Diarreia

Question 1

Conceito

Answer 1

Diminuição da consistência e/ou Aumento do volume (> 20 g/kg/dia em < 10 kg e > 200 g/dia em ≥ 10 kg) e/ou Aumento do n˚ de evac (≥3/dia).

Question 2

Desinteria e principal agente

Answer 2

Sangue nas fezes (lesão da mucosa) como principal agente a shigella

Question 3

Classificação quanto a duração da diarreia

Answer 3

Aguda < 14 dias
Persistente 2-4 semanas
Crônica > 4 semanas

Question 4

Cite 4 formas de prevenir

Answer 4

1. Aleitamento materno exclusivo e alimentação complementar adequada para idade.
2. Água tratada
3. Esgoto sanitário
4. Vacinação para rotavírus

Question 5

Diagnóstico

Answer 5

Clínico

Question 6

Quando investigar ?

Answer 6

• Quadro atípico ou grave ou arrastado
• Sangue nas fezes
• < 4 meses
• Imunodeprimidos

Question 7

Quais exames pedir?

Answer 7

Hemograma completo, ionograma, U, Cr, sangue oculto, exame de fezes com coprocultura, pesquisa de toxinas para clostridium e sorologia para vírus

Question 8

Quando realizar tto hospitalar?

Answer 8

• Persistência de sangue nas fezes após 2 dias de tto.
• Desnutrição grave
• Desidratação
• Durar > 2 semanas

Question 9

Fisiopatologia

Answer 9

• Osmóticos
• Secretor
• Inflamatório
• Hipermotilidade

Question 10

Etiologia

Answer 10

Não infecciosa (alergia ao leite, intolerancia, erro alimentar ou medicamentos)
Infecciosas

Question 11

Agente relacionado a surtos transmitida por água/alimentos contaminados

Answer 11

Noravírus

Question 12

Agentes relacionados a SHU

Answer 12

E.coli produtora de toxina shiga (O157H7) E em 2˚ lugar a shiguella

Question 13

Quando suspeitar que vai desenvolver SHU?

Answer 13

Dor abd, vomito e diarreia com muco e sangue

Question 14

Tratamento da SHU

Answer 14

Suporte

Question 15

Tríade da SHU

Answer 15

• Anemia hemolítica microangiopática
• Trombocitopenia
• IRA

Question 16

Diferença de pacientes desnutridos

Answer 16

Pacientes vão ter K baixo e Na alto

Question 17

Conduta em pacientes desnutridos

Answer 17

Resomal 5 ml/kg de 30/30 min nas primeiras 2 h + 10 ml/kg em 10 h

Question 18

Terapia das perdas em desnutridos

Answer 18

Resomal 50-100 ml em < 2 anos e 100-200 ml após cada evacuação