ANATOMIE DE LA MOELLE ET DES VOIES SENSITIVES

Question 1

Les dermatomes
____

Q1 : Le territoire cutané du bras latéral et des deux premiers doigts appartient à quel dermatome ?

Q2 :

Answer 1

C6

Question 2

Les myotomes
___

Q1 : Qu’est-ce qu’un myotome ?

Q2 : Le quadriceps est associé à quel myotome?

a) L2-L3
b) L4
c) L5
d) S1

Answer 2

Q1 : Un groupe de muscles qui proviennent de la même racine nerveuse.

Q2 : L4

Question 3

Q1 : Quelle voie sensitive chemine dans les cordons postérieurs?

Q2 : VF ? Le tact est transmis à la fois par la voie lemniscale et spinothalamique

Answer 3

Q1 : Voie lemniscale

Q2 : VRAI
le tact léger = voie lemniscale
le tact grossier = voie spinothalamique

Question 4

🛑Concernant les voies sensitives, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Les fibres transmettant l’information de température et de douleur ont un gros diamètre et sont myélinisées.
b) Le faisceau gracile de la voie lemniscale est plus médial.
c) La branche mandibulaire du n. V chemine dans le foramen rond.
d) Les fibres sensitives arrivent dans la moelle par la corne dorsale.

Answer 4

b) Le faisceau gracile de la voie lemniscale est plus médial.
d) Les fibres sensitives arrivent dans la moelle par la corne dorsale.

Question 5

Q1 : QSJ ? Sensibilité corticale faisant référence à la capacité de reconnaître un objet en le manipulant

Q2 : Trouver l’intrus.

Muscle temporal
Muscle masseter
Muscle stapédien
Muscles ptérygoïdiens

Answer 5

Q1 : Stéréognosie

Q2 : Muscle stapédien

Question 6

🛑QSJ ? sensation de choc électrique qui se dirige vers le bas du dos et les extrémités suite à la flexion du cou

Answer 6

signe de lhermitte

Question 7

🛑La moelle épinière
____

Q1 : Autour de quel(s) niveau(x) se terminent la moelle épinière ?

Q2 : Quel syndrome entraîne une atteinte motrice et sensitive plutôt symétrique?

a) Syndrome du conus médullaire
b) Syndrome de la queue de cheval

Answer 7

Q1 : L1-L2

Q2 : a) Syndrome du conus médullaire

Question 8

Lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) La racine T4 est représentée par le dermatome de la partie médiale de l’avant-bras.
b) La racine T10 est représentée par le dermatome du nombril.
c) Les muscles intrinsèques de la main sont innervés par la racine C8.
d) La douleur et la température sont prises en charge par la même voie.

Answer 8

b) La racine T10 est représentée par le dermatome du nombril.
c) Les muscles intrinsèques de la main sont innervés par la racine C8.

d) La douleur et la température sont prises en charge par la même voie.

Question 9

Nommer 2 muscles innervés par chacune de ces racines nerveuses.

-

Answer 9

C7 :

• triceps
• extenseur commun des doigts

C8 :
- muscles intrinsèques des doigts

Question 10

Nommer 2 muscles innervés par chacune de ces racines nerveuses.

-

Answer 10

C7 :

• triceps
• extenseur commun des doigts

C8 :
- muscles intrinsèques des doigts

Question 11

Q1 : L’axone du neurone sensitif transmet l’information jusqu’aux terminaisons nerveuses situées où ?

Q2 : Le corps cellulaire des neurones sensitifs est situé dans le ___ de la racine ___.

Answer 11

Q1 : dans la corne dorsale de la moelle

Q2 : ganglion
dorsale

Question 12

Q1 : Quelles sont les 2 voies neuronales sensitives transmettant l’information sensitive ?

Q2 : Pour chacune de ces voies, donner leur localisation dans la moelle

Answer 12

Q1 :

• voie lemniscale
• voie spinothalamique

Q2 :

• voie lemniscale : dans les cordons postérieurs
• voie spinothalamique : en antérolatéral

Question 13

Concernant la voie spinothalamique, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Les axones sont petites et ne sont pas myélinisées.
b) La voie spinothalamique est située en latéral de la voie lemniscale.
c) Une lésion qui touche la substance blanche antérolatérale de la moelle aura notamment pour conséquence une diminution de la transmission du tact fin du côté controlatéral à la lésion.
d) La voie spinothalamique se caractérise par une décussation dans la moelle épinière, et non dans le bulbe rachidien.

Answer 13

a) Les axones sont petites et ne sont pas myélinisées.
b) La voie spinothalamique est située en latéral de la voie lemniscale.
d) La voie spinothalamique se caractérise par une décussation dans la moelle épinière, et non dans le bulbe rachidien.

Question 14

La voie spinothalamique
___

Q1 : Où se fait la synapse entre le 2e et 3e neurone de cette voie ?

a) corne dorsale de la moelle
b) le bulbe rachidien
c) le pons
d) le thalamus
e) le cortex pré-frontal

Q2 : VF ? Les fibres de la voie spinothalamique transmettent l’information rapidement.

Answer 14

Q1 : d) le thalamus

Q2 : FAUX ca ce sont des petites fibres qui ne sont pas myélinisées

Question 15

🛑La voie spinothalamique
___

Q1 : Où se fait la décussation de cette voie ?

Q2 : Quelles sont les 3 sensations associées à cette voie ?

Answer 15

Q1 : au niveau de la commisseure antérieure

Q2 :

• douleur
• température
• tact grossier

Question 16

La voie lemniscale
___

Q1 : Le faisceau gracile concerne les influx provenant des ___ et du ___ ___.

Q2 : Où se fait la synapse entre le 2e et 3e neurone de cette voie ?

a) corne dorsale de la moelle
b) le bulbe rachidien
c) le pons
d) le thalamus
e) lobe occipital

Answer 16

Q1 :
jambes
tronc inférieur

Q2 : d) le thalamus

Question 17

🛑La voie lemniscale
___

Q1 : Où se fait la décussation de cette voie ?

Q2 : Lequel de ces énoncés décrit avec justesse le trajet des cordons postérieurs ?

a)
premier neurone débute dans la jambe droite, entre dans la moelle par la racine dorsale, monte ipsilatéralement (à droite) après sa première synapse dans la moelle, le deuxième neurone va de la moelle au thalamus contralatéral (gauche) et le 3e neurone du thalamus au lobe pariétal gauche

b)
premier neurone débute dans la jambe droite, entre dans la moelle par la racine dorsale, monte contralatéralement (à gauche) après sa première synapse dans la moelle, le deuxième neurone va de la moelle au thalamus (gauche) et le 3e neurone du thalamus au lobe pariétal gauche

c) premier neurone débute dans la jambe droite, entre dans la moelle par la racine dorsale, monte ipsilatéralement (à droite) jusqu’à sa première synapse dans le bulbe (noyau gracile), le deuxième neurone va du bulbe droit au thalamus contralatéral (gauche) et le 3e neurone du thalamus au lobe pariétal gauche

d)
premier neurone débute dans la jambe droite, entre dans la moelle par la racine dorsale, monte ipsilatéralement (à droite) jusqu’à sa première synapse dans le bulbe contralatéral (gauche), le deuxième neurone va du bulbe au thalamus (gauche) et le 3e neurone du thalamus au lobe pariétal gauche

Answer 17

Q1 : aux fibres arquées internes

Q2 : c) premier neurone débute dans la jambe droite, entre dans la moelle par la racine dorsale, monte ipsilatéralement (à droite) jusqu’à sa première synapse dans le bulbe (noyau gracile), le deuxième neurone va du bulbe droit au thalamus contralatéral (gauche) et le 3e neurone du thalamus au lobe pariétal gauche

Question 18

QSJ ? Nous sommes un groupe de sensations propres au cortex sensitifs.

Q2 : La voie lemniscale décuse au niveau de la portion ___ du ___ ___, et ce par les fibres ___ ___.

Answer 18

Q1 : sensations corticales (ou discriminatives)

Q2 :
inférieure
bulbe rachidien
arciformes internes

Question 19

🛑Quelles sont les 3 principales sensibilités corticales ? Les décrire brièvement.

Answer 19

• stéréognosie : reconnaissance d’un objet au toucher
• graphestésie : reconnaissance d’un dessin tracé sur la peau
• discrimination entre 2 points : capacité à reconnaître que deux stimuli rapprochés sont distincts

Question 20

La moelle épinière
___

Q1 : Où se situe la matière blanche ?

Q2 : Via la racine ___, l’influx sensitif est transmis à la substance ___ de la moelle.

Answer 20

Q1 : au pourtour (extérieur)

Q2 :
dorsale
grise

Question 21

🛑La moelle épinière
___

Q1 : VF ? Certains motoneurones inférieurs peuvent agir sans même que les fonctions cérébrales supérieures soient impliquées.

Q2 : QSJ ? Je suis un signe clinique associé à une lésion de la moelle cervicale.

Answer 21

Q1 : vrai

Q2 : signe de Lhermitte

Question 22

Le nerf trijumeau
___

Q1 : VF ? Le n. V est seulement sensitif.

Q2 : Quelles sont les 3 branches du n. V ?

Answer 22

Q1 : FAUX

Q2 :

• mandibullaire
• maxillaire
• ophtalmique

Question 23

Le nerf trijumeau
___

Q1 : Quelle est le rôle sensitif général de ce nerf ?

Q2 : VF ? L’occiput est innervé par le nerf trijumeau.

Answer 23

Q1 : sensibilité générale du visage

Q2 : FAUX
l’occiput est innervé par le n. optique (N. II)

Question 24

Concernant le n. trijumeau, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) La banche mandibullaire du n. trijumeau sort par le foramen rond.
b) Le ganglion du trijumeau se situe dans la cavum de Meckel
c) Une lésion du nef trijumeau aura principalement des conséquences ipsilatérales
d) Une lésion du nerf trijumeau causera une perte sensitive de l’arrière de la langue.

Answer 24

b) Le ganglion du trijumeau se situe dans la cavum de Meckel

c) Une lésion du nef trijumeau aura principalement des conséquences ipsilatérales

Question 25

Le nerf trijumeau
___

Q1 : Quelle est l’action principale de la branche ophtalmique ?

Q2 : Où est situé le noyau trijumeau moteur ?

Answer 25

Q1 : réflexe cornéen

Q2 : protubérance

Question 26

La paresthésie est habituellement décrite par le PT comme des ___ ou des ___.

L’hypoesthésie est un phénomène ___. Il s’agit d’une perte partielle de la sensibilité. S’il s’agissait d’une perte totale, on parlerait d’une ___

Answer 26

fourmillements
picotements

négatif
anesthésie

Question 27

Pour chacun de ces signes et symptômes, dire s’il suggère une atteinte motrice OU une atteinte sensitive

• maladresse :
• engourdissements :
• paralysie :

Answer 27

• maladresse : motrice
• engourdissements : sensitive
• paralysie : motrice

Question 28

Pour chacun de ces signes et symptômes, dire s’il suggère une atteinte motrice OU une atteinte sensitive

• faiblesse :
• échapper des objets :
• perte d’équilibre dans le noir :

Answer 28

• faiblesse : motrice
• échapper des objets : motice
• perte d’équilibre dans le noir : sensitive

Question 29

Les voies sensitives
___

Q1 : Quelle sera la conséquence d’une lésion au cortex sensitif primaire ?

a) perte des sensibilités primaires ipsilatérales
b) perte des sensibilités primaires controlatérales
c) perte des sensibilités motrices controlatérales
d) perte des sensibilités bilatérales

Q2 : VF ? Les sensibilités corticales sont TOUJOURS perdues lors d’une lésion du cortex sensitif primaire.

Answer 29

Q1 : b) perte des sensibilités primaires controlatérales

Q2 : FAUX, c’est possible mais pas toujours

Question 30

Les voies sensitives
___

Q1 : Dans quel lobe se situe le cortex sensitif primaire ?

Q2 : La voie antérolatérale est associée à quelle région du tronc cérébral ?

Answer 30

Q1 : lobe pariétal

Q2 : protubérance latérale

Question 31

Un PT souffre de pertes sensitives en « gants et chausettes ».

Parmi ces énoncés, où se situe probablement la lésion ?

a) cerveau (cortex)
b) thalamus
c) bulbe médial
d) plexus
e) nerf - polyneuropathie
f) nerf - mononeuropathie
g) racine

Answer 31

e) nerf - polyneuropathie