FONCTIONS COGNITIVES 1 Flashcards
Qu’est-ce que le JOMAC ?
𝗝ugement 𝗢rientation 𝗠émoire 𝗔ffect 𝗖alcul
Quels sont les principaux instruments standardisés de dépistage ? (4)
- MMSE
- MoCA
- DCQ
- horloge
Qui suis-je ?
Q1 : QSJ ? Spécialistes de la parole et du langage.
Q2 : QSJ ? Psychologue spécialisé dans les fonctions cognitives
et affectives.
Q1 : Orthophoniste
Q2 : neuropsychologue
Instruments standardisés de dépistage
____
Q1 : Lequel de ces instruments comporte 5 mots ? a- MMSE b- MoCA c- DCQ d- horloge
Q2 : Lequel de ces instruments permet le dépistage des DÉMENCES ?
a- MMSE
b- MoCA
c- DCQ
d- horloge
Q1 : b- MoCA
Q2 : a- MMSE
Instruments standardisés de dépistage
____
Q1 : VF ? Le MMSE est plus complexe que le MoCA, donc peut être utilisés chez les plus scolarisés.
Q2 : Lequel de ces tests est le plus utile pour le dépistage des troubles cognitifs légers (TCL) ?
a) MMSE
b) MoCA
Q1 : FAUX
c’est l’inverse. Le MoCA est plus complexe
Q2 : MoCA
Instruments standardisés de dépistage
____
Q1 : Combien de mots comportent le test DCQ ?
Q2 : Quelle est la consigne pour le test de l’horloge ?
Q1 : 8 mots
Q2 : Le PT doit dessiner une horloge, sans référent, avec tous les chiffres et doit placer les aiguilles à 11h10.
Instruments standardisés de dépistage
____
Q1 : VF ? Le test de l’horloge permet d’évaluer les persévérations.
Q2 : Qu’est-ce que la gnosie ?
Q1 : vrai
Q2 : Reconnaissance d’un objet par l’intermédiaire de l’un des sens.
Une patiente de 59 ans vous arrive à l’urgence.
Elle est très agitée et distraite. Elle pointe derrière vous des personnes qui n’existent pas.
Lorsque vous la questionnez, elle se croit en 1975 et vous prend pour son conjoint.
Quel est le diagnostic le PLUS propable ?
délirium
Le délirium
___
Q1 : Quelle est la fonction cognitive la PLUS touchée lors d’un délirium ?
a- 𝗝ugement b- 𝗢rientation/attention c- 𝗠émoire d- 𝗔ffect e- Calcul
Q2 : VF ? Dans un délirium, l’activité psychomotrice est toujours augmentée.
Q1 : l’attention (orientation)
Q2 : FAUX elle peut être diminuée
🛑Lequel de ces énoncés est VRAI concernant le délirium ?
a- Le début est soudain.
b- Les délires ont un thème stable.
c- Il n’y a pas de signes d’atteinte neurologique diffuse, sauf en phases avancées.
d- Les hallucinations sont très rares.
a- Le début est soudain.
Tous les autres énoncés se rapportent à la DÉMENCE
Chez un PT chez qui l’attention est compromise, il devient ___ et vulnérable aux ___.
L’intégrité de l’attention est ___ au bon fonctionnement des autres habiletés cognitives.
distrait
interférences
nécessaire
🛑Pour chacune de ces catégories, distinguer le DÉLIRIUM de la DÉMENCE.
- début :
- fluctuation diurne :
- hallucinations :
- début :
𝗗𝗲𝗹𝗶𝗿𝗶𝘂𝗺 : soudain
𝗗𝗲𝗺𝗲𝗻𝗰𝗲 : insidieux, pogressif - fluctuation diurne :
𝗗𝗲𝗹𝗶𝗿𝗶𝘂𝗺 : variable, périodes de lucidité
𝗗𝗲𝗺𝗲𝗻𝗰𝗲 : stable durant la journée - hallucinations :
𝗗𝗲𝗹𝗶𝗿𝗶𝘂𝗺 : fréquentes, surtout visuelles
𝗗𝗲𝗺𝗲𝗻𝗰𝗲 : plus rares
S’agit-il d’un patient dément ou en délirium ?
1- Activité psychomotrice
(o) normale
(x) augmentée
(o) diminuée
2- Atteintes neurologiques diffuses
(o) non objectivées
(x) présentes
3- Discours
(x) désorganisé et incohérent
(o) normal
délirium
🛑Quelles sont les 3 régions/structures anatomiques impliquées dans l’ ATTENTION ?
> aire préfrontale
thalamus
tronc cérébral (formation réticulée)
Q1 : Sur combien de points est le MMSE ?
Q2 : Quel est la différence entre un rappel libre et un rappel indicé ?
Q1 : 30 pts
Q2 : Dans le rappel libre, on ne donne PAS d’indice au patient
Dans le rappel indicé, on donne un indice, p ex la catégorie du mot
Le MMSE, le MoCa et le DCQ permettent d’évaluer la mémoire et la dénomination.
Combien de mots comportent-ils chacun pour l’évaluation ?
- MMSE – 3 mots
- MoCA – 5 mots
- DCQ – 8 mots
Concernant la maladie d’Alzheimer, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) C’est la démence la plus fréquente.
b) Les signes et symptômes sont neuropsychiatriques.
c) L’hippocampe ne joue aucun rôle dans la mémoire.
d) Des plaques séniles peuvent expliquer cette maladie.
a) C’est la démence la plus fréquente.
b) Les signes et symptômes sont neuropsychiatriques.
d) Des plaques séniles peuvent expliquer cette maladie.
🛑Quelles sont les 4 variables (fonction) affectées dans l’Alzheimer ?
- langage
- visuo-spatial
- fonctions exécutives
- comportement
Dans la maladie d’Alzheimer, la principale fonction cogntivie affectée est : ___.
En neuro-imagerie, on observe une ___ de l’hippocampe.
Il existe 2 grands types de mémoire. La mémoire ___ et la mémoire ___.
mémoire
atrophie
explicite
implicite
🛑Identifier les 2 structures anatomiques impliquées dans la mémoire.
- lobes temporaux
- hippocampe
« Capacité à retenir des faits qui ont un caractère spacio-temporel. »
a) mémoire déclarative
b) mémoire procédurale
Q2 : VF ? La mémoire procédurale se subdivise en court terme et long terme.
Q1 : a) mémoire déclarative
Q2 : faux
ceci est vrai pour la mémoire explicite (déclarative)
La mémoire explicite à court terme est aussi appelée mémoire de ___.
Elle se divise en 2 sous-catégories : ___ et ___.
travail
verbale
spatiale
🛑Q1 : À quelles structures est associée à la mémoire à 𝗰𝗼𝘂𝗿𝘁 𝘁𝗲𝗿𝗺𝗲 (mémoire de travail) ? (2)
a) structures frontales
b) structures pariétales
c) structures temporales médianes
d) néocortex
e) structures diencéphaliques médianes
Q2 : Quelles sont les 2 subdivisions de la mémoire à 𝗹𝗼𝗻𝗴 𝘁𝗲𝗿𝗺𝗲 ?
Q1 :
c) structures temporales médianes
e) structures diencéphaliques médianes
Q2 :
- épisodique
- sémantique
🛑Q1 : À quelle structure est associée à la mémoire à 𝗹𝗼𝗻𝗴 𝘁𝗲𝗿𝗺𝗲 ?
a) structures frontales
b) structures pariétales
c) structures temporales médianes
d) néocortex
e) structures diencéphaliques médianes
Q2 : Quels sont les 3 substrats neuroanatomiques associés à la mémoire ÉPISODIQUE ?
Q1 : d) néocortex
Q2 :
- Structures médiales du lobe temporal
- Diencéphale
- Cortex préfrontal dorsolatéral
Une neuropsychologue demande l’exécution de 2 tests chez un PT.
«
- Empan de chiffres à rebours
- 100-7
»
Quel type de mémoire veut-elle évaluer ?
court terme
Donner un exemple de mémoire long terme épisodique et un exemple de mémoire long terme sémantique
Épisodique : on se souvient de notre cérémonie de mariage (évènement marquant)
Sémantique : je me souviens que Québec a été fondée en 1608 (fait immuable)
À quelles structures neuroanatomiques est associée la mémoire PROCÉDURALE (implicite) ?
a) noyau caudé
b) putamen
c) globus pallidus interne
d) globus pallidus externe
e) thalamus
f) protubérance
g) cervelet
Q2 : Pourquoi l’atteinte de la mémoire procédurale est-elle plus rare ?
a) noyau caudé
b) putamen
et
g) cervelet
Q2 : Car cette mémoire se trouve dans plusieurs aires cérébrales, donc il serait complexe que toutes ces aires soient affectées en même temps
La mémoire est souvent décrite comme un processus à 3 étapes. Lesquelles ?
1- Encodage
2- Entreposage
3- Récupération
L’amnésie est une perte de la mémoire ___ (implicite/explicite).
Elle est généralement causée par une lésion ___ aux lobes ___.
Il y a 2 types d’amnésies : l’amnésie ___ et l’amnésie ___.
explicite
bilatérale
temporaux
antérograde
rétrograde
Un de vos PT, qui est amnésique suite à une ablation des lobes temporaux, est incapable de se souvenir de nouveaux numéros de téléphone. Pourtant, il est capable de vous réciter les numéros de téléphone qu’il avait lors de son enfance et de sa jeune vie d’universitaire.
De quel type d’amnésie s’agit-il ?
Amnésie antérograde
