Pólipos/ Cáncer de colon y recto Flashcards
Pólipo colorrectal
Protrusión de mucosa colónica hacia luz intestinal
Pólipos hiperplásicos
Lesión mucosa no neoplásica
En recto y sigmoides
múltiples lesiones >50a
Colonoscopía pólipos hiperplásicos
Pequeños nódulos circulantes sobre mucosa
Lisos y sésiles
Histopatología pólipos hiperplásicos
Acumulación celular y protrusión
Síndrome polipósico
Mixto –> hiperplásico –> adenomatoso
múltiples lesiones
Pólipos inflamatorios
Acompañan a cualquier forma de colitis grave
-Linfoides benignos
- Pseudopólipos
Pólipos harmatomatosos
Hamartoma: crecimiento polipoide congénito
Pólipo juvenil
Pólipos más frecuentes
Neoplásicos: asociados a consumo de grasa y disminución de fibra
Asociados a adenocarcinomas colorrectales
Tubulares, vellosos y tubulovellosos
Adenoma tubular
“Frambuesa”
Coloración rojiza y aspecto cerebroide
Sésiles, pediculados, lisos
Malo 5%
Adenoma velloso
Lesiones sésiles y blandas
Superficie arborescente y aspecto aterciopelado
Malo 40%
Adenoma túbulovelloso
Variable
Sésiles o pediculados
Malo 22%
Adenomas pediculados
Tallo cubierto de mucosa normal
Hongo <4cm
Adenomas sésiles
Crecimientos planos sobre mucosa
Diagnóstico pólipos
Colonoscopía y biopsia
Tratamiento pólipos
Resección qx para evitar cáncer colorectal
Mayor predisposición de cáncer colorrectal
CUCI
Enfermedad de Crohn
Radiaciones
Alcohólicos
Tabaquismo intenso
Manejo de adenomas con carcinoma invasivo
Bajo grado: baja probabilidad de metástasis
3 m x 1/6 x 2/ 1 x >
Alto grado: 4 riesgo de metástasis
Poliposis familiar
AD
Múltiples pólipos adenomatosos >100
Dx: mucosa colónica c/ múltiples pólipos
Tx: qx
Clasificación cáncer de colon
Bien diferenciado
Moderadamente dif
Mal dif
Cuadro clínico cáncer de colon
Sangre en evacuación
Cambios en defecación
Cólico
Obstrucción completa: distensión y dolor persistente
