Reanimação Neonatal

Question 1

3 perguntas iniciais

Answer 1

Termo?
Chorando/ respirando?
Tonus adequado?

Question 2

Sim para perguntas iniciais quanto tempo depois eu clampeio o cordão?

Answer 2

Com 1-3 minutos (clampeamento tardio)

Question 3

Se a resposta for não só para < 34 semanas

Answer 3

Mesa de reanimação + clampeamento em 30-60 segundos

Question 4

Não para perguntas iniciais

Answer 4

Clampeamento imediato + cuidados iniciais

Question 5

Outras indicações para clampeamento imediato

Answer 5

1. HIV

2. Descolamento prematuro de placenta

Question 6

Cuidados iniciais, o que é?

Answer 6

A ( aquecer)
P ( posicionar)
A ( aspirar)
S ( secar)

Question 7

Qual a temperatura da sala de parto?

Answer 7

23-26 graus

Question 8

Em caso de paciente < 34 semanas o que deve ser feito na etapa “aquecer”?

Answer 8

Envolver com saco plástico + touca dupla + oxímetro de pulso

Question 9

Qual o risco de aspirar?

Answer 9

Indução de manobra vagal, levando a bradicardia

Question 10

Após cuidados iniciais, qual a conduta?

Answer 10

FC durante 6 segundos e avaliar respiração

Question 11

Em caso de apneia ou resp irregular ou FC < 100 após os cuidados iniciais. Qual a conduta?

Answer 11

Iniciar VPP em 30 s

Question 12

Quais as características da VPP?

Answer 12

Frequência= 40-60 mov/ minuto
Oximetria de pulso/ monitor
Aperta solta solta ( 1 ventilação a cada 2 seg)

Question 13

O O2 deve começar de quanto na VPP?

Answer 13

Em ≥ 34 semanas deve ser em ar ambiente

Já em < 34 semanas deve iniciar com 30-40%

Question 14

Após VPP, FC < 100

Answer 14

Checar técnica

Question 15

Após checar técnica, não melhorou. Qual a conduta?

Answer 15

IOT

Question 16

Em caso de FC< 60 após VPP e correção da tecnica/ IOT. Qual a conduta?

Answer 16

Massagem cardíaca

Question 17

Qual a caracteristica da RCP (4)?

Answer 17

1. Deve ser por 60 s e reavaliar
2. 3:1
3. Terço inferior do esterno
4. Profundidade 1/3 do diâmetro anteroposterior do tórax

Question 18

Qual a melhor técnica para RCP?

Answer 18

A dos dois polegares

Question 19

Em caso de melhora após RCP (FC> 60)?

Answer 19

Continua ventilando

Question 20

Em caso de FC < 60 após RCP?

Answer 20

Epinefrina EV 0,01-0,03 mg\ kg a cada 3-5 min + 1 ml de SF por cateterismo umbilical

Question 21

Se sinais de choque. Qual a conduta?

Answer 21

10 ml/ kg de SF 0,9%

Question 22

Quais os sinais de choque?

Answer 22

Palidez e alteração da perfusão

Question 23

Saturação pré ductal do RN

Answer 23

Até 5 min: 70-80%
5-10 min: 80-90%
> 10 min 85-95%

Question 24

Em caso de pressão insuficiente de VPP devo aumentar como?

Answer 24

De 20-20

Question 25

Fez VPP e corrigiu técnica, posso tentar alguma manobra?

Answer 25

Em caso de suspeita por mecônio posso fazer aspiração por visualização direta 1x

Question 26

Principais causas de morte de RN

Answer 26

1. Prematuridade 2. Eventos relacionados ao parto 3. Infecção

Question 27

Quando a conduta deve ser intubação imediata?

Answer 27

1. Hérnia diafragmática 2. Micrognatia 3. Mal formação

Question 28

Cuidados ao nascimento

Answer 28

1. Alcool 70% ao clampear o cordão 2. Vitam K 3. Método de credê ( colírio de nitrato de prata 1%) 4) 2 A e 1 V

Question 29

Se após cuidados iniciais paciente com FC > 100, sem apneia, com resp regular, mas com desconforto respiratório

Answer 29

CPAP

Question 30

Equipamento de O2 suplementar com blender

Answer 30

Ventilador mecanico manual em T (melhor) e o balão auto inflável