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SANAR > Simulado 5 > Flashcards

Simulado 5 Flashcards

1
Q

Tx dengue grupo A

A

grupo A: sem sinais de alarme, sem comorbidades, sem sangramentos, prova do laço negativa

tx: ambulatorial (hidratação oral)

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2
Q

Tx dengue grupo B

A

grupo B: sem sinais de alarme, com comorbidades, com sangramentos, prova do laço positiva

tx: hematócrito + acompanhamento
se hemoconcentração -> grupo C
descartada hemoconcentração -> grupo A

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3
Q

Tx dengue grupo C

A

grupo C: com sinais de alarme!!

tx: exames para avaliar complicações
hidratação IV (fase de expansão + fase de manutenção)

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4
Q

Tx dengue grupo D

A

grupo D: com sinais de choque!!

tx: exames para avaliar complicações
hidratação IV em UTI

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5
Q

fibroma

A

Ascite + derrame pleural + tumor de ovário

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6
Q

Teratoma de ovário: particularidades

A

puramente cístico

atinge mulheres na menacme

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7
Q

pontos de corte e particularidades dx ITU crianças

A

Jato médio: ≥ 100.000 UFC/mL
OU > 50.000 UFC/mL + piúria no EAS.
(crianças com controle esfincteriano)

Saco coletor: VPP alto (altas taxas de contaminação)
(crianças sem controle de esfíncteres)

Punção suprapúbica: invasivo. Qualquer crescimento bacteriano já fecha o diagnóstico

Sondagem vesical: ≥ 10.000 UFC/mL.

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8
Q

FSSL RN

A

internação hospitalar
coleta de culturas de sangue, urina e líquor
antibioticoterapia parenteral

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9
Q

FSSL 1-3 meses:

A

hemograma + EAS
se normal: acompanhamento
se EAS alterado = ITU, urocultura + atb ambulatorial
se hmg alterado = bacteremia oculta, internar, hemocultura, LCR, urocultura, atb parenteral

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10
Q

Fístula de alto débito em 4 info:

A

> 500ml/24hrs
TX:
1- reposição hídrica + correção eletrolítica;

2- controle da sepse + inibidores de bomba de prótons ( diminui o débito da fístula)

3- DIETA ZERO + SUPORTE NUTRICIONAL PARENTERAL

Cirurgia para fechamento se não fechar com tx clínico, após pelo menos 12 semanas

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11
Q

tratamento inicial para entercolite necrosante é a

A

sondagem nasogástrica e a antibioticoterapia

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12
Q

enterocolite necrosante: quadro (4)

A

distensão abdominal
vômito bilioso ou aspirado gástrico
sangramento retal
imagem: pneumatose intestinal, pneumoperitônio ou alças intestinais sentinela.

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13
Q

A laringotraqueíte é causada em 75% dos casos pelo

A

vírus parainfluenza

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14
Q

laringotraqueíte: quadro (4)

A

pródromos catarrais
tosse metálica (crupe)
estridor INSPIRATÓRIO e ROUQUIDÃO
radiografia de tórax com sinal da torre

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15
Q

TX laringotraquíte

A

COM estridor em REPOUSO:
nebulização com adrenalina + dexametasona. Observa-se por 2 horas, se bem, alta sem corticoide.

SEM estridor em REPOUSO:
Dose única de dexametasona.

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16
Q

Osmolaridade normal

A

285 a 295

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17
Q

Gap osmolar > 15 é igual a

A

intoxicação

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18
Q

Cálculo osmolaridade

A

2 * Na + gli/18 + ir/6

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19
Q

controle sintomático da coreia de Sydenham,

A

fenobarbital, haloperidol, clorpromazina e ácido valproico.

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20
Q

FR sem cardite: profilaxia

A

5 anos após o último episódio OU até 21 anos, o que for mais longo;

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21
Q

FR com cardite e SEM doença valvar residual: profilaxia

A

10 anos após o último episódio OU até a fase adulta (25 anos), o que for mais longo

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22
Q

FR com cardite e doença valvar residual: profilaxia

A

até 40 anos ou, segundo alguns autores, por toda a vida;

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23
Q

FR com cardite + cirurgia de troca valvar: profilaxia

A

por toda a vida.

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24
Q

Profilaxia FR

A

PENICILINA G BENZATINA 1.200.000 unidades IM

a cada 3-4 semanas

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25
Q

Tumor de krukenberg em 3 info:

A

frequentemente bilateral
tumor metastático (sítio primário no estômago -mais frequente-, ou mama, cólon e vias biliares)
células em anel de sinete.

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26
Q

Sinais de alarme dengue (8)

A
  1. Hipotensão postural e/ou lipotimia;
  2. Dor abdominal intensa (referida ou à palpação) e contínua;
  3. Hepatomegalia maior do que 2 cm abaixo do rebordo costal.
  4. Vômitos persistentes;
  5. Acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural, derrame pericárdico);
  6. Sangramento de mucosa;
  7. Letargia e/ou irritabilidade;
  8. Aumento progressivo do hematócrito
27
Q

Tx hérnia interna conforme grau

A

I (dieta e ligadura elástica)
II (dieta, ligadura elástica, fotocoagulação)
III (hemorroidectomia cirúrgica)
IV (hemorroidectomia cirúrgica).

28
Q

Tx hérnia externa trombosada

A

se < 72h: cirurgia

se > 72h: AINE e banho de assento

29
Q

trombose hemorroidária caracteriza-se pela

A

dor anal súbita acompanhada de nódulo anal de variadas dimensões

30
Q

Conduta frente a abscesso por cisto pilonidal

A

drenagem e limpeza exaustiva na região

atb se sinais sistêmicos associados

31
Q

paciente com fluxo intenso desde a menarca e/ou equimoses pelo corpo e/ou necessidade de receber transfusão, a suspeita será

A

coagulopatia

32
Q

Alterações ECG hiperpotassemia

A

1) redução do intervalo QT e ondas T apiculadas e mais simétricas
2) achatamento da onda P, podendo desaparecer;
3) QRS alargado

33
Q

ECG começa a se alterar com potássio acima de

A

6,5 mEq/l

34
Q

Antes de prescrever eritropoietina no paciente com DRC e anemia, é necessário

A

verificar se tem anemia ferropriva, repondo ferro antes.

35
Q

Beta Talassemia menor: causa

A

aumento da Hb A2

36
Q

Eritema nodoso em 5 info:

A 
nodulação secundária à paniculite
base eritematosa e dolorosas
localização clássica: região pré-tibial
desencadeado por medicamentos, quadros infecciosos ou doenças inflamatórias sistêmicas
autolimitado
37
Q

hipertensão intra-abdominal (PIA) é definida por uma elevação patológica sustentada ou repetida de pressão igual ou superior a

A

12 mmHg

38
Q

síndrome de compartimento abdominal com disfunção de órgãos é definida como

A

PIA sustentada >20 mmHg associada à disfunção ou falência de novo órgão.

39
Q

Manejo hipertensão intra-abdominal (7):

A 
posição supina
ressuscitação cristaloide criteriosa
drenagem de acúmulo de líquido intra-abd
laparotomia descompressiva
bloqueio neuromuscular
diurese
hemodiálise.
40
Q

pílula de noretisterona em 2 info

A

minipílula

pequenas variações comprometem eficácia (deve ser tomado religiosamente à mesma hora)

41
Q

numa solução de NaCl a 0,9% você tem

A

154 mEq de sódio por litro

42
Q

alterações da hematoscopia (4):

A

Esquizócitos; SHU, PTT
Drepanócitos; Anemia Falciforme
Dacriócitos: mielofibrose
Poiquilócitos: Anemia Ferropriva

43
Q

Tx Colite Pseudomembranosa

A

Leve: Metronidazol oral
Graves: Vancomicina oral

44
Q

Efeito colateral tenofovir (TDF) (3)

A

disfunção renal
síndrome de Fanconi
(proteinúria, glicosúria, hipofosfatemia e acidose metabólica)
osteoporose secundária

45
Q

Saturnismo: quadro renal/eletrolítico (3)

A

acidose tubular renal
hipocalemia
aminoacidúria + fosfatúria + glicosúria (Sind. Fanconi)

46
Q

Em relação à caxumba, o principal objetivo do tx é evitar a:

A

meningite asséptica

47
Q

Características para exame de rastreamento (4):

A

alta sensibilidade
baixa especificidade
alto valor preditivo negativo
baixo valor preditivo positivo

48
Q

Atbprofilaxia apendicectomia

A

cefazolina e se grave, metronidazol

49
Q

Atbprofilaxia cirurgia colorretal

A

neomicina + eritromicina

50
Q

Atbprofilaxia colicistectomia videolaparoscópica

A

cefazolina + gentamicina

51
Q

ponto de corte o qual faz histerectomia ou não em neoplasia de colo do útero com paramétrios livres

A

5mm

52
Q

Epiglotite: quadro (5)

A 
sialorreia
disfagia
ESTRIDOR INSPIRATORIO
toxemiada
SEM VACINAS
53
Q

Epiglotite: tx

A

oxigênio
IOT eletiva
ceftriaxone IV

54
Q

Laringotraqueíte: quadro

A

TOSSE METÁLICA (crupe)
ESTRIDOR INSPIRATÓRIO
ROUQUIDÃO

55
Q

Laringotraqueíte viral com estridor em repouso: tx

A

nebulização com adrenalina + dexametasona

56
Q

Laringotraqueíte viral sem estridor em repouso: tx

A

dexametasona

57
Q

Se laringotraqueíte não melhora com nebulização com adrenalina, suspeitar de

A

laringotraqueíte bacteriana

58
Q

Leishmaniose visceral em 7 info:

A

mosquito : Lutzomyia longipalpis (flebótomo)
febre
perda ponderal
hepatoesplenomegalia de grande monta
pancitopenia
Teste de montenegro para vigilância de assintomáticos
tx: antimônio pentavalente ou anfotericina-B (quadros graves)

59
Q

exame padrão-ouro no diagnóstico da Doença de Caroli

A

CPRE

60
Q

carcinoma da tireoide mais comum

A

papilífero

61
Q

ASC-US conduta por idade

A

< 25 anos = repete em 3 anos;
entre 25 e 29 anos = repete em 12 meses;
30 anos ou mais = repete em 6 meses

62
Q

LSIL conduta por idade

A

< 25 anos = repete em 3 anos;

25 anos ou mais = repete em 6 meses

63
Q

Contraindicações absolutas TRH (5):

A 
ca de mama e endométrio recentes
tromboembolismo agudo
sangramento vaginal de origem indeterminada
doenças hepáticas ativas e graves
porfiria.
64
Q

Tx obstrução intestinal por áscaris

A 
Sonda nasogástrica
óleo mineral
antiespasmódicos
piperazina
hidratação

SANAR (22 decks)

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