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atencion primaria > Dislipemia > Flashcards

Dislipemia Flashcards

1
Q

Q valor de colesterol se tiene en cuenta xa prevención primaria o secundaria

A

Primaria: >=250
(>=200 si otros Fx riesgo CV)

Secundaria: >= 100

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2
Q

Cuales son las 2 causas >ft Fe huoercolesterolemia

A

Consumo excesivo de grasa saturada o colesterol

Hioercolesterolemia poligenica

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3
Q

Hiperlipemia 1ria >ft- caract

A

Hipercol poligenica

Causa genética + Fx ambientales

Cardiopatía isq antes de los 60a

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4
Q

Definición de dislipemia mixta

Tto

A

CT >=200 - TG >= 200

Tto: medidas grales

Si TG: 200-499: objetivo bajar LDL

Si TG >=500: ⬇️ nivel de TG (1era elección fi retos, 2da elección omega-3)

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5
Q

Objetivos de LDL Prev primaria y secundaria

A

Primaria/ <130

Secundaria <100

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6
Q

Causas >ft de dislipemia mixta o hiperTG

A

Consumo excesivo de calorías - ol

DM
Fármacos

Genética: hiperlipemia fam combinada
HiperTG familiar
Disbetalipoproteinemia

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7
Q

Periodicidad de cribado en prevención primaria y secundaria

A

Primaria:
Si CT <200: ,/4-5a

Si CT >= 200: c/1-5 a según eval clínica

Secundaria: anual

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8
Q

Cuando sospechar hiperlipemia primaria de alto riesgo aterogenico?

A

Hist fam o personal de cardiopatía isq precoz

CT >300

> =50% fam primer grado con dislipemia

Xantomas - arcó corneal en <45a

En hiperlipemia mixta cuando hemos descartado otras causas

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9
Q

Diferencia entre huoercolesterolemia familiar heterozigota y familiar combinada

A

Edad inicio: Hzg: nacimiento
Comb: pubertad

Xantomas tendinosos: hzg: si
Comb: no

Asociación con HTA, DM, obesifsd: hzg: no
Comb; si

En combinada: fenotipo variable - no de sabe defecto genético
En hzg el defecto genético es mutación en gen receptor LDL

Todo lo demás igual

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10
Q

Q tipo de afectación tiene xantomas planos en palmas t xantomas tuberoeruptivos?

A

Disbeta-liooproteinemia

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11
Q

En q hiperlipemia está aumentada la apoproteina B

A

Hiperlipemia familiar combinada

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12
Q

Caract de dislipemia fenotipo II a

A

Colesterol⬆️ TG N

hipoT3

Hepatopatia cronica

Se nefrotico

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13
Q

Caract fenotipo IV

A

Colesterol N - TG ⬆️

DM
Obesidad
Hiperuricemia
Consumo exc ol
IRC
fármacos
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14
Q

En q situación se pueden encontrar TG y HDL ⬆️

A

Abuso de ol

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15
Q

Efecto de estrógenos sobre LDL TG HDL

A

LDL ⬇️

TG ⬆️

HDL ⬆️

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16
Q

Paciente con alto RCV s/ Framingham Regicor y Score

A

F= CT >=250 + RCV >= 20%

CT 200-249 + RCV >30

R= >=10

S= >= 5

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17
Q

Q Fx tiene en cuenta el cálculo de RCV

A 
Sexo
Edad
DM
tabaco
Colesterol total - HDL
TA
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18
Q

En q casos no hay q calcular RCV

A

FG <45 en personas de 50-75a

Dislipemia a primarias de alto riesgo

Fx riesgo muy elevado

ITB <0.9

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19
Q

Estatinas en prevención secundaria - consideraciones

A

El tto no depende de las cifras de LDL

A todos se les debe dar simbastatkna 40

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20
Q

Fármacos q interaccionan con sinvastatina

A

Amlodipino
Diltiazem
Verapamilo
Amiodarona

En estos casos considerar atorvastatina

21
Q

Cuando se valora dar Tto en niños-adolescentes?

A

Tto con resinas en niños >10a y en niñas dsp menarquia

Dsp de 6-12m de dieta

22
Q

Q fármaco ⬆️ 10-15% el HDL

A

Fibratos

23
Q

En q % ⬇️ el LDL las estatinas

A

20-55%

24
Q

Q estatina se da con la cena y no antes

A

Lovastatina

25
Q

Q estarían tiene la menor excreción urinaria

A

Atorvastatina

26
Q

Q tipo de metabolismo tiene la pravastatina

A

Sulfatacion

27
Q

Q estatinas no tienen lipofilia

A

Pravastatina y rosuvastatina

28
Q

Cuando hay q suspender las estatinas

A

Transaminasas ⬆️ 3 veces el Valor basal

CPK ⬆️ 10 veces el valor basal

Debilidad - dolor muscular

Diarrea intensa

Insomnio crónico

29
Q

Contraindicaciones estatinas

A

Alergia - hipersensibilidad estatinas

Miopatias

Embarazo-lactancia

Insuficiencia hepatica

hipoT3 no compensado

30
Q

En q situaciones la pravastatina es el fármaco de elección

A

Transplantes

Anticoagulantes orales

VIH

polimedicados

31
Q

Contraindicacion de resinas

A

TG >500

32
Q

Fibrato de elección para asociar con estatinas

A

Fenofibrato

33
Q

Interacciones de fibratos

A

Antico orales
Estatinas (>riesgo de miopatia)
Sulfonilureas (glibenclamida: hipoglucemia)
Repaglinida: contraindicado!!!

34
Q

Cosas a tener en cuenta si se asocia estatina y fibrato

A

Verificar FC renal y hepatica

Monitorizar CPK y st musculares

Dosis bajas de estatinas al principio

Escoger fenofibrato o bezafibrato

35
Q

Q fruta es rica en grasas monoinsaturadas

A

Palta

36
Q

Q fruta es rica en grasas saturadas

A

Coco

37
Q

Q fruto seco es rico en grasas monoinsaturadas

A

Almendras

38
Q

Frutos secos ricos en grasas poliinsaturadasv

A

Avellanas y nueces

39
Q

Cuánto colesterol tienen los quesos

Q % saturados

A

100% colesterol

Burgos: 9.6h% saturados - resto >14

40
Q

Cuánto colesterol tienen las aves con piel y sin piel

A

Con piel tienen el doble de colesterol y 4 veces más de saturadas

41
Q

Cuantos lípidos tiene pescado blanco y azul

A

Blanco: 1g%

Azul: >10g%

42
Q

Q tipo de ac grasos tiene el pescado azul

A

W3

43
Q

Cual es el marisco con menos colesterol

A

Petxina

44
Q

Diferencia entre aceite oliva y girasol: colesterol poliinsaturados monoinsaturadas y saturados

A

Colesterol 0 los dos

El de girasol tiene más poliinsaturados

El de oliva más monoinsaturadas y saturados

45
Q

Fármaco anti hipertenso o contraindicado en px con HTA y fenotipo IIb de hiperlipidemia fam combinada

A

Atenolol

46
Q

Efecto de sincadtatins y pravastatina sobre la morbimortalidad cardiovascular

A

La disminuyen

47
Q

Estatina q interaccionan menos con la digoxina

A

Pravastatina

48
Q

Efecto del ejercicio sobre perfil lipidico

A

⬆️ HDL

⬇️ LDL TG VLDL

49
Q

Q estatina dar si el px toma diltiazem y simvastatina?

A

Se podría dar atorvastatina 20.

Se podría llegar a 49 con cuidado

atencion primaria (28 decks)

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