HTA

Question 1

Sospecha de hta ortostatica

Answer 1

Caída de TAS/TAD >=20 o 10 al pasar a bipedestacion

Question 2

Valores MAPA

Answer 2

24hs: 130/80

Diurno: 135/85

Nocturno: 120/70

Question 3

Clasificación MAPA dipper y no dipper

Answer 3

Dipper: (RCV basal): ⬇️ 10-20%

Dipper extremo (RCV alto): ⬇️ >20%

No dipper (RCV alto): ⬇️0-10%

Riser (RCV muy alto): ⬆️ TA noct respecto diurna

Question 4

Valores dg de AMPA

Answer 4

135/85

Question 5

Categoría de TA y cribado

Answer 5

Óptima: <120/< 80

18-39a: control c/3-5a
>=40a: control anual

Normal: 120-129/80-84
Cribado igual anterior

Normal-alta: 130-139/85-89
Cribado anual

HTA grado 1: 140-159/90-99
Confirmar y evaluar antes de 2m

HTA grado 2: 160/179/100-109
Valoración antes del mes

HRA grado 3: >=180/>=110
Control inmediato o menos de una sem

Question 6

En q patologías pensar si HTA y hipopotasemia

Answer 6

HTA reno vascular, hiperaldosteronismo primario, enf Cushing

Question 7

Patología si HTA e hipercalcemia

Answer 7

HiperPTH

Question 8

Patología si HTA y aumento de FAL

Answer 8

HiperPTH - enf Paget

Question 9

Patología si HTA e hiperglucemia

Answer 9

Enf Cushing, acronegalia, feocromicitoma

Question 10

Patología si HTA y alt natremia

Answer 10

Porfirio aguda

aumento vol intravascular

Question 11

Valor de obesidad abdominal xa riesgo de HTA

Answer 11

H= circunferencia >= 102

M= circunferencia >= 88

Question 12

Q valor de índice tobillo brazo es riesgo xa HTA

Answer 12

<0.9

Question 13

Indice de sokolow

Answer 13

SV1+RV5-V6

> 35

Question 14

Indice de Cornell

Answer 14

RaVL+SV3

H > 28
M > 20

Question 15

Con q tipo de LOD independientemente del grado de HTA hacemos cambios en estilo de vida pero instauramos Tto inmediato

Answer 15

Daño orgánico,
IRC grado 3
DM

Y si hay enf CV Sintomatics, IRC >=4 o DM con daño orgánico el riesgo el muy alto independientemente del grado de HTA ubse hace Tto inmediato

Question 16

En q grado de HTA damos Tto independientemente de los Fx de riesgo

Answer 16

Grado 3

Question 17

Cuando indicar restricción sal

Answer 17

<6g/d

Raza negra
>45a
Sd mtb
Mujeres
Deterioro FC renal
HTA resistente

MAPA: patrón riser o no dipper +FC 34hs >70x’

Question 18

Consejo consumo de ol

Answer 18

H: <20g/ d (2 unidades) o 140g/sem

M: <10g/d (1 unidad) o 70g/sem

Question 19

Cual es la modificación de estilo de vida q provoca más impacto sobre el valor de TA

Answer 19

Dieta DASH (similar a mediterranea)

Question 20

Fármaco inicial en <55a

Answer 20

IECA / ARA 2

Question 21

Fármaco inicial en >55a

Answer 21

CA

Si intolerancia o Ic o riesgo de Ic: diuréticos

Question 22

Cuando dar BB de primera línea?

Answer 22

Mujeres embarazadas

Jóvenes intolerantes a IECA ARA2

Question 23

Contraindicación absoluta de diu tiazidicos

Answer 23

Gota

Question 24

Contraind absolutas BB

Answer 24

Asma

BAV 2-3 grado

Question 25

Contraind absoluta de atg Ca no DHP (verapamilo - diltiqzem)

Answer 25

BAV 2-3 grado | ICC

Question 26

Contraind abs IECA

Answer 26

Embarazo Edema angioneurotico HiperK Estenosis bilat art renal

Question 27

Contraind absolutas de diu Antialdosteronicos

Answer 27

IR | HiperK

Question 28

Q podría ocasionar la combinación de diurético + BB?

Answer 28

Desarrollo de DM en px propensos

Question 29

Cual sería una combinación útil de 3 fármacos

Answer 29

IECA ARA 2 - CA - diu

Question 30

Indicaciones de diuréticos

Answer 30

``` IC HTA sist aislada en px ancianos Nefropatia terminal Raza negra Hiperaldosteronisko (espironolactona) ```

Question 31

Diuréticos tiazidicos

Answer 31

Clortalidona Hidroclotriazida Indapamida

Question 32

Diuréticos de asa

Answer 32

Furosemida | Torasemida

Question 33

Diuréticos ahorradores de potasio

Answer 33

Amiloride Espironolactona Triamterene Esplerenona

Question 34

BB cardioselectivos

Answer 34

Atenolol Bisoprolol Metoprolol retard Nebivolol

Question 35

BB no cardioselectivos

Answer 35

Carvedilol Labetalol Propranolol retard

Question 36

BB utilizados en IC

Answer 36

Carvedilol Bisoprolol Metoprolol

Question 37

CA dihidropiridinicos

Answer 37

Amlodipino Nifedipino Nitrendipino

Question 38

Ej de bloq alfa En q caso usar? Contraind

Answer 38

Doxazosina retard Usar si prostatismo Contraind: hta ortostatics IC Incont urinaria esfuerzo

Question 39

Ej de inhibidor directo de la renina

Answer 39

Aliskiren

Question 40

Preguntas Morinsky Green xa evaluar cumplimiento

Answer 40

1- se olvida alguna vez de tomar el medicamento? 2- toma los medic a las horas indicadas? 3- cuando se siente mejor deja de tomarlos? 4- si alguna vez le sientan mal los deja de tomar?

Question 41

Diferencia entre urgencia y emergencia hipertensiva

Answer 41

Urgencia: ⬆️ aislado de TAS sin daño orgánico Reducir TA gradualmente en horas Emergencia: compromiso agudo grave orgánico, inminente o progresivo. Riesgo vital Actuación inmediata

Question 42

HTA maligna

Answer 42

PA muy elevada con daño orgánico isquemico

Question 43

En ictus cuando dar antihipertensivo

Answer 43

TA > 220/120 | O hemorragico con situación de riesgo y TA > 180/105mmHg

Question 44

Q valor de presión de pulso en >65 a se considera lesión órgano diana y se traduce como rigidez arterial

Answer 44

>60mmHg (es la diferencia entre PAS y PAD)