RPM Flashcards
Se refiere al tiempo que transcurre entre la ruptura y el término del embarazo.
RPM: Latencia
Se relaciona con la edad gestacional siendo mayor en los embarazos de pretérmino (más de 48 hs. en el 50% de los casos) que en los embarazos a término (menos de 24 hs. En el 90% de los casos)
RPM: Período de Latencia
El colágeno es un componente importante de la matriz extracelular de las membranas fetales que contribuye a la elasticidad y fuerza tensil del amnios.
La colagenas
RPM: Fisiopatología
membranas durante el embarazo permanece sin alteraciones debido a una baja concentración de metaloproteinasas (MMP), y la alta concentración de inhibidores tisulares de la metaloproteinasa (TIMP).
RPM: Fisiopatología
Epitelio Lámina basal Capa compacta Capa fibroblástica Intermedia o esponjosa
RPM: Amnios
Origen ectodérmico avascular formado por 5 capas:
Mide de 0.06- a 0.12 mm.
Reticular
Membrana basal
Capa trofoblástica abascular
RPM: Corion
Formado por 3 capas
Incompetencia istmico-cervical Exploraciones pélvicas repetidas Coito Infecciones vaginales Infecciones de Transmisión Sexual Infecciones de Vías urinarias Bacteriurias asintomáticas Pacientes Fumadoras Embarazos múltiples Enfs. Del Tejido conectivo Nutricionales
RPM: Etiología
Visualización de líquido amniótico en vagina.
Maniobra de Tarnier
El PH vaginal suele ser de 4.5 - 5.5
El PH del líquido amniótico de 7 - 7.5
AMARILLO->AZUL
Prueba de Nitrazina:
Se debe al secado de las sales que contiene el líquido amniótico.
Cristalización en forma de HELECHO
Prueba de la Arborización
Incidencia global 4.2 al 10.5% Fiebre 37.8°C Taquicardia materna Taquicardia fetal Dolor uterino Olor fétido del líquido amniótico Leucocitosis materna 32-36 SEM
Corioamnioitis:
Se calientan las muestras endocervicales hasta que se evapore el contenido de agua.
Residuo blanco: líquido amniótico
Residuo marrón: las membranas están intactas.
Prueba de la Evaporación
Mycoplasma hominis Bacteroides bivius Gardnerella vaginalis Streptococo del grupo Beta Escherichia colli Fusobacteria sp. Enterococo
RPM: Corioamnioitis
después de 37 SDG
De término
< a 23 SDG
Previable
