Aleitamento Materno Flashcards
Quanto tempo é recomendado o AM exclusivo?
6 meses
O que é o AM exclusivo?
Leite materno/ humano E NADA MAIS
O que eu posso dar que ainda seja considerado AM exclusivo?
Vitaminas
Minerais
Medicações
O que é AM predominante?
LM + outros líquidos
O que é AM misto ou parcial?
AM junto com outros leites ( vaca)
A partir de qual idade eu ofereço a alimentação complementar?
6 meses aos 2 anos no mínimo
O que é AM complementado?
LH + semissólidos/ sólidos ( papa principal)
O que compõe as papas principais?
Cereais
Leguminosas
Proteína animal
Hortaliça e vegetais
Frequência das papas principais
6 meses: 1x/ dia
7 meses: 2x/ dia
1 ano: alimentação familiar
Diferenças entre o LH e o leite de vaca
⬇️ proteina x ⬆️ proteina
⬇️ eletrólitos x ⬆️ eletrólitos
⬆️ lactose x ⬇️ lactose
⬆️ gordura x ⬇️ gordura
Ferro LH X LEITE DE VACA
Igual
O que muda é a biodisponibilidade no LH que é maior devido a maior quantidade de lactoferrina ( não deixando que o ferro seja perdido)
2 gorduras do LH
Lipase que facilita a digestao LC PUFA ( termina o SNC e retina)
Proteínas LHX LEITE DE VACA
Caseína ⬆️ leite de vaca ( dificulta a digestão)
Proteína do soro é ⬆️ LH
Qual a proteina do soro do LH
Alfa lactoalbumina
Qual a proteina do soro do leite de vaca
Beta lactoglobulina
Vantagens do LH para a mãe
- Prático e barato
- Involução uterina
- Perda de peso
- Previne CA de mama, colo de utero
- Amenorreia
Vantagens do LH para o lactente
Previne alergia Infecções HAS Síndrome da morte súbita É completo
Carências do LH
Vitamina K
Fluor
Vitam D
Ferro
Fatores protetores
- IgA
- Lisozima: destroi os bichos
- Lactoferrina: bacteriostática
- Fator bífido: flora saprófita ( lactobacilos)
- Lactoperoxidases
Modificação do leite durante a lactação
- Colostro: + proteina e vitam lipossolúvel
- Leite intermediário
- Leite maduro: + lactose e gordura
Modificação do leite durante a mamada
Leite anterior
Leite posterior: + gordura ( saciedade e ganho de peso)
Modificação do leite durante o dia
Vai ficando com + gordura
Tempo de Armazenamento do leite
12 na geladeira
15 dias no freezer
Se tiver que dar leite de vaca?
< 4 meses deve diluir em 100 ml de água
Fisiologia da lactação( fase I)
Progesterona: prolifera os alvéolos
Estrogênio: prolifera os ductos
Fisiologia da lactação( fase II)
Apojadura: para de inibir prolactina
Fisiologia da lactação( fase III)
- Sucção: estimulo do mamilo/areola-> hipofise ant-> prolactina-> produz leite
- Esvaziamento: hipofise post-> ocitocina-> ejeção do leite
Situação que bloqueia a produção de leite
Estresse/ dor ( adrenalina)
Posição do bebê
- Bem apoiada
- Cabeça e tronco no mesmo eixo
- Corpo próximo ao da mãe
- Rosto de frente para mama
Técnica da amamentação
Posição e pega
Seios lactíferos
Entre a língua e o plato
Pega
- Boca aberta
- Lábio inferior evertido
- Mais aréola visível acima da boca
- Queixo tocando a mama
Queixas comuns?
Dor Fissura Incurgitamento Mastite Abscesso Leite fraco
Leite fraco
Avaliar o ganho de peso
Manter AME
Corrigir técnica
Abscesso
Drena + ATB
Hiperemia e dor localizada em um quadrante
Mastite
Conduta de mastite
Estimular o AME
SE infecção ( febre): ATB ( S. Aureus)
Edema + aumento da mama + hieperemia difusa + pele brilhosa
Incurgitada
Conduta para mama incurgitada
AME
Ordenhar antes
Esvaziar após mamada
Compressas frias ( crioterapia)
Conduta de dor/ fissura na mama
Corrigir técnica
Contraindicações AM maternas
HIV
HTLV
Psicose
Doenças da criança que contraindicam o aleitamento materno?
Galactosemia ( leite vegetal ou sem lactose)
Fenilcetonúria: formula isenta de aminoácido
Cuidado com quais medicamentos?
Amiodarona
Lítio
Radioativos
Cuidado com mel
A partir de 12 meses devido ao risco de desenvolver botulismo
Sintomas comuns nos primeiros meses de vida
Regurgitação e cólica
Ferro paga IG > 37 semanas e > 2,5 kg
> 3 meses: 1 mg/ ferro/ dia até 2 anos
Se IG > 37 semanas e > 2,5 kg que faz >= 500 ml/ dia de fórmula
Não precisa repor ferro
Prematuro OU < 2,5 kg
A partir de 30 dias até 2 anos
Ferro pra prematuro ou < 2,5 kg
1º ano < 1000 g 4 mg/kg/ dia < 1500 3 mg/ kg/ dia < 2500 2 mg/ kg/ dia 2º ano: normal
Vitamina A
NE e Mg até 5 anos de 6/6 meses
Vitam K
Todos os RN
Vitam D
Até 2 anos para todos
