Pancreatitis aguda, crónica y complicaciones Flashcards
Pancreatitis
Enfermedad inflamatoria del páncreas caracterizada por dolor abdominal y elevación de enzimas pancreáticas en sangre y orina
Etiología pancreatitis
Metabólicos: alcoholismo, hiperlipoproteinemia
Genéticos:
Mecánicos: cálculos biliares
Vasculares:
Infecciosos
Fisiopatología pancreatitis
Activación de enzimas –> lesión 1° de c acinares –> lesión inflamatoria
Zimógenos activados antes de llegar a la luz intestinal
Pancreatitis aguda
Enfermedad inflamatoria del parénquima pancreático e inflamación reversibles
Etiología: obstrucción de conductos, alcoho, >tgc
Cuadro clínico pancreatitis aguda
Dolor en epigastrio irradiado a parte superior de espalda y hombro izq
Marcadores: lipasa y amilasa
TC y USG
Manejo inicial de px c/ pancreatitis
Reposición de líquidos VI 24-48hr
Complicaciones: pancreatitis edematosa intersticial, pseudoquiste pancreático, colección necrótica aguda, pancreatitis necrotizante,
Pancreatitis edematosa intersticial
Inflamación aguda del parénquima y tejidos peri, sin necrosis tisular reconocible
TAC
Realce parénquima
S/ necrosis
Acumulación de líquido peripancreático
Pseudoquiste pancreático
Colección encapsulada de líquido c/ pared inflamatoria bien definida, fuera del páncrea, necrosis mínima o nula
Colección necrótica aguda
Colección con cantidades variables tanto de líquido como de necrosis asociada c/ pancreatitis necrotizante.
Necrosis puede afectar al parénquima pancreático
Pancreatitis necrotizante
Inflamación asociada a necrosis del parénquimapancreático y/ necrosis peri
Pancreatitis crónica
Enfermedad inflamatoria progresiva del
páncreas, caracterizada por lesiones
estructurales (fibrosis, inflamación,
atrofia).
- Alcoholismo
Fisio: fibrogénesis x inflamación
Dx: elastasa fecal disminuida
