Sangrado de tubo digestivo medio Flashcards
HTDM
Persiste o recurre después de una gastroscopía
Hemorragia distal al ángulo de Treitz y proximal a ileocecal
Etiología HTDM
Angioectasias: > 40 a, estenosis aórtica, IRC..
Clasificación HTDM
Oculta: sangrado como anemia o test sangre haces positivo
Manifiesta: melena, hematoquecia o hematemesis
Sangrado GI agudo manifiesto
Angiografía: inestabilidad
TC multifásica: estables c/ sangrado activo
Diagnóstica HTDM
Video cápsula endoscópica (VCE)
Enteroscopía: cuando VCE detecta hemorragia
- De empuje
- Asistida por balón
-Doble balón:
Imagen en HTDM
No con bario
Tx HTDM
Fuente de sangrado –> Hierro oraI infusión intravenosa
Sangrado persiste: hierro, análogos de somatostatina o terapia antiangiogénica
Intervención qx