Nefro-uro

Question 1

Fx de riesgo de hematuria

Answer 1

Edad >40a
Abuso analgésicos
Tabaco
Exposición benzene
Amina’s aromáticas
Irradiación pélvica
Patología urológica previa

Question 2

Origen de la hematuria si hay cilindros hematicos

Answer 2

Glomerular

Question 3

Origen de la hematuria si hay proteinuria

Answer 3

Renal

Question 4

Clasificación proteinuria leve-moderada-grave

Answer 4

Leve: <1g/24h

Moderada: 1-3,5g/24h

Grave: >3,5/24h

Question 5

Q predice la microalbuminuria en DM2?

Answer 5

Complicaciones macro vascular

Question 6

Q indica la microalbuminuria en DM1

Answer 6

Marcador de fase inicial de nefrología diabética q evoluciona a proteinuria y Enf renal

Question 7

FG en categoría G1 y G2 de IR

Answer 7

G1 >= 90 (normal)

G2 60-89 (ligeramente disminuido )

Question 8

FG en G3, H4 y G5 de IR

Answer 8

G3 a: 45-59 (leve a moderadamente disminuido)

G3 b: 30-44 (moderado- gravemente disminuido)

G4: 15-29 (gravemente disminuido)

G5: <15 (IR avanzada )

Question 9

Riesgo CV según albuminuria y grado de IR

Answer 9

Albuminuria normal o ligeramente elevada (<30) y G1-G2: sin riesgo
G3: riesgo moderado
G4-5: riesgo muy alto

Albuminuria moderada alta (30-300) y:
G1-2: riesgo moderado
G3 a G6: riesgo muy alto

Albuminuria muy elevada (>300)
G1-2: riesgo alto
G3-6 riesgo muy alto

Question 10

Fármacos DM q se pueden usar en IR

Answer 10

Repaglinida

Pioglitazona

Question 11

Mecanismo de formación de litiasis

Answer 11

Sobresaturación de solutos en orina (calcio, ac úrico, oxalato, cistina)

Disminución de inhibidores de formación de cálculos (citrate y magnesio)

Question 12

Q cálculos se forman en orina ac y alcalina?

Answer 12

Ácida: ac urico y cistina

Alcalina: fosfato calcico - estruvita

Question 13

Tipo de litiasis >ft

Answer 13

Oxalato calcico

(Hipercalciuria - hiper PTH primario - hipocitraturia - hiperoxaluria

Question 14

Tipo de litiasis en Rx si radiopacas o transparentes

Answer 14

Radiopacas: Ca - estruvita - cistina

Transparente: uricas - medicamentosas

Question 15

Caract litiasis oxalato calcico

Answer 15

Color marrón -negro
Radiopacas
Se forman en orina ácida
La mayoría x hipercalciuria

Tto: dieta
Tiazidicos
Alcalinizar orina con citrato potasico

Question 16

Tto en litiasis de ac urico

Answer 16

Alopurinol y alcalinizar orina

Question 17

Tto en cálculos estruvita

Answer 17

Atb y acidificar orina

Question 18

Cálculos más ft en vejiga

Answer 18

Estruvita (fosfato amonico magnesio)

Question 19

St > ftbx el q consulta px con HPB

Answer 19

Nicturia

Question 20

Para q se utiliza cuestionario IPSS-QV en HBP

Answer 20

Cuantificar y objetivar clínica

7 preguntas st:
Ligera 0-7
Moderada 8-19
Severa 20-35

1 pregunta calidad de vida:
Leve 0-2
Moderada 3
Severa 4-6

Question 21

Interpretación valores de PSA

Answer 21

< 4: normal

4-10:
PSA libre >0.2: normal
<0.2: biopsia

> 10: biopsia

Question 22

Medida de prostata en ECO

Answer 22

> 30mg: agrandada

Question 23

Residuo postmiccional xa estudiar obstrucción- valores

Answer 23

<50ml: poco significativo

>150: patológico

Question 24

Bloq Alfa
En cuánto tiempo se obtiene eficacia Max
Relación con PSA, vol prostatico, riesgo de RAO

Answer 24

Max eficacia 1-3 m

No alteran PSA ni vol Prost ni ⬇️ riesgo de RAO

Question 25

Bloq alfa no uroselectivos

Answer 25

Doxazocina - terazosina

Question 26

Bloq alfa uroselectivos

Answer 26

Alfazosina | Tamsulosina

Question 27

Fármaco de elección en st HBP moderada- severa y prostata <40cc

Answer 27

Bloq alfa

Question 28

Inhib 5-alfa-reductasa Relación con con vol prost, PSA, riesgo de RAO Ef Max en cuánto tiempo

Answer 28

Ef Max en 6-12m ⬇️ vol Prost, riesgo de RAO y el valor de PSA (50% a los 6m)

Question 29

Fármaco de elección en st moderada-severa HBP y prostata >40cc

Answer 29

Inhibidores 5-alfa redactasa

Question 30

Ej de inhib 5 alfa resuctasa

Answer 30

Finasteride - durasteride

Question 31

Fx de riesgo de ca vejiga

Answer 31

``` Tabaco Exposición laboral a anilinas y aliñas aromáticas Schistosomes ITUs repetición Inf x VPH Abuso de fenacetina ```

Question 32

St >ft en Ca de vejiga

Answer 32

Hematuria indolora

Question 33

El ol es Fx de riesgo xa xa de vejiga?

Answer 33

No

Question 34

Fx riesgo xa xa renal

Answer 34

``` Tabaco Exposición a productos de petróleo, metales pesados Analgésicos (fenacetina) Obesidad HTA Atg fam Von Hippel Lindau ```

Question 35

Ol en ca renal

Answer 35

Parece tener efecto protector

Question 36

Ca renal y de vejiga, > ft en hombres o mujeres?

Answer 36

Hombres

Question 37

Tipo >ft de incont urinaria en hombres

Answer 37

Urgencia

Question 38

Por q se produce la IU urgencia?

Answer 38

Aumento de contracciones involuntarias del músculo detrusor, secundario a bufetes hiperactiva

Question 39

Por q se produce IU de esfuerzo?

Answer 39

Aumento de la presión intra abdominal

Question 40

Tipo de IU >ft en mujeres <60a

Answer 40

IU esfuerzo

Question 41

Residuo post miccional en IU esfuerzo y por sobreeximent

Answer 41

Esfuerzo: <100 Sobreeximent: >100

Question 42

Por q se produce IU sobreeximent

Answer 42

Obstrucción q no deja salir orina >ft en hombres ybsobre todo prostata

Question 43

Tto IU

Answer 43

Anticolinergicos Esrimukantes receptor B3

Question 44

Anticolinergicos >costó-efectivo en tto IU

Answer 44

Oxibutinina (no dar en px frágiles Edda avanzada )

Question 45

Anticolinergico Tto IU con

Answer 45

Cloruro de trospi

Question 46

Anticolinergico Tto IU con < riesgo sequedad boca

Answer 46

Tolterodina

Question 47

En q px están contraindicados los estimulantes de receptores B3 en IU?

Answer 47

HTA grave no controlada (>180/110)

Question 48

Caract prostatitis bact aguda

Answer 48

``` >ft en hombres jóvenes E. coli Clínica miccional, Fiebre, dolor Tacto rectal doloroso CONTRAINDICADO MASAJE ```

Question 49

Caract prostatitis bact crónica

Answer 49

Causa >CT de ITU recurrente EColi Clínica micciokal vaga, afebril Tacto rectal normal

Question 50

Cultivo orina PRE-post masaje y leucocitos orina en prostatitis cron bact

Answer 50

PRE: negativo Post: positivo Leucocitos: positivo

Question 51

Cultivo Orina PRE-post masaje y leucocitos orina ej st dolor pelviano cronico inflamatoria

Answer 51

Cultivo PRE y post negativo | Leucocitos positivos

Question 52

Cultivo PRE-post masaje y leucocitos en orina en sr dolor pelvisno crónico no inflamatoria

Answer 52

Todo negativo

Question 53

Cultivo PRE-post masaje y leucocitos en orina e cistitis

Answer 53

Todo positivo

Question 54

Tto prostatitis

Answer 54

Quinolonas 2da elección: Trim/sulf Prostatitis bact aguda: 4 semanas y hasta 3 m si recidiva Prost bact crónica o st dolor pelv cron inflam: 4-6 sem

Question 55

Medidas dietéticas en litiasis renal calcico

Answer 55

⬇️ sal ⬇️ alimentos ricos en Oxalato ⬆️ alimentos ricos en citrato

Question 56

Con q valor de FG hay q ajustar dosis en metformina

Answer 56

<=45 Suspender <30

Question 57

Con q valor de FG hay q ajustar dosis en sulfonilureas

Answer 57

<=60 Suspender <30

Question 58

Con q valor de FG hay q ajustar dosis en IDPP4, IGLT2 y ag GLP1

Answer 58

<60 IDPP4 exc linagliptina IGLT2 dapaglifozina contraindicada suspender en 45 Ag GLP1 suspender FG 30

Question 59

Cuando suspender inh alfa glucosidasa en iRC

Answer 59

FG<=30 | Antes no hay q ajustar dosis