Isoinmunización Flashcards
Producción de anticuerpos en respuesta a la estimulación de un antígeno derivado de un miembro de la misma especie
Isoinmunización Materno-Fetal
- Se sucede más frecuentemente en el momento del parto.
- Pero puede ser durante el embarazo, por el contacto del Ag ( Rh ) con el sistema reticulo endotelial materno.
- Se han demostrado Ag desde la 6-8 sem.
FISIOPATOLOGÍA :
•Momento de la sensibilización
Se necesitan aprox. 0.1 ml de sangre.
• La inmunoglobulina Ig G atravieza la
barrera hematoplacentaria.
• Los eritrocitos fetales son destruidos y
producen anemia e hiperbilirrubinemia.
• La madre puede eliminar la bilirrubina fetal .
FISIOPATOLOGÍA :
•Momento de la sensibilización :
- NO PINZAR EL CORDON UMBILICAL. NO PRACTICAR REVISIÓN DE CAVIDAD UTERINA DE RUTINA.
- RETIRAR COAGULOS Y/O SANGRE DE CAVIDAD PERITONEAL EN CESAREA.
- APLICACIÓN DE GAMAGLOBULINA .
PROFILAXIS :
- 300 mcg de gama-globulina, IM . son sufientes para neutralizar 30 cc de sangre Rh ( + ) .
- Se aplica antes de 72 hrs. post-aborto, post-parto y post-cesarea.
- El bebe debe ser Rh (+) y su coombs dir neg. Y en la madre el coombs ind negativos.
RHOGAM :
Embarazo ectópico. Interrupción médica del embarazo. Y Aborto y/o mola.
INDICACIONES DE LA INMUNOPROFILAXIS CON RHOGAM:
•PRIMER TRIMESTRE
Amnioscentesis. Biopsia de vellosidades coriónicas. Amenaza de aborto o hemorragia preparto
INDICACIONES DE LA INMUNOPROFILAXIS CON RHOGAM:
•SEGUNDO TRIMESTRE:
Profilaxis sistemática. Hemorragia preparto. Versión cefálica y postparto o postcesarea.
INDICACIONES DE LA INMUNOPROFILAXIS CON RHOGAM: •TERCER TRIMESTRE :
=Formación de Ac x Ag de la misma especie.
•Los eritrocitos fetales ( 0.1ml) pasan a la madre ( embarazo ó parto ).
•Los Ac maternos destruyen eritrocitos fetales.
•La destrucción de eritrocitos fetales, propicia anemia, como aumento de bilirrubina, esta última es eliminada por la madre .
Isoinmunización
