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Pediatria > Desnutrição > Flashcards

Desnutrição Flashcards

1
Q

Classificação de Gomez

A

Avalia o peso da criança x peso ideal para idade.

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2
Q

Classificação de Waterlow

A

Peso para estatura ≤ 90% (magro)

Estatura para idade ≤ 95% (baixo)

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Q

Medida mais sensível

A

Peso

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4
Q

Medida mais específica

A

Estatura (permite dizer a duração)

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5
Q

Interpretação da Classificação de Gomez

A

1) Eutrófico: > 90%
2) Desnutrição leve ou de 1˚ grau: 76-90%
3) Desnutrição moderada ou de 2˚ grau: 61-75%
4) Desnutrição grave ou de 3˚ grau ou tem edema: ≤ 60%

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6
Q

Nem magro e nem baixo

A

Eutrófico

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7
Q

Magro com estatura normal

A

Desnutrição aguda

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8
Q

Magro e baixo

A

Desnutrição crônica

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9
Q

Baixo com peso normal

A

Desnutrição prévia

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10
Q

Desnutrição grave para waterlow

A

P/E < 70%

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11
Q

Edema

A

Desnutrição grave

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12
Q

IMC/ IDADE

A

OMS

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13
Q

Percentil 99,9

A

+ 3

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14
Q

Percentil 97

A

+2

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15
Q

Percentil 85

A

+1

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16
Q

Percentil 50

A

0

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17
Q

Percentil 15

A

-1

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18
Q

Percentil 3

A

-2

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19
Q

Percentil 0,1

A

-3

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20
Q

< -2 ou P3

A

Magreza (desnutrição moderada)

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21
Q

< -3 ou P 0,1

A

Magreza acentuada ou desnutrição grave

22
Q

Tipo de desnutrição mais grave e menos comum

A

Kwashiorkor

23
Q

Tipo de desnutrição em que há privação nutricional ou que há uma doença de base

A

Marasmo

24
Q

Tipo de desnutrição em que há ingestão é normal

A

Kwashiorkor

25
Q

Doença do 1˚ filho quando nasce o 2˚

A

Kwashiorkor

26
Q

Instalação rápida

A

Kwashiorkor

27
Q

Gatilho infeccioso

A

Kwashiorkor

28
Q

Instalação mais lenta

A

Marasmo

29
Q

Edema/ fácies de lua cheia

A

Kwashiorkor

30
Q

Subcutâneo preservado

A

Kwashiorkor

31
Q

Alteração do cabelo e da pele

A

Kwashiorkor

32
Q

2 achados característicos do Kwashiorkor

A

Sinal da bandeira (faixas no cabelo de hipo e hiperpig)

Aspecto de pavimentacão: lesões

33
Q

Fácie senil ou siamesca

A

Marasmo

34
Q

Sem tecido adiposo

A

Marasmo

35
Q

Alt do exame físico do Kwashiorkor

A

Irritado com hepatomegalia doloroso e gorduroso

36
Q

Achado caract do marasmo

A

Hipotonia e hipotrofia muscular sem edema

37
Q

Achado lab

A

Natremia normal com hipocalemia hipomagnesemia hipoglicemia

Linfopenia

38
Q

Por que ocorre edema no Kwashiorkor

A

Devido a hipoalbuminemia que leva a diminuição da pressão oncótica e aumento da permeabilidade devido a um processo inflamatório sistêmico.

39
Q

+ apetite e + irritada

A

Marasmo

40
Q

+ precoce

A

Marasmo

41
Q

Duração da fase de estabilização

A

1-7 dias

42
Q

Preferência de adm de volume

A

Oral, porque a bomba muscular cardíaca tá fraca, se volume alto e intenso pode levar a ICC

43
Q

Indicação de ATB

A

TODOS (ampicilina e amigloglicosídeo)

44
Q

Vai morrer pq?

A

Hipotermia
Hipoglicemia
Disturb hidroeletrolítico

45
Q

Hiperalimentação

A

NAO. Pode evoluir com a síndrome da realimentação (hipofosfatemia + insulina alta)

46
Q

Deve suplementar o que na fase de estabilização

A 
K
Mg
Zn
Vit A
Ác fólico
47
Q

Não suplementar?

A

Ferro

48
Q

Deficiência de dissacaridases

A

Diarreia crônica

49
Q

Marco para Fase de reabilitação

A

Retorno do apetite

50
Q

Conduta da fase de reabilitação

A

4-6 h/kg/dia (catch up) + ferro

51
Q

Follow up

A

Pesagem semanal até 26 semanas.

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