Helicobacter pylori/ Dispepsia Flashcards

1
Q

Características Helicobacter Pylori

A

G-
Forma de S/espiral
Flagelado
Oxidasa, catalasa y ureasa positivo

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2
Q

Principal factor de virulencia

A

Ureasa

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3
Q

Ureasa

A

Formación de amoníaco
Aumento de pH (alcaliniza)
Permite la supervivencia

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4
Q

Causa más frecuente de gastritis crónica

A

Helicobacter pylori

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5
Q

Transmisión de H. pylori

A

Vía fecal-oral/oral-oral

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6
Q

Localización más frecuente H. Pylori

A

Antro
Mucosa
Junto a c epiteliales y fositas gástricas

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7
Q

Gastritis de antro

A

Predisposición a úlceras duodenales
Secreción de ácido abundante

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8
Q

Gastritis de cuerpo gástrico

A

Secreción escasa de ácido

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9
Q

¿Qué induce la infección por H. pylori?

A

Formación de tejido linfoide vinculado con las mucosas

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10
Q

Hallazgos en la endoscopía (H.P)

A

Mucosa antro: eritematosa y nodular
Úlcera gástrica, carcinoma gástrico, linfoma gástrico

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11
Q

Morfología microscópica H.P

A

Abscesos intracrípticos: neutrófilos intraepiteliales y luminales
Lámina propia: c plasmáticas, macrófagos y linfocitos

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12
Q

Signo patognomónico

A

Folículos linfoides: agregados de linfocitos c/ centro germinal de c mononucleares pálidas

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13
Q

Definición de dispepsia funcional (Roma III)

A

Manifestación de síntomas que se presentan u originan en la región gastroduodenal
Dolor o ardor epigástrico ≥ 1 mes (orgánica)

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14
Q

Síntomas dispepsia

A

Plenitud posprandial
Saciedad temprana
Dolor epigástrico
Ardor en ausencia de otra patología
Reducción de calidad de vida
Al menos 3 días a la semana en últimos 3 meses
≥ 6 meses

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15
Q

Factores de alarma en la dispepsia

A

AHF cáncer gastrointestinal
Inmunosupresión
Pérdida de peso involuntaria
Anorexia
Disfagia/odinofagia
Saciedad precoz
Vómitos persistentes
Sospecha de hemorragia gastrointestinal

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16
Q

¿Cómo se puede clasificar a los pacientes?

A

Mayores de 55 años (60)
Menores de 55 años (60)

17
Q

Manifestaciones mayores

A

Síndrome de dolor epigástrico
Síndrome de malestar posprandial

18
Q

Síndrome de dolor epigástrico

A

Dolor y ardor en epigastrio

19
Q

Síndrome de malestar posprandial

A

Saciedad temprana
Plenitud posprandial
Malestar por ingesta

20
Q

Fisiopatología dispepsia

A

Factores psicosociales
Alteraciones eje cerebro-intestino
Hipersensibilidad visceral
Motilidad intestinal anormal
Infecciones o estados postinfecciosos
Predisposición genética

21
Q

Diagnósticos diferenciales

A

Pancreatitis crónica
Cólicos biliares
Neoplasias malignas

22
Q

Medidas para pacientes >55/ c/ factores de alarma

A

realizar endoscopía para descartar úlcera

23
Q

Tratamiento para px <55 años s/ datos de alarma

A

Prueba y tratamiento para H.pylori
Tx c/ inhibidor de bomba de protones 4-8 semanas

24
Q

Inhibidores de bomba de protones

A

Omeprazol
Pantoprazol
Lansoprazol

25
Q

Medicamentos de segunda línea

A

Buspirona: agonista 5-HT1