Sangramentos Ginecologicos Benignos Flashcards
Ponto de corte da espessura do endometrio em pos menopausa?
- sem TH: 4-5
* com TH: 8mm
Medicaçoes n hormonaus para sagramento uterino?
1) aines: ac mefenamico 500mg de 8/8; ibuprofeno 400mg 12-12h
2) antifibrinoliticos: ac tranexamico, 1g 6/6h
Mioma com potencial maligno incerto?
5-9 mitoses com atipia celular ou padrao epitelioide ou 6-10mitose/10 CGA sem atipia, pleomorfismo ou anaplasia
Tipo de degeneraçao mais comum do mioma, mais comum na gestante, e a maligna?
1) hialina
2) rubra, vermelha, carnosa ou necrobiose asseptica: mais comum em intramurais, pode dar dor, gipertermia e ate ruptura, gerando abd agudo
3) sarcomatosa: muito agressivo
Tupo de mioma que que mais comumente causa obstruçao ureteral?
Subseroso do tipo intraligamentar: crsce dissecando folhetos do liganento largo
Melhor exame para visualização e mensuração dos leiomiomas?
RNM
Aspecto ultrassonigrafico do mioma?
Hipoecoico
Relaçao do analogo de.gnrh e a pseudocapsula do mioma?
O uso causa o desaparecimento, dificultando procedimento cirurgico ( esperar 45-60 dias a suspensao, para miomectomia)
Ponto de corte do tanho di mioma e do utero para miomectomia laparoscopica?
- 5 cm de tamanho, menis de 3-5 em numero
* fundo de utero menor que 17semanas
Classificacao de ricardo lasmar do mioma submucoso, usa que parametros e quais os grupos?
-
• grau de penetraçao, extensao da base do mioma, tamanho do mioma (2, >2 e <5, 5 pra cima), topografia.
• grupo:
I: 0-4 pts, histeroscopia
II: 5-6pts: histero dificil, pensar em analogo do gnrh e/ou dois tempso de cirurg
III: 7-9 pts, outra tecnica
Exame obrigatoriamente realizado antes de histerectomia?
Colpocitologia
Localizacao do mioma que contraindica embolizaçao de uterina?
Submucoso
Area do utero mais comumente acometida pela adenomiose?
Parede posterior
Zoma juncional mioendometrial com irregularidade e espessura aumentada (5-12mm) com focos hiperintensos?
Adenomiose
3 locais mais comuns de endometriose?
Ovario > ligamento uterossacro > fundo de saco posterior
Local extragenital mais comum da endometriose?
Intestinal (> no sigmoide)
Existe transformaçao maligana de endometriose?
Sim
Progressao no tempo do aspecto de lesao da endometriose?
Atipica - vermelha - preta - branca (cicatricial)
Melhor dia do ciclo para dosar ca 125 no seguimento d eendometriose?
1-3 dias
Tamanho do endometrioma que é ponto de corte para cirurgia?
3-4 cm. Fazer excisao e n aspiraçao
Grau de endometriose que indica fiv como melhor opcao para engravidar?
Severa. Nas outras tenta cirurgia
Como é baseado o estadiamento da endometriose?
Completamente cirurgico
Metodo anticoncepcional que diminui massa ossea ?
Medroxiprogesterona trimestral
Fratyra mais comum e a mais letal na osteoporose?
1) vertebral
2) femur
Droga d eescolha para eosteoporose?
Bisfosfonados
Tto medicamentos para osteopenia?
So se fator de risco (ex: uso de corticoide)
Tumor que aumenta com a TH combinada?
Menigioma
CI absolutas para TH?
- cancer de mama e endometrio recentes
- tromboembolismo agudo
- sua de origem indeterminada
- dç hepatica ativa e grave
- porfiria
TH combinada resuz o risco de que cancer?
Colon e reto
Introduçaodo diu pos parto, quando pode ?
< 48 horas e > 4 semanas
Melhor local anatomico para realizaçaode laqueadura tubaria?
Regiao istmica
