Semiología reumatológica Flashcards
Cómo diferenciar entre dolor articular y extraarticular?
Articular duele tanto a la movilidad activa como pasiva y en todos los planos de movimiento
Extraarticular duele principalmente en la movilidad activa y en algunos planos de movimiento
Como diferenciar entre dolor articular inflamatorio y no inflamatorio?
No inflamatorio aumenta con la actividad y cede con el reposo
Inflamatorio puede aparecer en reposo y ceder con la actividad, se asocia a rigidez prolongada, calor y en algunos casos eritema cutáneo
Que dolores hay en reumatología?
Dolor articular
Dolor extraarticular
Dolor neuropático (Parestesia + debilidad)
Dolor causálgico (Fenómenos vasculares + parestesias)
Dolor psicógeno (Asistematizado)
Que articulaciones de la mano se comprometen en artrosis v/s artritis reumatoide?
Artrosis = IFD, IFP y TMC o rizartrosis
Artritis reumatoide = IFP, MCF, y muñeca (Compromiso de IFD se debe sospechar otra etiología Artritis psoriática)
A que orienta la evolución del dolor articular?
Agudo y autolimitado = Crisis de gotas
Crónico y aditivo = AR o LES
Migratorio = Fiebre reumática o artritis gonocócica
Recurrente = Artritis por cristales
A que orienta el ritmo horario del dolor?
Dolor nocturno = Inflamación o neoplaisa
-Algia?
Presencia de dolor
-Itis?
Inflamación agregada
Artralgia?
Dolor articular sin inflamación
Artritis?
Dolor articular con inflamación
Mialgia?
Dolor muscular
Miositis?
Dolor e inflamación muscular
Polialgia?
Dolores difusos o no bien definidos
Riogidez articular en reposo?
Torpeza, dificultad o incapacidad para moverse.
Articular matutina de menos de 30 min = Dolor mecánico
Articular matutina de más de 30 min = Inflamación
Debilidad muscular?
Sensación de falta de fuerza o paresia. Característico de patologías musculares o neurológicas pero puede estar presente en algunas artropatías o enfermedades sistémicas
MC de dolores generalizados?
Puede corresponder a artropatía pero suele ser por otras causas
Fibromialgia, cuadro depresivo, artrosis generalizada, oncológico, hipotiroidismo e hiperlaxitud articular
Causas de neuropatías periféricas?
Simétricas: Polineuropatía diabética o neoplasia, déficit de B12
Asimétricas: Sd. del tunel carpiano, mononeuritis