Cáncer gástrico

Question 1

Carcinoma gástrico

Answer 1

Neoplasia maligna que se desarrolla en el estómago

Question 2

Tipos de tumores gástricos (adenomas)

Answer 2

Intestinal y difuso

Question 3

Tumor intestinal

Answer 3

Masas exofíticas voluminosas constituidas por estructuras glandulares.

Question 4

Tumor difuso

Answer 4

células en anillo de sello
Aisladas o formando aglomeraciones en capa mucosa o muscular

Question 5

Epidemiología

Answer 5

Quinto tumor maligno diagnosticado con mayor frecuencia

Question 6

¿Qué enfermedades preceden al cáncer gástrico?

Answer 6

Gastritis crónica atrófica
Metaplasia intestinal
Ingestión de mutágenos dietéticos

Question 7

Relación de H. pylori con CG

Answer 7

Gastritis predominante del cuerpo del estómago
Atrofia gástrica
Hipoclorhidria

Question 8

H.pylori y polimorfismos

Answer 8

En región promotora del gen 1L-1B que afectan la expresión de la proteína
Mayor riesgo en px c/ ese polimorfismo

Question 9

Genética en población mexicana

Answer 9

Individuos seropositivos H.pylori CagA y portadores del genotipo ILI-B-31CC

Question 10

Alimentos protectores de CG

Answer 10

Consumo diario de 100 gr fruta
Vitamina E
Fibra
Ácido fólico
Vegetales de hoja verde

Question 11

Alimentos que aumentan el riesgo de CG

Answer 11

Alimentos salados: favorece la colonización H.P
Carnes procesadas: nitritos –> nitrosaminas
Alcohol
Tabaquismo
“Capsaicina”: mutágena y carcinógena –> Adenocarcinoma difuso

Question 12

Trayecto de CG

Answer 12

Inicia en capa mucosa –> capa mucosa –> 4 capas
Correlación entre grado de invasión por pared gástrica, diseminación linfática y hematógena

Question 13

Metástasis

Answer 13

Más frecuentes en hígado

Question 14

Clasificación TNM

Answer 14

1 (T): Grado de invasión por pared gástrica
2 (N) número de ganglios c/ metástasis
3 (M) Presencia de metástasis a distancia

Question 15

T

Answer 15

x: invasión no definido
0: s/ neoplasia evidente
is: carcinoma in situ, intraepitelial s/ invasión lámina propia
1: invasión lámina propia, muscularis (1a)/ submucosa (1b)
2: invasión capa muscular
3: invasión TC subserosos
4: invasión o ruptura de capa serosa(a)/órganos adyacentes (b)

Question 16

N

Answer 16

x: invasión ganglio linfático no evaluable
0: sin metástasis a ganglio linfático
1:metástasis 1-2 ganglios linfáticos
2: metástasis 3-6 ganglios linfáticos
3: meta 7 o más

Question 17

M

Answer 17

x: s/ definir
0: s/ meta a distancia
1: c/ meta a distancia

Question 18

CG incipiente

Answer 18

Limitado a mucosa o submucosa
Independiente de presencia de metástasis

Question 19

CG avanzado

Answer 19

Invasión de capa muscular o más allá

Question 20

Clasificación OMS

Answer 20

Adenocarcinoma (intestinal y difuso)
Adenocarcinoma papilar
Adenocarcinoma tubular
Adenocarcinoma mucinoso
Carcinoma c/ células en anillo de sello
Carcinoma adenoescamoso
Carcinoma indiferenciado
Carcinoma no clasificable

Question 21

Cromoendoscopía

Answer 21

Aplicación transendoscópica de índigo-carmín o aplicación intravenosa de fluoresceína
Teñir lesiones

Question 22

Signos y síntomas

Answer 22

Dispepsia, dolor epigástrico, plenitud gástrica precoz, náusea, vómito, disfagia, hematemesis, melena, distensión abdominal, sx de obstrucción pilórica, anemia ferropénica, anemia normocítica normocrónica

Question 23

Diagnóstico definitivo

Answer 23

Endoscopía y biopsia de mucosa gástrica

Question 24

Clasificación de Viena

Answer 24

Neoplasias epiteliales de tubo digestivo 1-5

Question 25

Partes de clasificación de Viena

Answer 25

1 Negativo para neoplasia
2. Neoplasia indefinida
3 Neoplasia de bajo grado no invasora
4 Neoplasia de alto grado no invasora
4.1 Adenoma de alto grado
4.2 Carcinoma no invasor
4.3 Sospecha de carcinoma invasor
5 Neoplasia invasora
5.1 Carcinoma intramucoso
5.2 Carcinoma submucoso o mayor invasión