Dermatologia Flashcards
La tache noire en q enf se ve?
Fiebre botonosa
Rickettsia Conorii
Cuando la costra es de color negro como se llama?
Escara
Caract de úlceras estadio I
Epidermis y dermis intactas
Eritema q no blanquea con presión
En px con piel oscura: edema, indicación, decoloración, calor
Úlceras estadio II
Epidermis o dermis destruida
Úlcera superficial q se presenta como erosión, flictena o cráter superficial
Úlcera estadio III
Destrucción epid, dermis y capa subcutánea No atraviesa fascia La úlcera es un cráter profundo Puede haber exudado Márgenes bien definidos
Úlcera estadio IV
Pérdida de todo el espesor cutáneo
Necrosis titular
Afectación ten músculo, óseo, tendones…
Pueden haber fístulas
Diferencia entre erosión, excoriación, úlcera y fisura
Erosión: superficial. Solo afecta epidermis
Excoriación: epid y dermis papilar
Úlcera: toda la dermis - cura con cz
Fisura: sol de continuidad lineal
Sg de Darier
Edema y eritema (fava) x fricción de las lesiones
Mastocitosis
Caract sarna
Sarcoptes scabiei
Contagia x contacto
Vesículas perladas en cara ant muñecas, interdigital, glúteos, pene y escroto
NO AFECTA CABEZA Y CUELLO (excepto en niños. Pero en los niños lo caract es la afect de palmas-plantas)
Prurito más intenso de noche
Sarna noruega: en inmunodeprimidos - lesiones hioerqueratosicas gralizadas
Tto en sarna
Acariciadas: lindano 1% (No en embarazadas ni niños <5a)
Crema de permetrina
Repetir a la semana
Ivermectina VOnsolo en sarna noruega en inmunodeprimidos
Durante cuánto tiempo pueden persistir nódulos escabioticos en sarna?
Meses
Cuando se utiliza crema?
Dermatosis subagudas - piel Gina
Absorción media del fármaco transportado
Cuando se usan pomadas?
Dermatosis cronicas - piel gruesa, seca, hiperqueratosica
Absorció alta del fàrmacs transportado
Cuando se usan ungüentos?
Dermatosis crónicas
Piel seca, liquenificada
Piel gruesa
Absorción muy alta del fármaco transportado
Cuando se usan soluciones-lociones?
Dermatosis exudativas, zonas pilosas
Absorción baja del fármaco transportado
Cuando se utilizan pastas?
En los pliegues (protección de la piel al absorber el agua)
Q excipiente tiene la absorción mas alta?
Ungüento
Q excipiente tiene la absorción mas baja?
Soluciones
En q casos se utilizan corticpodes de potencia débil-moderada?
Dermatitis seborreics
Atopias en niños y ancianos
Eritemas con mínima descamación
En q casos se usan corticoides de potencia moderada-fuerte?
Atopias en adultos
Dermatitis numular
Psoriasis leve
Formas leves de dermatitis de contacto
En q casos se usan corticoides de potencia fuerte a muy fuerte
Lupus
Psoriasis en placas
Liquen
Dermatitis palmas y plantas
Ej de corticoides potencia baja
Hidrocortisona (lactisona)
Fluocortina (vaspit)
Ej corticoidws de potencia media
Valerato de Betametasona (Celestoderm) Acetonido de Fluicinolona (synalar) Butirato de Clobetasona (emovate) Dipripionato de beclometasona (menaderm) Aceponato de hidrocortispna (suniderma)
Ej de corticoidws de potencia alta
Aceponato de metilprednisplona (adventan- lexema)
Furoato de mometasona (elocom)
Prednicarbato (batmen)
Dirpopionato de betametasona (diproderm)
Ej de corticoide de potencia muy alta
Clobetasol propionato (clovate)
El herpes virus 2 es más grave en primoinfeccion o en recaída?
En primoinfeccion
Cuando damos antiherpeticos?
Cuales damos?
Primoinfeccion cuando lleve 48-72 hs del inicio de las lesiones
Aciclovir 200/5 veces al día x 10d
Famciclovir 250/8 x10d
Valaciclovir 500/12 x 10d
Tto supresivo o profilaxis héroes genitalia (>6recidivas al año)
Aciclovir 200/8
Famciclovir 250/12
Valaciclovir 500/d
Sd Ramsay-Hunt
Herpes en región auricular, paladar blando y pilares
Se asocia a parálisis facial
Q % de quemadura de superficie corporal se puede tratar en ambulatorio?
<10%
Cálculo del 9% en quemaduras
Cabeza-cuello: 9% Tronco ant: 18% Tronco post: 18% Ext sup: 18% (2*9) Ext inf: 18% Área genital: 1%
Caract quemadura de 2 grado superficial y prof
Superficial: 1/3 sup dermis
Piel rosada- dolor - ampollas
(Cura con cz)
Profunda: 2/3!prof. Dermis
Piel pálida - anestesiada
Escara
Curación lenta con cz - pérdida del pelo
Q tipo de costra o ampollas hay en impetigo STR o STF
STR: costras amarillentas melicericas
STF: ampollas flácidas
Sd Ritter
Generalización lesiones de impetigo
Sd piel escaldada
Ectima
Forma profunda de impetigo
Resuelve dejando cz
Afecta dermis
Si es gangrenoso hay pseudomonas!!
Eritema fijo pigmentario x medicamentos
Aparición de placas violáceas q dejan hiper pigmentación residual transitoria.
Reaparecen si se vuelve a tomar el mismo fármaco
Diferencia entre urticaria y eritema multiforme
Urticaria: piel normal en zona central
EM: zona central con daño epidermico
U: lesiones transitorias, duran horas, aparecen nuevas cada día
EM: lesiones fijas al menos 7 días, todas aparecen en las primeras 72hs
U: asociado con edema manos y pies
EM: no hay edema
Caract Porfirio cutánea tarda
Fotosensibilidad
Ampollas en cara y manos, cz, hipertricosis malar, hiperpigmentscion, milio, cambios esclerodermiformes
Dig: afectación hígado
Sin afect nerviosa
Q tipo de psoriasis tiene relación con la inf STR?
Psoriasis en gotas
Cual es la dermatosis q aparece coo árbol de navidad?
Pitiriasis rosada
Caract pitiriasis rosada
Aguda - autolimitada
Causa desconocida
Jóvenes
Primavera - otoño
Placa healdica, árbol de navidad, collar epidermico…
NO TTO
Por q se deben vigilar las lesiones orales de liquen plano?
Riesgo de degeneración a Ca espinocelular
Asociación con virus de Hep C
Tto liquen plano
Corticoides potentes
En q patologías es más ft la dermatitis seborreica?
VIH y párkinson
Desencadenantes >ft de eritema nodoso
Amigdalitis STR y primoinfeccion TBC
Tto eritema nodoso
Reposo
AINEs (AAS)
prednisona
Caract pitiriasis alba
Niños y adolescentes
Piel morena
Mejillas y brazos
Bg- recidivas durante años
Tto con corticoidws suaves
Hidratantes
Caract pitiriasis versicolor
Jóvenes Tronco Malassezia globosa y furfur Descamación Signo de la uñada Estudio micologico
Tto pitiriasis versicolor
Sulfuro de selenio: dejar 15’ y aclarar
Ketoconszol en champú: gual
Cremas con azoles: 1-2 veces x día durante 15 d
Urticaria crónica q no responde a antihistaminico
Urticaria x presión
Neo cutánea más ft
Carcinoma basocelular
Causa más FTA de eczema de manos
Dermatitis irritativa de contacto
Principal st de dermatitis atopica
Prurito
Q resultado dan las pruebas epicuraneas en eczemas de contacto irritativo?
En gral negativas
La dermatitis atípica empeora con calor, sol, verano?
No
Cuando se quita piercing en embarazo?
6m
Contraindicación xa la colocación de piercing
Tto reciente con isotretinoina
Diferencia entre papila y placa
Papula : <1cm
Placa:>1cm
Diferencia entre vesícula y ampolla
Vesícula <0,5cm
Ampolla >0,5 <1cm
Técnica de cura en úlcera estadio I
Hidrocoloides extrafinos
Poliuretanos q reducen la fricción
Tto úlcera estadio II
Ampolla: vaciar sin quitar la piel
Hidrocoloides o poliuretano
Tto úlcera estadio III - IV
Productos desbordantes: hidrogeles y debajo cura húmeda (hidrocoloides, poliuretano)
Carbón activado si hay mal olor
Si exudado abundante y piel ulcerada: alginatos (hemostaticos)
Si colonización: apósito cadexomero iodado - carbon activado
Dolor: apositos en ambiente húmedo
Si hay cavidades: rellenar
