SCLÉROSE EN PLAQUES 1 Flashcards

1
Q

Concernant la SEP, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) La SEP touche plus particulièrement les femmes.
b) La sclérose en plaque est plus prévalente dans les pays équatoriens.
c) Il n’y a pas de facteurs environnementaux prédisposant à la sclérose en plaques.
d) Un IMC trop élevé à l’adolescence constitue un facteur de risque pour la SEP.

A

a) La SEP touche plus particulièrement les femmes.

d) Un IMC trop élevé à l’adolescence constitue un facteur de risque pour la SEP.

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2
Q

La sclérose en plaque est une maladie inflammatoire qui atteint le système nerveux ___.

Une carence en ___ ___ ainsi que le __ (habitus) peuvent être des facteurs de risque pour cette maladie.

A

central

vitamine D

tabagisme

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3
Q

Concernant la sclérose en plaques, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Ce ne sont pas tous les patients de SEP qui souffrent de perte axonale.
b) C’Est une maladie auto-immune.
c) C’est une maladie qui touche les axones des nerfs du système nerveux central uniquement.
d) L’atrophie et la perte axonale débutent seulement aux stades avancés de la maladie.

A

b) C’Est une maladie auto-immune.

c) C’est une maladie qui touche les axones des nerfs du système nerveux central uniquement.

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4
Q

🛑VF ? La sclérose en plaques touche uniquement la substance blanche.

A

FAUX
c’Est ce qu’on croyait jusqu’à récemment, mais l’imagerie récente et des autopsies ont démontré qu’on retrouve des zones de démyélinisation dans la substance grise

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5
Q

La sclérose en plaque est une maladie auto-immune.

Énumérer les principales cellules immunologiques impliquées.

A
  • lymphocytes T
  • lymphocytes B
  • macrophages
  • microglies
  • cellules nk
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6
Q

Pour parler de poussées (ou attaques), il faut que ça dure ….

a) plus de 30 minutes
b) plus de 1 heures
c) plus de 10 heures
d) plus de 24 heures

Pour parler de poussées (ou attaques), il faut que ce soit …

a) consistant
b) auto-résolutif

A

d) plus de 24 heures

b) auto-résolutif

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7
Q

🛑Quels sont les 3 symptômes CLASSIQUES de la sclérose en plaques ?

A

◾ Névrite optique rétrobulbaire
◾ Myélite transverse incomplète
◾ Syndrome du tronc cérébral

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8
Q

Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels représentent les manifestations cliniques d’une NÉVRITE OPTIQUE RÉTROBULBAIRE, chez le patient atteint de SEP ?

a) diplopie oblique
b) diplopie verticale
c) diminution de l’acuité visuelle
d) diplopie horizontale
e) vision floue
f) daltonisme
g) altération de la saturation des couleurs

A

c) diminution de l’acuité visuelle
e) vision floue
g) altération de la saturation des couleurs

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9
Q

Donner 2 manifestations cliniques d’une myélite transverse incomplète.

A
  • troubles sensitifs

- troubles sphinctériens

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10
Q

Concernant l’histoire naturelle de la sclérose en plaques, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Plus la maladie se développe, moins fréquentes sont les poussées.
b) La perte axonale débute seulement aux stades avancés de la maladie.
c) La diminution du volume cérébral débute seulement aux stades avancés de la maladie.
d) Les lésions à l’IRM deviennent de plus en plus fréquentes alors que la maladie progresse.

A

a) Plus la maladie se développe, moins fréquentes sont les poussées.

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11
Q

Qu’est-ce que le FARDEAU LÉSIONNEL ?

Comment peut-on le décrire en fonction de l’histoire naturelle de la maladie de SEP ?

A

C’est la somme des lésions visibles.

Le fardeau lésionnel va en augmentant, mais finit par se stabiliser

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12
Q

VF ? L’atrophie cérébrale est physiologique même pour des sujets sains.

A

VRAI

La perte de volume cérébral est normal pour les individus vieillissant. Par contre, elle se fait de manière + importante chez les patients souffrant de SEP.

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13
Q

Laquelle de ces formes est responsable d’une grande partie des handicaps ?

a) Forme poussées-rémissions
b) Forme secondaire progressive

A

b) Forme secondaire progressive

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14
Q

🛑Qu’est-ce qu’un 𝘀𝘆𝗻𝗱𝗿𝗼𝗺𝗲 𝗰𝗹𝗶𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲 𝗶𝘀𝗼𝗹𝗲 (SCI) ?

A

survenue d’une seule poussée documentée.

On ne peut pas parler de SEP, mais son développement est très probable.

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15
Q

🛑Qu’est-ce qu’un 𝘀𝘆𝗻𝗱𝗿𝗼𝗺𝗲 𝗥𝗔𝗗𝗜𝗢𝗟𝗢𝗚𝗜𝗤𝗨𝗘 𝗶𝘀𝗼𝗹𝗲 ?

A

C’est une imagerie suggestive de la formation de SEP dans le futur, sans toutefois présenter de symptômes ou de manifestations (ex : poussées)

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16
Q

Q1 : VF? L’IRM est un examen de dépistage en SEP.

Q2 : VF ? L’espérance de vie chez les patients souffrant de SEP est la même que la population générale.

A

Q1 : FAUX. c’est un examen diagnostique

Q2 : FAUX. Leur espérance de vie est légérement diminué.e

17
Q

Concernant la sclérose en plaques, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Le processus pathologique débute avant la
présentation clinique.

b) La composante inflammatoire de la maladie est maximale au début de la maladie.
c) Le signe de Lhermitte est souvent présent.
d) L’examen physique n’est pas essentiel.

A

a) Le processus pathologique débute avant la
présentation clinique.

b) La composante inflammatoire de la maladie est maximale au début de la maladie.
c) Le signe de Lhermitte est souvent présent.

18
Q

🛑Quels sont les 3 principes diagnostiques pour la sclérose en plaque ?

A
  • dissémination dans le temps
  • dissémination dans l’espace
  • exclusion de dx alternatifs
19
Q

Qu’est-ce que le phénomène d’Uthoff ?

A

c’est une intolérance à la chaleur, observée dans la SEP

20
Q

À quoi sert l’échelle EDSS ?

A

évaluer l’état et l’évolution des patients atteints de sclérose en plaques.

Permet d’évaluer le niveau d’handicap

21
Q

🛑Dans la sclérose en plaques, que recherche-t-on à l’analyse du 𝗟𝗖𝗥 ?

A

les bandes oligoclonales. ce sont des anticorps (immunoglobulines) IgG intra-thécales