipocalemia e alcalose
< ca urinário
usa em litíase renal
279
Q

Furosemida em 4 info

A

last six: dura 6h
inibe Na/Cl/2K na alça de henle
alcalose e hipocalemia
> ca urinário

280
Q

Poupadores de K em 4 info

A

espironolactona (antagonista da aldosterona), amiloride (bloqueador do ENAC)
inibe ENAC no TC
causa ATR tipo IV
acidose, hipercalemia

281
Q

dor de crescimento em 5 info

A

crianças de 3 a 12 anos,
não correlaciona com estirão de crescimento
dor bilateral, noturna,
na porção anterior dos membros inferiores
melhora com massagens e compressas

282
Q

leucemia em 6 info

A
câncer mais comum na infância,
principal: Leucemia Linfoide Aguda (LLA)
2 aos 4 anos. 
dor óssea em membros inferiores, 
impedem deambulação, 
palidez, equimoses, hepatoesplenomegalia
283
Q

Úlceras pépticas - Quando é indicado o tratamento cirurgico?

A

Refratariedade ao tratamento clínico ou úlceras com complicações

284
Q

Doença de Hirschsprung - como é o toque retal?

A

Ampola retal vazia e após o toque há eliminação de fezes

285
Q

Após estabilização hemodinâmica, quais medicamentos usados na hemorragia digestiva por varizes esofagogástricas?

A

Octreotide ou Terlipressina

286
Q

Demência + parkinsonismo + desvio superior do olhar conjugado?

A

Paralisia supranuclear progressiva

287
Q

Febre + odinofagia + lesões vesiculares e ulceradas na faringe posterior?

A

Herpangina

288
Q

acelera maturidade pulmonar no feto (4)

A

corticoide
amniorrexe prematura
hipertensão
RCIU

289
Q

gestante adequadamente tratada para sífilis (5)

A
pecinilina benzatina
conforme estágio clínico
início até 30 dias antes do parto
queda de VDRL documentada
tratamento do parceiro: não mais necessário comprovar, mas avaliar risco de reinfecção
290
Q

exames pedidos pro RN de mãe inadequadamente tratada para sífilis (4)

A

VDRL no sangue periférico,
hemograma,
radiografia de ossos longos
punção lombar

291
Q

pedir exames complementares para RN de mãe sifilítica se (2)

A

inadequadamente tratada

adequadamente tratada mas RN com exame físico alterado ou VDRL maior que o materno

292
Q

Principais Agentes Etiológicos da Meningite Bacteriana no Recém-Nascido

A

Streptococcus do grupo B ou agalactie, Listeria monocytogenes, Escherichia coli

293
Q

Principais Agentes Etiológicos da Meningite Bacteriana no lactente maior de 3 meses

A

Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae B.

294
Q

Rubéola neonatal: quadro clínico (5)

A
olho: catarata, glaucoma, retinopatia, nistagmo,
microcefalia 
surdez neurossensorial, 
alterações cardíacas 
hepatoesplenomegalia
295
Q

nos casos de sepse neonatal precoce, existe risco de:

A

meningite

296
Q

sensibilidade é a

A

capacidade de detectar os doentes

297
Q

Especificidade é a

A

capacidade de detectar os não doentes

298
Q

O valor preditivo positivo detecta os___________ entre os resultados _______, e ele aumenta quanto ________ a prevalência

A

acertos (realmente doentes)
positivos
MAIOR
(ex.: malária + no Amazonas).

299
Q

O valor preditivo negativo detecta os ______________ entre os resultados ________, e ele aumenta quanto ________ a prevalência

A

acertos (não doentes)
negativos
MENOR
(ex.: malária - em Paris)

300
Q

viés em que os resultados são distorcidos devido a erros na captação dos dados

A

VIÉS DE INFORMAÇÃO

301
Q

vieses de informação

A

memória (estudos retrospectivos)

prevaricação (constrangimento)

302
Q

amostragem probabilística

A

realizada a partir de cálculos matemáticos e com critérios imparciais

303
Q

amostragem não probabilística

A

a amostra é definida por ordem do pesquisador, não seguindo um modelo aleatório

304
Q

amostragem por conglomerados

A

amostragem probabilística que divide uma população em pequenos grupos e sorteia indivíduos destes para participar do estudo, conferindo maior representatividade à amostra

305
Q

viés de confusão

A

variável secundária que interfere na variável que está sendo estudada

306
Q

amostra por quotas

A

não probabilística e trabalha com uma proporção previamente definida antes de ser realizada a pesquisa

307
Q

para evitar o viés de seleção

A

randomização e pareamento

308
Q

amostragem sistemática

A

amostragem probabilística que consiste na seleção segundo ordenamento aleatório por lista e seleção dos participante partir de alguns critérios de uso dessa lista

309
Q

testes em paralelo

A

uso em emergência para diagnóstico rápido
vários testes ao mesmo tempo
um positivo já considera positivo (aumenta sensibilidade)

310
Q

testes em série

A

reduz custos
testes um de cada vez, a partir da positividade do anterior
um negativo já considera negativo (aumenta especificidade)

311
Q

silicose: associações e complicações

A

fator de risco para TB
associada a Ca de pulmão
pode complicar com pneumotórax
síndrome de caplan (+AR)

312
Q

asbestose é provocada pelo

A

amianto

313
Q

padrão de lesão pulmonar na asbestose

A

fibrose intersticial difusa

314
Q

asbestose é fator de risco para

A

Ca de pulmão

mesotelioma

315
Q

Classificação Schilling I

A

o trabalho é causa necessária (ex. silicose, burn-out, PAIR)

316
Q

Classificação Schilling II

A

O trabalho é fator contributivo, mas não necessário à doença (ex. DORT)

317
Q

Classificação Schilling III

A

O trabalho agrava uma doença já estabelecida (ex. asma)

318
Q

níquel é um conhecido ______

A

causador de dermatoses

319
Q

CAT deve ser emitida

A

em todo acidente ou doença causada pelo trabalho

320
Q

doença do trabalho

A

causadas pelas condições especiais do trabalho (ambientais, ergonômicas)

321
Q

doença profissional

A

peculiar à determinada atividade (ex. pneumoconioses, saturnismo)

322
Q

clínica da intoxicação por carbamatos/organofosforados

A

bradicardia + miose + sialorreia + sudorese

síndrome colinérgica

323
Q

dx da intoxicação por carbamatos/organofosforados

A

dosagem de atividade da colinesterase

324
Q

cores de riscos do trabalho

A
marrom =  biológico
vermelho = químico
amarelo = ergonômico
azul = acidentes (mecânicos)
325
Q

NR6

A

EPIs

326
Q

NR5

A

CIPA

327
Q

NR7

A

PCMSO

328
Q

NR8

A

edificações

329
Q

NR9

A

PPRA

330
Q

lesões pelo cobalto

A

pele e trato respiratório

331
Q

lesões pelo chumbo

A

nefrotóxico
neurotóxico
tóxico ao TGI

332
Q

lesões pelo Cromo

A

úlceras

333
Q

função do médico em relação a questões de trabalho

A

identificar as patologias dos trabalhadores, emitir a CAT (para o INSS) e notificar (para o SINAN, se for o caso)

334
Q

Qui-quadrado:

A

analisa duas variáveis CATEGÓRICAS (qualitativas)

335
Q

T de Student

A

analisa uma variável categórica (qualitativa) e uma numérica

336
Q

O puerpério vai até ____ dias, mas o óbito até _____ dias após o parto deve ter sua causa avaliada para causas maternas.

A

42

365

337
Q

atualmente é preconizada a administração de imunoglobulina anti-D na ___

A

28o semana de qualquer gestação

338
Q

A soroterapia para tétano só é indicada em casos de ferimento grave naqueles pacientes com _____ (3)

A

esquema de vacinação incerta,
incompleta,
ou completa com a última dose há mais de 10 anos.

339
Q

a vacina antipmneumocócica é indicada até os ______ anos para portadores de ______ (3)

A

4 anos
diabetes
asplenia anatômica/funcional
fístula liquórica

340
Q

a dosagem de estrogênio maior que ______ ao dia aumenta o risco tromboembólico

A

0,035 mg

341
Q

alterações laboratoriais SOP

A

SHBG diminui,
FSH está normal ou diminuído
o resto aumenta

342
Q

Na hemorragia digestiva alta por úlcera péptica refratária

o tratamento é

A

cirúrgico

343
Q

em pacientes com quadro de HDA e instabilidade hemodinâmica associada a FAST positivo, deve-se realizar

A

peritoneostomia para controle de danos do quadro, e depois o tratamento definitivo.

344
Q

HAS estágio 1

A

PAS: 140-159 | PAD: 90-99

345
Q

pneumonia aspirativa: localização

A

segmentos posteriores e basais dos lobos superiores

segmento apical dos lobos inferiores

346
Q

vacinas recomendadas para o doente esplenectomizado

A

anti-pneumocócica
anti-meningocócica
anti-Haemophilus tipo b

347
Q

Na anemia ferropriva o ______ está elevado, o _____ está baixo, e a _______ está _____

A

TIBIC
índice da sat. transferrina
ferritina
baixa

348
Q

Na crise aguda de gota deve usar ______, e não deve usar _____

A

usar colchicina

não usar alopurinol

349
Q

alterações radiológicas que podem ser encontradas na gota de evolução mais prolongada

A

erosões
redução do espaço articular
osteoporose periarticular

350
Q

sinal de Cruveilhier-Baumgarten

A

frêmito e sopro periumbilical

sinal de hipertensão porta

351
Q

_____ é uma droga pra TB contraindicada para pessoas com HIV e usam ________, sendo necessário substituir por _____

A

rifampicina
dulutegravir
rifabutina

352
Q

complicação mais temida da HSA, usa-se _____ para prevenir esta complicação

A

vasoespasmo

nimodipino

353
Q

fenômeno da alternância elétrica do QRS ocorre no ______, ocorrendo na semiotécnica ____

A

derrame pericárdico

abafamento de bulhas

354
Q

pulso em martelo d’água ocorre em ____, com achado ao ECG de _____

A

insuficiência aórtica

sobrecarga ventricular esquerda

355
Q

desdobramento fixo de B2 ocorre em ________, com achado ao ECG de

A

CIA

sobrecarga de AD

356
Q

BB que não reduz mortalidade na IC

A

Atenolol

357
Q

ceratose actínica evolui pra

A

carcinoma espinocelular

358
Q

Síndrome verrucosa PLECT

A
paracococcidioidomicose
leishmaniose
esporotricose
cromomicose
tuberculose
359
Q

Tx escabiose

A

permetrina

360
Q

profilaxia da síndrome de morte súbita do lactente

A

dormir em decúbito dorsal

361
Q

principais doenças que podem cursar apenas com baixa estatura como manifestação clínica

A

ATR
doença celíaca
síndrome de Turner
hipotireoidismo tardio

362
Q

Saturação do RN normal a 10 minutos de vida

A

85% a 95%

363
Q

ventilação mecânica por longo período pode causar

A

estenose subglótica ou traqueal

364
Q

Y de Roux não permite o seguinte exame

A

CPRE

365
Q

Dor abdominal de instalação súbita e irritação peritoneal difusa sugerem

A

abdome agudo perfurativo

366
Q

não se emite declaração no óbito fetal se

A

< 500g
e
< 25cm
e <20 sem

367
Q

quanto menor a prevalência, _____ o VPP

A

menor

368
Q

quanto maior a prevalência, _____ o VPN

A

menor

369
Q

suspeita de cetoacidose diabética (4)
+
exames para confirmar (3)

A

criança
mal estar
dispneia
desidratação

*exames:
glicose
gasometria arterial
EAS

370
Q

Quando suspeitar de sífilis congênita? (5)

A

não fez o pré-natal corretamente
tratamento inadequado ou incompleto para a fase da sífilis
início do tratamento em menos de 30 dias do parto; risco de re-infecção;
tratamento adequado mas sem queda de VDRL documentada.

371
Q

na ausência de ____________ , não pode fechar diagnóstico para sífilis

A

um teste não treponêmico positivo

372
Q

exames RN suspeita sífilis congênita (5)

A

hemograma
líquor (VDRL, celularidade e dosagem de proteínas), radiografia de ossos longos,
avaliação auditiva e oftalmológica,
função hepática e renal;

373
Q

dislipidemia abaixo dos 8 anos de

idade

A

não será feito tratamento farmacológico,

374
Q

dislipidemia a partir dos 8 anos,

A

pode tratamento farmacológico após seis meses de

MEV sem sucesso

375
Q

O uso de medicamentos para dislipidemia pediátrica

é direcionado especialmente para .

A

as crianças/adolescentes com hipercolesterolemia

se só hipertrigliceridemia: MEV

376
Q

para iniciar tx farmacológico para dislipidemia em criança:

A
acima de 10 anos
e
LDL-colesterol > 190mg/dl
ou
LDL-colesterol >160mg/dL e presença de: 
fatores de risco ou história familiar de DAC prematura  
ou 
LDL-C > 130mg/dL 
em paciente com diabetes mellitus tipo 2
377
Q

hidropsia e anemia fetal grave: causas imunes x não imunes

A

incompatibilidade Rh
x
infecciosa (parvovirose é a mais comum)

378
Q

parvovírus B19 causa

A

eritema infeccioso

crises aplásicas na anemia falciforme.

379
Q

um profissional de saúde que perdeu a carteira de vacinas e não possui qualquer outro registro de suas vacinas deverá fazer ________ da dT e reforços a cada ______.

A

3 doses

10 anos

380
Q

História vacinal dT = > 3 doses

Ferimento alto risco: o que faz?

A

vacina se última dose > 5 anos

vacina + soro se última dose > 5 anos e imunossuprimido

381
Q

Febre tifoide: agente etiológico

A

Salmonella typhi

382
Q

estado tifoso (4)

A

alterações do estado de consciência
bradipsiquismo
diarreia e desidratação
roséolas tíficas

383
Q

exames Febre tifoide

A

maior sensibilidade: mielocultura
coprocultura pouco sensível
reação de Vidal (sorologia) - muito falso positivo

384
Q

Vacina Febre Tifoide em 2 info:

A

baixa imunogenicidade

indicada para exército e trabalhadores do saneamento

385
Q

Tx Febre Tifoide

A

Cloranfenicol

ou ampi, amoxi, bactrim

386
Q

Tríade da embolia gordurosa

A

hipoxemia + alterações neurológicas + rash petequial

387
Q

Incidências Raio X de tórax para avaliar derrame pleural

A

póstero-anterior (PA)
perfil
decúbito lateral com raios horizontais (Lawrell)

388
Q

Critérios para puncionar derrame pleural:

A

à incidência de Lawrell:
lâmina > 1cm - punciona
lâmina < 1 cm - não punciona

389
Q

PAIR em 3 info

A

perda auditiva bilateral
Schilling II
prejudica primeiro na faixa de 3000 a 6000 hz, simetricamente

390
Q

Polidramnia UàSG

A

maior bolsão vertical > 8 cm

ILA > 18

391
Q

Fatores de risco para exacerbação da asma (9)

A
pouca condição socioeconômica 
não controlada 
uso incorreto das medicações inalatórias
uso em alta dose de SABA
não utilizar corticoides inalatórios
uso recente de corticoide oral
necessidade de intubação ou UTI (em qualquer momento na vida) 
uma ou mais exacerbação grave no último ano
392
Q

Indicações retalhos (5)

A
lesões sem tecido de granulação (pois retalho tem vascularização própria):
osso sem periósteo
tendão sem paratendão
nervo sem perinervo 
cartilagem sem pericôndrio 

Contraindicação aos enxertos:
processos infecciosos associados (ex.: osteomielite)

393
Q

Indicações enxertos (5)

A

a) Feridas agudas (queimaduras, trauma) ou crônicas (úlceras varicosas, diabéticas), desde que com tecido de granulação (pois enxerto não tem vascularização própria)
b) Sem tecidos adjacentes para cobrir lesão por retalho;
c) Incerteza quanto à erradicação completa de um tumor;
d) Fechamento de áreas doadoras de retalhos;
e) Situações de alto risco para complicações, inviabilizando reconstruções complexas.

394
Q

Sinais clínicos de iminência de eclampsia: (4)

A

cefaleia
escotomas
epigastralgia
hiperreflexia

395
Q

1a manobra a ser tentada na distócia de Espáduas

A

McRoberts

396
Q

valor de proteinúra que classifica pré eclampsia como grave

A

> 5g / 24h
ou
2+ na fita

397
Q

Hipertensão Renovascular: quadro (5)

A
HAS
sopro abdominal
RAP súbito
hipocalemia
piora da função renal com uso de ECA/BRA
398
Q

Hipertensão Renovascular: dx

A

arteriografia ou angoTC

399
Q

Características clínicas rabdomiólise (3)

A

dor muscular,
oligúria
urina escura

400
Q

Características laboratoriais rabdomiólise (6)

A
Hipercalemia, 
↑ CPK, 
Acidose lática, 
Hiperfosfatemia, 
Mioglobinúria 
cilindros granulosos pigmentados na urina
401
Q

desidratação, fase de manutenção: fórmula

A

soro glicosado 5%

402
Q

desidratação, fase de manutenção: prescrição até 10kg

A

100mL/kg

403
Q

desidratação, fase de manutenção: prescrição 10 a 20 Kg:

A

1000 mL + 50 mL para cada Kg entre 10 e 20 Kg

404
Q

desidratação, fase de manutenção: prescrição > 20 Kg:

A

1500 mL + 20 mL para cada Kg acima de 20 Kg.