AVC & HÉMORRAGIES CÉRÉBRALES 1 Flashcards
Concernant l’AVC, lequel ou lesquels de énoncés sont VRAIS ?
a) Les AVC constituent la 1ère cause de mortalité au Canada.
b) La grande majorité des AVC sont de type ischémique.
c) Un début progressif est caractéristique des AVC.
d) Les symptômes négatifs sont caractéristiques des AVC.
b) La grande majorité des AVC sont de type ischémique.
d) Les symptômes négatifs sont caractéristiques des AVC.
Q1 : Les AVC constituent la 1ère cause de ___ au Canada.
Q2 : 85% des AVC sont de type ___.
Q1 : morbidité
Q2 : ischémique
Q1 : Quels sont les 2 types d’AVC ?
Q2 : Décrire brièvement chacun des types.
ischémique : ischémie cérébrale secondaire à une occlusion artérielle
hémorragique : hémorragie cérébrale secondaire à la rupture d’un vaisseau sanguin
🛑 Quel est l’acronyme pour les signes et symptômes d’u AVC ?
𝗙𝗔𝗦𝗧
F : face paralysée
A : arms - faiblesse des membres
S : speech - trouble de la parole
T : time - il faut appeler le 911, début brusque
Q1 : VF ? Dans un AVC, il est plus probable de retrouver des mouvements anormaux que de la faiblesse des membres.
Q2 : VF ? Dans un AVC, il est plus probable de trouver une anesthésie/hypoesthésie que des picottements.
Q1 : faux
Q2 : vrai
L’AVC ischémique est une perte de ___ d’un territoire vasculaire du cerveau, ce qui entraîne une ___ ___.
l’irrigation
mort cellulaire
🛑Quelles sont les principales différences entre un AVC ischémique et un AIT (accident ischémique transitoire) ? (3)
- ne cause pas de mort cellulaire
- l’IRM cérébrale ne démontre pas d’AVC
- une portion des patients qui ont fait un AIT feront un AVC dans les jours suivants
Concernant l’AVC, lequel ou lesquels de énoncés sont VRAIS ?
a) L’amaurose fugace peut annoncer la survenue d’un AVC.
b) L’amaurose fugace atteint les deux yeux.
c) L’AIT est une urgence médicale.
d) L’AVC est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.
a) L’amaurose fugace peut annoncer la survenue d’un AVC.
c) L’AIT est une urgence médicale.
d) L’AVC est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.
Amaurose fugace
___
Q1 : L’amaurose fugace est due à une interruption de la circulation ___.
Q2 : VF ? L’amaurose fugace ne peut jamais causer une atteinte complète de la vision d’un oeil.
Q1 : rétinienne
Q2 : faux
Amaurose fugace
___
Q1 : Quelle est l’artère généralement sténosée pour donner lieu à une amaurose fugace ?
Q2 : L’amaurose fugace est une perte de vision
a) pré-chiasmatique
b) post-chiasmatique
Q1 : a. carotide interne (ipsilatérale)
Q2 : a) pré-chiasmatique
🛑Quels sont les principaux facteurs de risque 𝗻𝗼𝗻-𝗺𝗼𝗱𝗶𝗳𝗶𝗮𝗯𝗹𝗲𝘀 de l’AVC ischémique ? (5)
- âge 55 ans >
- sexe masculin
- Noir
- atcd d’AVC ou d’AIT
- atcd familiaux
Q1 : QSJ ? Je suis une classe de médicaments pouvant augmenter les risques d’AVC ischémiques.
Q2 : Quels sont les 3 principaux mécanismes causant une ischémie cérébrale ?
Q1 : contraceptifs oraux, surout si la patiente est une fumeuse de > 35 ans
Q2 :
– Embolie
– Thrombose locale
– Hypoperfusion
L’AVC ischémique embolique
____
Q1 : Quels sont les 2 types principaux d’embolies ?
Q2 : Comment est le déficit avec ce type d’AVC ?
Q1 :
- cardioembolie
- embolie artère à artère
Q2 : le déficit est d’emblée maximal
🛑Q1 : Qu’est-ce qu’une cardioembolie et à quel type d’AVC est-elle associée ?
Q2 : Énumérer 4 causes de cardioembolie. Quelle est la 𝗽𝗿𝗶𝗻𝗰𝗶𝗽𝗮𝗹𝗲 ?
Q1 : C’est un embol provenant du coeur. C’est associé à l’AVC de type ischémique, de catégorie embolique.
Q2 :
- 𝗙𝗜𝗕𝗥𝗜𝗟𝗟𝗔𝗧𝗜𝗢𝗡 𝗔𝗨𝗥𝗜𝗖𝗨𝗟𝗔𝗜𝗥𝗘 (arythmie)
- maladies valvulaires (ex : RAA)
- infarctus du myocarde
- endocardite
Qu’est-ce que la fibrillation auriculaire ?
arythmie cardiaque entraînant une accumulation de sang dans les oreillettes et la formation de thrombus.
Ce thrombus peut se détacher, former un embol qui se rend au cerveau et causer un AVC.
Considérant que la FA est une cause fréquente d’AVC de type embolique, nommer une classe de médicaments permettant de réduire SIGNIFICATIVEMENT le risque d’AVC.
les anticogulants
🛑VF ? La reperfusion est fréquente dans les AVC emboliques.
VRAI
la possibilité de récupération est plus fréquente
Q1 : Qu’est-ce qu’une sténose carotidienne dans le contexte d’AVC ?
Q2 : Quel type d’AVC ischémique peut-elle entraîner ?
Q1 : c’est la formation d’une plaque dans l’artère carotide, qui peut se rupturer et causer la formation d’un thrombus, qui se détachera et formera un embol.
Q2 : AVC ischémique de type embolique de catégorie artère à artère
Expliquer comment une dissection artérielle peut causer une embolie.
Une dissection artérielle est uen déchirure, généralement de la média, d’un vaisseau artériel.
Au lieu de la déchirure, va se former un hématome dans la paroi de l’artère.
L’hématome prenant de la place, la lumière du vaisseau sanguin est réduite.
De plus, il y a formation d’un thrombus localement.
Quelle est la principale cause des AVC ischémiques de type ‘‘thrombose locale’’ ?
athérosclérose sous-jacente
AVC ischémique de type ‘‘thrombose locale’’
____
Q1 : Quel est le mécanisme associé à ce type d’AVC ?
Q2 : En clinique, comment se présente le déficit avec ce type d’AVC ?
Q1 : mécanisme des lacunes –> 𝗔𝗩𝗖 𝗹𝗮𝗰𝘂𝗻𝗮𝗶𝗿𝗲
Q2 : déficit souvent maximal
L’AVC ischémique de type 𝗛𝗬𝗣𝗢𝗣𝗘𝗥𝗙𝗨𝗦𝗜𝗢𝗡 est habituellement associée à une ___ ___ associée à une sténose de l’artère ___.
hypotension systémique
carotide
De quel type d’AVC ischémique s’agit-il ?
- Dlr cervicale
- Céphalées
- Signe de Horner
- Signes neurologiques focaux
AVC ischémique embolique secondaire à une dissection artérielle carotidienne
De quel type d’AVC ischémique s’agit-il ?
Les zones watershed (zones de dernier-pré) sont généralement atteintes.
AVC ischémique de type hypoperfusion
Q1 : Qu’est-ce qu’un AVC cryptogène ?
Q2 : Environ ___% des AVC sont cryptogéniques.
Q1 : Un AVC dont la cause n’a pas pu être exactement identifiée
Q2 : 25%
Qu’est-ce qu’un AVC lacunaire ?
c’est un AVC causé par l’occlusion de petites artères perforantes
