EPILEPSIE ET PERTE DE CONSCIENCE 1 Flashcards

1
Q

Quelle est la différence entre l’épilepsie focale et l’épilepsie généralisée ?

A

focale : cest dans une région précise du cerveau

généralisée ; le cerveau en entier est impliquée

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2
Q

En épilepsie, qu’est-ce que le Pds ?

A

paroxysmal dépolarisation shift

Des membranes neuronales épileptiques déchargent de façon répétée et exagérée en réponse à un stimulus dépolarisant.

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3
Q

Q1 : Quels sont les deux principaux neurotransmetteurs impliqués dans l’épilepsie ?

Q2 : Quel est le débalancement retrouvée dans l’épilepsie ?

A

Q1 :
GABA
glutamate

Q2 : Un débalancement en faveur des l’excitation trop (d’excitation ou pas assez d’inhibition)

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4
Q

Parmi les énoncés suivants, lequel ne fait PAS partie du diagnostic différentiel de la perte de conscience ?

a) Cirrhose hépatique
b) Trouble factice
c) Valvulopathie cardiaque
d) Hypoglycémie
e) Intoxication au CO

A

a) Cirrhose hépatique

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5
Q

Q1 : Quels sont les 2 principaux substrats du SNC ?

Q2 : Quelle est la cause de la syncope non épileptique ?

A
  • oxygène
  • glucose

Q2 : hypoperfusion cérébrale passagère

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6
Q

🛑Concernant l’altération de l’état de conscience, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) La récupération pour une syncope est longue.
b) Le coma est non réversible par la stimulation.
c) Il n’est pas nécessaire de questionner les voyages récents.
d) L’absence de réflexe occulo-céphalique est normale.

A

b) Le coma est non réversible par la stimulation.

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7
Q

Lequel ou lesquels de ces énoncés sont caractéristiques d’une SYNCOPE ?

a) morsure de la langue
b) absence de confusion ou confusion brève après l’évènement
c) durée courte
d) cyanose du visage
e) mouvements tonicocloniques
f) mouvements myocloniques
g) mouvement cloniques

A

b) absence de confusion ou confusion brève après l’évènement
c) durée courte
f) mouvements myocloniques

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8
Q

La syncope
___

Q1 : Quand commencent les mouvements anormaux ?

Q2 : Quel est le type de syncope le plus fréquent ?

A

Q1 : après la perte de conscience

Q2 : syncope vasovagale

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9
Q

VF ? Le traitement préventif de l’épilepsie devrait commencer par de faibles doses.

A

VRAI

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10
Q

Parmi les traitements suivants, lequel est le PLUS approprié pour l’épilepsie de type 𝗮𝗯𝘀𝗲𝗻𝗰𝗲 ?
Plusieurs réponses possibles.

a) Phénytoin
b) Topiramate
c) Ethosuximide
d) Lamotrigine
e) Benzodiazépines
f) Gabapentin

A

c) Ethosuximide

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11
Q

Parmi les traitements suivants, lequel est le PLUS approprié pour le 𝘀𝘁𝗮𝘁𝘂𝘀 𝗲𝗽𝗶𝗹𝗲𝗽𝘁𝗶𝗰𝘂𝘀 ?

a) Phénytoin
b) Topiramate
c) Ethosuximide
d) Lamotrigine
e) Benzodiazépines
f) Gabapentin

A

e) Benzodiazépines

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12
Q

Parmi les traitements suivants, lequel a comme mécanisme d’action le blocage des canaux calciques ?
Plusieurs réponses possibles.

a) Phénytoin
b) Topiramate
c) Ethosuximide
d) Lamotrigine
e) Benzodiazépines
f) Gabapentin

A

c) Ethosuximide

f) Gabapentin

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13
Q

Lequel de ces énoncés décrit le mécanisme d’action des benzodiazépines ?

a) blocage des canaux calciques type-T
b) stimulation des récepteurs GABA
c) blocages des canaux sodiques
d) augmentation de la disponibilité du GABA

A

b) stimulation des récepteurs GABA

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14
Q

Parmi les traitements suivants, lequel est le PLUS approprié pour l’épilepsie 𝘁𝗼𝗻𝗶𝗰𝗼-𝗰𝗹𝗼𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲 ?
Plusieurs réponses possibles.

a) Phénytoin
b) Topiramate
c) Ethosuximide
d) Lamotrigine
e) Benzodiazépines
f) Gabapentin

A

a) Phénytoin (1ere ligne)

b) Topiramate

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15
Q

Lequel de ces énoncés décrit le mécanisme d’action du phénytoin ?

a) blocage des canaux calciques type-T
b) stimulation des récepteurs GABA
c) blocages des canaux sodiques
d) augmentation de la disponibilité du GABA

A

c) blocages des canaux sodiques

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16
Q

Concernant le traitement de l’épilepsie, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Certains anti-épileptiques agissent en bloquant les canaux potassiques.
b) La chirurgie peut être considérée après une monothérapie infructueuse sur utilisation continue.
c) La chirurgie d’exérèse permet les transections corticales.
d) Il n’est pas nécessaire de tester une bithérapie avant de considérer la chirurgie.

A

a) Certains anti-épileptiques agissent en bloquant les canaux potassiques.

17
Q

Quels sont les 2 types de chirurgie pour le traitement de l’épilepsie ?

A
  • Chirurgies d’exérèse

* Chirurgies de déconnection

18
Q

Q1 : En quoi consiste la chirurgie d’exérèse ?

Q2 : À quelle structure anatomique s’attaque la callosotomie ?

A

Q1 : retirer le foyer épileptique par moyen chirurgical

Q2 : le corps calleux (2 tiers antérieurs)

19
Q

Qu’est-ce que le traitement par neurostimulation ?

A

on va stimuler le nerf vague

20
Q

🛑Que faire si on est témoin d’une crise d’épilepsie ?

A
  • Éloigner les objets contondants
  • Décubitus latéral de sécurité
  • ABC (corps étrangers)
  • NE PAS mettre d’objets dans la bouche