EPILEPSIE ET PERTE DE CONSCIENCE 2 Flashcards
Concernant l’épilepsie de type focale, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) L’altération du langage est un symptôme positif.
b) Les épilepsies focales n’ont pas d’aura.
c) Une activité épileptique dans le cortex visuel primaire peut causer des hallucinations visuelles.
d) Une épilepsie focale entraîne toujours une altération de l’état de conscience.
c) Une activité épileptique dans le cortex visuel primaire peut causer des hallucinations visuelles.
Les épilepsies focales se divisent en 2 types : les ___ et les ___. Ces dernières sont caractérisées par une atlération de l’état de conscience.
simples
dyscognitives
🛑La lésion la plus FRÉQUENTE d’épilepsie focale est située ….
a) lobe frontal
b) lobe pariétal
c) lobe temporal
d) lobe occipital
c) lobe temporal
Quel est le lobe cérébral le plus PROBABLE considérant les manifestations cliniques suivantes ?
«Vertiges »
a) lobe frontal
b) lobe pariétal
c) lobe temporal
d) lobe occipital
b) lobe pariétal
ou
c) lobe temporal
Quel est le lobe cérébral le plus PROBABLE considérant les manifestations cliniques suivantes ?
«Les crises peuvent être précipitées par des changements de la luminosité. »
a) lobe frontal
b) lobe pariétal
c) lobe temporal
d) lobe occipital
d) lobe occipital
Quel est le lobe cérébral le plus PROBABLE considérant les manifestations cliniques suivantes ?
«Aphasie »
a) lobe frontal
b) lobe pariétal
c) lobe temporal
d) lobe occipital
a) lobe frontal OU
b) lobe pariétal OU
c) lobe temporal (wernicke)
Quel est le lobe cérébral le plus PROBABLE considérant les manifestations cliniques suivantes ?
«Déjà-vu, peur et panique »
a) lobe frontal
b) lobe pariétal
c) lobe temporal
d) lobe occipital
c) lobe temporal
Décrire le post-ictal retrouvée dans une épilepsie du lobe TEMPORAL. (4)
- amnésie
- fatigue
- céphalée
- changements émotifs
Quel est le lobe cérébral le plus PROBABLE considérant les manifestations cliniques suivantes ?
«Posture d’escrime »
a) lobe frontal
b) lobe pariétal
c) lobe temporal
d) lobe occipital
a) lobe frontal (région motrice)
QSJ ? Je suis la crise généralisée la plus fréquente.
a) absence
b) clonique
c) myoclonique
d) tonico-clonique
e) atonique
crise tonico-clonique
🛑Que se passe-t-il dans la phase TONIQUE du grand mal ?
1) perte de conscience
2) contraction généralisée de tous les muscles
3) extension crispée des extrémités
le patient peut émettre un souffle ou un gémissement. le patient peut tomber comme un arbre
VF ? Une épilepsie généralisée est toujours généralisée d’emblée.
FAUX
Elle peut d’abord être focale, puis s’expandre à tout le cerveau
Q1 : Quelle est la prévalence de l’épilepsie au Canada ?
a) 0,2%
b) 1%
c) 5%
d) 10%
Q2 : Que signifie « tonico-clonique » ?
Q1 : b) 1%
Q2 :
tonico : raideur
clonique : contractions des membres et du visage
Concernant l’épilepsie, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Les automatismes sont fréquents dans le petit mal.
b) Dans les absences, le tonus est maintenu.
c) L’état de conscience est toujours altéré dans les crises focales.
d) L’état de conscience est seulement altéré dans les crises focales, s’il s’agit d’une crise focale dyscognitive.
b) Dans les absences, le tonus est maintenu.
d) L’état de conscience est seulement altéré dans les crises focales, s’il s’agit d’une crise focale dyscognitive.
🛑Quels sont les 2 pics d’âge d’incidence d’épilepsie ?
- enfance
- adulte plus âgé
QSJ ? Manifestations qui caractérisent le début de la
crise.
aura
Associer l’aura au foyer épileptique correspondant.
a) déjà-vu
b) sons déformés
c) odeurs désagréables
d) phosphènes
1- amygdale
2- lobe temporal postérieur
3- lobe occipital
4- lobe temporal
a) déjà-vu ➖ 4- lobe temporal
b) sons déformés ➖ 2- lobe temporal postérieur
c) odeurs désagréables ➖ 1- amygdale
d) phosphènes ➖ 3- lobe occipital
Q1 : Donner un exemple de symptome négatif dans l’épilepsie.
Q2 : Dans la période post-ictale, le retour rapide est souvent possible. De quel foyer épileptique s’agit-il ?
a) lobe temporal médial
b) lobe frontal
c) lobe temporal latéral
d) lobe pariétal
Q1 : altération du langage
Q2 : b) lobe frontal
Quels sont les 4 principaux signes et symptômes de la crise tonico-clonique (phénomènes) ?
– Cyanose
– Écume à la bouche
– Morsure de la langue
– Incontinence urinaire
🛑QSJ ? Complication possible de l’épilepsie qui est une urgence médicale. Je me caractérise par ma durée prolongée.
État de mal épileptique (status epilepticus)
Q1 : Comment se caractérise la période post-ictale du petit mal ?
Q2 : Quels sont les 3 principaux provocateurs de l’absence ?
Q1 : il n’y a aucun déficit. Mais le patient ne se souvient pas de ce qui vient de se passé.
Q2 :
- hyperventilation
- lumières stroboscopiques
- manque de sommeil
Q1 : Dans l’épilepsie, il y a une facilitation de la neurotransmission ___.
Q2 : VF ? Il n’est pas nécessaire d’obtenir la glycémie lors de l’investigation.
Q1 : excitatrice
Q2 : FAUX
🛑Quelle est l’examen d’investigation de choix pour le diagnostic de l’épilepsie ?
eeg (électroencéphalogramme
VF ? L’imagerie cérébrale est essentielle dans l’évaluation initiale d’une 1ère convulsion.
vrai
Que faire si on est témoin D’une crise d’épilepsie ? (4)
- éloigner les objets contondants
- décubitus latéral de sécurité
- ABC corps étrangers
- ne pas mettre d’objets dans la bouche
Concernant la crise épileptique COURTE, lequel de ces énoncés est le plus approprié ?
a) Le 1er choix est une benzodiazépine
b) Le 1er choix est la phénytoine
c) Seulement un traitement de support suffit.
d) Il faut corriger l’hypoglycémie en donnant du sucre.
c) Seulement un traitement de support suffit.
🛑 Quelle est la morphologie diagnostique recherchée à l’EEG pour le diagnostic de l’épilepsie ?
complexe pointe-onde
Quel est le 1er choix pour le traitement de la crise épileptique prolongée ?
a) Dilantin © (Phenytoin)
b) Zarontin © (Éthosuximide)
c) Frisium© (Clobazam)
d) Lyrica© (Pregabalin)
c) Frisium© (Clobazam)
benzodiazépine IV, IM ou IR
Q1 : QSJ ? Agent principalement utilisé pour traiter la douleur neuropathique.
Q2 : Quelles sont les 3 voies possibles d’administration de benzodiazépine pour le traitement de crise épileptique prolongée ?
Q1 : lyrica
Q2 :
- IV
- IM
- IR
Lequel n’est PAS un mécanisme d’action des antiépileptiques ?
a) Stimulation des récepteurs GABA
b) Diminution de la disponibilité du GABA
c) Blocage des canaux sodiques
d) Blocage des canaux calciques
b) Diminution de la disponibilité du GABA