Aborto Flashcards

1
Q

Es la terminación del embarazo antes de las 20 semanas de amenorrea ó que el producto de la gestación tenga un peso menor a 500grs.

A

Aborto

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2
Q

Antes de las 12 sdg. (80% de los casos).

A

Temprano

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3
Q

entre las 12 y 20 sdg. (20% de los casos).

A

Tardío

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4
Q

se producen sin intervención de circunstancias que interfieren artificialmente en la evolución de la gestación

A

Espontaneo

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5
Q

se induce premeditadamente el cese del embarazo:

  1. -Terapéuticos.
  2. -Criminales o ilegales.
A

Provocado

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6
Q

Leiomiomas, Síndrome de Asherman, Malformaciones uterinas: Útero tabicado, didelfo, unicorne etc.

A

Defectos Uterinos

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7
Q

Dilatación indolora del cuello que lleva a una protusión de membranas y la consecuente expulsión fetal si no hay manejo adecuado.

A

Insuficiencia Cervicouterina

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8
Q

Anticuerpos Antifosfolípidos, anticoagulante lúpico y anticardiolipina.

A

Factores Inmunitarios

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9
Q

Riesgo de trombosis.

Mutación del factor V de Leiden, alts. protombina, antitrombina, proteínas C y S, etc.

A

Trombofilias Hereditarias

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10
Q

Antes de las 14 semanas permite una adecuada visualización embrión feto, su crecimiento, su implantación y lo más importante, la frecuencia cardíaca fetal.

A

Ultrasonido Vaginal

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11
Q

Cuantitativa de HCG, puede disminuir en casos de aborto incompleto ó diferido.

A

Fracción Beta

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12
Q

Se indica después de las 14 semanas, visualiza desarrollo y crecimiento fetal.

A

Ultrasonido Pélvico

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13
Q

todos los productos (tejidos) de la concepción salen del cuerpo
Cese de dolor y hemorragia
Legrado+ aspiracion: snagrado y restos

A

Aborto consumado

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14
Q

solo algunos de los productos de la concepción salen del cuerpo.

A

Aborto incompleto

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15
Q

no se pueden detener los síntomas y se presenta el aborto espontáneo.

A

Aborto inevitable

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16
Q

el revestimiento del vientre (útero) y cualquier producto restante de la concepción resultan infectados.
>38°
dolor suprapúbico y mover el cérvix.
Bomplicaciones graves: ictericia, oliguria, ataque al estado general y septicemia

A

Aborto infectado (séptico)

17
Q

el embarazo se pierde y los productos de la concepción no salen del cuerpo.
Asintomatico, no modificaciones cervicales, discreto sangrado vag. oscuro
ECO: saco gestacional +embrion sin FCF+ vesiculaciones trofo

A

Aborto retenido

18
Q

Se ha expulsado por completo Embrión-Feto, placenta y/o membranas ovulares.

A

Aborto completo

19
Q

Este término se aplica cuando fallece el producto de la concepción sin que ocurra su expulsión (retención por más de 8 semanas)
hemorragia vaginal+ amenaza de aborto.
útero deja de crecer y proceso de expulsión es espontáneo.
2 ultrasonidos la ausencia de actividad cardíaca fetal

A

Aborto Diferido, Aborto Fallido, Huevo Muerto Retenido

20
Q

Patología que se caracteriza por la proliferación anormal del trofoblasto.
neoplasia trofoblástica gestacional constituye un grupo de alteraciones de la gestación benignas y malignas

A

ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL

21
Q

tejido fetal dentro del huésped materno y están compuestas de células sincitiotrofoblásticas y citotrofoblásticas con degeneración hidrópica de las vellosidades coriales, además de ser de las pocas entidades que son altamente curables y que secretan como marcador tumoral único la Gonadotropina Coriónica Humana (hCG).

A

ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL

22
Q

(leve) Sangrado + dolor (o no) cólico en hipogastrio-> región lumbar,
Gestación potencialmente viable sin eliminación de tejido ovular, embrión ó feto, ni pérdida de líquido amniótico.
Modificaciones ó no cervicales + sangrado vaginal.
Ultrasonografía: frecuencia cardiaca fetal
Sub unidad Beta de HCG: concordancia

A

amenaza de aborto

23
Q

Tratamiento: Reposo, Analgésicos
( Paracetamol, butihioscina), Progesterona, Inmunoglobulina Rh. Antibióticos (si existen infecciones agregadas y que puedan indicarse en embarazo).

A

amenaza de aborto

24
Q

Mujeres menores de 20 años y mayores de 35 años.
Bajo nivel socio económico.
Deficiente dieta en proteínas y Ac. Fólico.

A

Enfermedad Trofoblástica Gestacional

25
Q

Mola hidatiforme Completa,

Parcial (incompleta).

A

1.-ETG Benigna

26
Q

Enf. Del trofoblasto persistente,
Mola Invasora ( adenoma destruens),
Tumor trofoblástico en el sitio placentario,
Coriocarcinoma.

A

2.- ETG Maligna No Metastásica

27
Q

Bajo Riesgo

Alto riesgo.

A

3.- ETG Mestastásica, (generalmente coriocarcinoma

28
Q

cariotipo de mola completa

A

46 XX o XY

29
Q

cariotipo de mola parcial

A

69 XXX o 69 XXY

30
Q
  1. -Sangrado Uterino Anormal primera 1/2 del embarazo (90-95% de los casos).
  2. -Expulsión de Vesículas (80%) 1era. Evidencia de mola.
  3. -Fondo Uterino mayor a la edad Gestacional.
    • Hipertensión antes de las 24 SEM
    • Hiperémesis Gravídica Importante en el 14-32%.
    • Ausencia de ruidos cardíacos fetales.
    • Hipertirodismo 10% de los casos.
    • Quistes Tecaluteínicos en el 15-30% de los casos
A

S y S mola hidatiforme

31
Q

Dx embarazo molar

A

Rx de torax x metástasis a pulmón

32
Q

1.- Cuantificación de Gonadotrofina Coriónica Humana.
(> 100,000 mU/ml).
2.- Ecosonografía: copo de nieve ó panal de abejas.
3.- Visualización de Feto con Mola ó Ausencia del mismo ( no latido cardíaco fetal).
4.-Confirmación por Estudio Histopatológico.

A

Dx de ETG

33
Q
    • Hospitalización para vaciamiento uterino por legrado uterino instrumental. (estabilización hemodinámica de la paciente y cérvix con dilatación mínima de 2 cms).
    • Maduración Cervical con prostaglandinas (cuello uterino cerrado y sin modificaciones cervicales).
    • Oxitocina para inducción + legrado uterino.
    • Histerectomiá: paridad satisfecha ó riesgo de malignidad.
    • Histerotomía: Vacimiento del tejido molar a través de una insición en útero en casos complicados ( falta de dilatación cervical que no permita una evacuación completa, hemorragia profusa, paciente con riesgo hemodinámico).
    • Tratamiento de las complicaciones médicas coexistentes.
    • No extirpar quistes tecaluteínicos a menos que exista torsión del pedículo, hemorragia ó que el ovario tenga un infarto extenso.
A

TRATAMIENTO MÉDICODE MOLA HIDATIFORME