Salud Mental Flashcards
Tto en estrés post-Tx
Sertralina + psicoterapia
Tto en fobia social
Paroxetina
Tto en fobias simples
BZD o propranolol previo a exposición
Tto ansiedad gralizada
Venlafaxina
Paroxetina
Tto pánico
Psicotx cognitiva-conductual
Tto de crisis: DZP, alprazolam, clonazepam
Del trastorno: ISRS- mantenen de 8-12m suspensions gradual en 2-3 m
Q sexo tiene más riesgo de suicidio y hace más intentos?
Hombres: más riesgo
Mujer: más intentos
Fliar de 1er grado de paciente suicida y riesgo suicidio
Tiene 3 veces > riesgo de suicidio aunque no tenga probl psiquiátricos
Encuesta de riesgo de suicidio MINI
Puntuación de riesgo
Ha pensado q sería mejor morirse o ha deseado morirse? (1pt)
Ha querido hacerse daño? (2pt)
Ha pensado en el suicidio? (6pt)
Ha planteado suicidarse? (10pt)
Ha intentado suicidarse? (10pt)
A lo largo de toda la vida alguna vez ha intentado suicidarse? (4pt)
Riesgo moderado: 6-9 Pt
Riesgo alto: >=10pt
Tto depresión: ej de antidepresivos ISRS
Fluoxetine - paroxetina - sertralina - citaloptsm - trazodona
Ej de antidepresivos triciclicos
Amitriptilina - clomipramina
Imipramine
Nortriptilina
Ej de antidepresivos duales
Venlafaxina
Duloxetina
Tto antidepresivo de elección en 12-18a
Fluoxetine
Tto antidepresivo en embarazadas
Evitar en 1er T
Si es imprescindible: fluoxetine o sertralina
Antidepresivos en lactancia
Sertralina o citalopram
Antidepresivos en pluriparologia
Citalopram - sertralina
A antidepresivos se pueden asociar en fibromyalgia?
Amitriptilina + fluoxetine
BZD vida media larga potencia terapéutica alta
Clonazepam
BZD vida media larga baja potencia terapéutica
DZP
flurazepam
BZD vida media corta
Midazolam
BZD vida media intermedia
Alorazolam
Lorazepam
Caract psicosis
Esquizofrenia se dg entre 15-25a
Trast psicotico breve tiene inicio agudo, duración inf a 1 mes y recuperación total
Trast delirante: ideas delirantes no extrañas sin otros st psicóticos
Más ft en mujeres
Anti psicóticos atípicos
Risperidona
Clozapine
Olanzapina
Quetiapina
Antipsocoticos tipicos
Clorpromazina Levomepromazina Haloperidol Sulpirida Tiaprida
Alteraciones analíticas en anorexia
Hipopotasemia
Hiponatremia
Alt Enz hepaticas
Hipoproteinemia
Caract personalidad trastorno limite
Imprevisible Manipulador Inestable Temor al abandono y soledad Fluctuaciones estado de ánimo
Tto más adecuado en trastornos de angustia
Paroxetina
Caract grales BZD
Dosis altas son Fx riesgo de dependencia física
Absorción oral o SL más rápida q IM
Reducción dosis recomendada xa evitar abstinencia es Max 10%dia
Margen terapéutico muy alto. Raro q sea letal si no se acompaña de otras sustancias
Caract obsesión
Repetitivas Intrusivas Sin sentido Reconocidas como producto de la mente Causan angustia Ideas de contaminación Duda y miedo de realizar actos impulsivos Compulsiones Curso fluctuante
St nuclear del delirium
Alt nivel conciencia
Fármaco indicado en paciente agitado-violento q no responde a técnicas persuasivas
Clorpromazina IM
Dg de depresión resistente
Tiene depresión resistente si no hay rta dsp de subir dosis del primer antidepresivo y cambiar de faramacon durante 6-8sem
Cuanto tarda en remitir la duración suicida en un alcohilico en abstinencia?
4-6 sem de abstinencia
En q sexo es más ft la psicosis?
Es igual en los dos
Características de recaída de se depresiva
- reaparición de clínica en los primeros 6m posteriores a remisión de la clínica
- 50%px pueden presentar recaída
- para prevenir se hace Tto durante 6 meses
Dg de recurrencia de se depresivo
Nuevo episodio de depresión
