Hipertension

Question 1

Presión arterial de 140/90 mmHg o más, registrada por lo menos en dos ocasiones, con un intervalo de 6 hrs entre ellas , con la paciente en reposo

Answer 1

HTA

Question 2

Describe un aumento agudo repentino de la presión arterial, pero dentro de un intervalo normal (normotensas).
Puede ser:
● Preeclampsia
● Ataques de eclampsia
● Síndrome de HELLP (hemolysis, elevated liver enzyme levels, low platelet count)

Answer 2

HTA DELTA

Question 3

antes del embarazo o antes de la 20 SDG

Answer 3

HTA PREGESTACIONAL

Question 4

PA >140/90 mmHg + proteinuria después de la 20 SDG.

Answer 4

PREECLAMPSIA

Question 5

convulsiones tónico-clónicas generalizadas o coma (no explicadas por otra causa) en px con preeclampsia.

Answer 5

Eclampsia

Question 6

HTA durante el embarazo sin desarrollar proteinuria.

Pueden desarollar Sx de preeclampsia

Answer 6

HTA transitoria del embarazo

Question 7

HTA + desarrollo de preeclampsia en el embarazo.
○ HTA crónica: durante el embarazo desarrolla proteinuria.
○ HTA crónica + proteinuria crónica que durante el embarazo >30mmHg la presión sistólica y >15mmHg la diastólica o >300mg de proteinuria.

Answer 7

HTA crónica con preeclampsia sobreañadida

Question 8

primigestas.  >40 años.
Embarazos múltiples. 
Antecedentes de madre o hermana.
Edema, endoteliosis glomerular
x implantación placentaria o inflamación excesiva

Answer 8

Preeclampsia

Question 9

● Cefalea intensa
● Alteraciones visuales
● Dolor epigástrico → refleja isquemia hepática 
● Náuseas y/o vómito
● Disnea → edema pulmonar
● Oliguria → vol. Plasmático disminuido
● Accidente cerebrovascular → raramente

Answer 9

Preeclampsia grave

Question 10

Es una forma de preeclampsia severa 
● Plaquetas <100 000. 
● Transaminasas elevadas. 
● Aumento de la LDH. 
● Hiperbilirrubinemia (hemolisis). 
● Hiperuricemia por fallo renal agudo

Answer 10

Sx de HELLP
HEMOLYSIS
ELEVETED 
LIVER ENZIMES
LOW
PLATETES

Question 11

A. Hidralancia..
B. Alfametildopa.
C. Nifedipina.
D. Labetalol.

Answer 11

Tx preeclampsia leve

Question 12

-Diacepam: 5 a 10 mg, VO por dia.
-Fenobarbital: 100 a 200 mg, VO por dia
A. Hidralazina IV o VO.
B. Diazoxido.
C. Nifedipina
D. Labetalol.

Answer 12

Tx preeclampsia grave

Question 13

● Hipertermia incontrolable
● Taquicardia >120
● Edema pulmonar agudo 
● Presion arterial >200/110
● + 10 convulsiones 
● Proteinuria >10gr 
● Coma prolongado >24 horas

Answer 13

Mal pronostico de eclampsia

Question 14

Clínico (1 minuto) + Evaluación de proteínas en

orina (>300mg/24hrs después de las 20 semanas o índice proteinuria/creatininuria >0,3)

Answer 14

Dx eclampsia

Question 15

○ Labetalol → Iniciar con 20 mg IV, repetir 20- 80 mg iv cada 30 min (Evitar con asma o insuficiencia cardíaca. causar bradicardia fetal)
○ Nifedipino → 5-10 mg cada 30 min.
○ Hidralazina → Iniciar con 5 mg iv, repetir 5 a 10 mg iv cada 30 min. Máximo de 20 mg iv (o 30 mg IM). Riesgo de hipotensión materna

Answer 15

Tx eclampsia

> 160/110 mmHg o severa:

Question 16

○ Alfametildopa → 250-500 mg vo
○ Labetalol → 100 - 400 mg vo
○ Nifedipino → 20-60 mg vo
○ Clonidina → 225-450 μg/24 horas dividido en tres dosis
Sequedad de boca, sedación y bradicardia

Answer 16

Tx eclampsia

149-159/90-105 mmHg

Question 17

Sulfato de magnesio 4-5 g en 10 cm3 de sol. de dextrosa al 5% en bolo IV lento, a pasar en 10-15 minutos.
Mantenimiento: goteo IV de 20 g en 500 cm3 de sol. de dextrosa al 5%, a 7 gotas por
minuto, con bomba de infusión continua, a 21 micro gotas por minuto durante 24 hr (1 gramo/ hora).
Gluconato de calcio ´inducción de parto

Answer 17

Tx anti convulsivante