PCR Flashcards

1
Q

Como definimos?

A
  1. Perda da consciência (não responde)
  2. Apneia OU gasping
  3. Pulso ausente OU FC < 60 + Insuf resp OU palidez/cianose
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2
Q

Quais são os pulsos palpáveis na criança?

A

Braquial em lactentes (até os 2 anos)

Carotídeo ou femoral: em crianças maiores

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3
Q

Causas reversíveis na PCR?

A

6 Hs e 5Ts

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4
Q

Quais são os 6 Hs

A
  1. Hipóxia
  2. Hipovolemia
  3. Hipotermia
  4. H+
  5. Hipoglicemia
  6. Hipo/hipercalemia
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5
Q

Quais são os 5 Ts?

A
  1. Tensão (pneumotórax)
  2. Toxinas
  3. Tamponamento cardíaco
  4. Trombose de coronárias
  5. Trombose pulmonar
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6
Q

Principal causa de morte em < 1 ano?

A

Prematuridade e mal formações congênitas

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7
Q

Principal causa de morte em crianças mais velhas?

A

Causas externas

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8
Q

Rítmos não chocáveis

A

Assistolia e AESP, são os que predominal e os mais graves.

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9
Q

Sequência em casos de RCP

A

CAB
Compressão
Via aérea
O2

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10
Q

Característica da compressão

A

Deve ser contínua por 2 minutos
Deve permitir o retorno total do tórax
Com posição e profundidade certa
2 dedos ou polegares se < 1 ano OU 1/2 mãos se ≥ 1 ano

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11
Q

Profundidade de compressão

A

4 cm em < 1 ano ou 5 cm em ≥1 ano OU 1/3 do diametro anteroposterior do tórax.

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12
Q

Posicionamento das compressões

A

< 1 ano: abaixo da linha intermamilar

≥ 1 ano: terço inferior do esterno

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13
Q

O2 suplementar

A

100% com ambu 10-15L/min

< 2 anos: 500 ml e > 2 anos: 1L

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14
Q

Ciclo em rítmos não chocáveis

A
  1. Compressão 2 min
  2. Acesso venoso
  3. Epinefrina a cada 3-5 min
  4. Considerar VA avançada
  5. Tratar causas reversíveis
  6. Checar pulso/ritmo
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15
Q

Ciclo em rítmos chocáveis

A
  1. Chocar + Compressão por 2 min + VA avançada? + Epinefrina a cada 3-5 min
  2. Checar pulso/ritmo
  3. Choque + sulfato de Mg S/N + Compressão por 2 min + amiodarona ou lidocaína + tto de causas reversíveis.
  4. Checar pulso/ritmo
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16
Q

Quais são os rítmos chocáveis?

A

Fibrilação ventricular

Taquicardia ventricular sem pulso

17
Q

Valor do choque

A

Não sincronizado 2J/kg -> 4J/kg-> Até 10 J/kg

18
Q

Características a mais no choque

A

As pás pediátricas podem ser usadas até 1 ano ou 10 kg, devendo manter uma distância de 3 cm. Senão for possível, colocar em região anteroposterior.

19
Q

Se abdome distendido

A

SNG para descompressão

20
Q

Complicação de tubo orotraqueal com cuff?

A

Estenose de traqueia

21
Q

Tamanho do tubo SEM cuff

A

Até 1 ano: 3,5 mm
1-2 anos: 4 mm
> 2 anos: 4 + idade/4

22
Q

Tamanho do tubo COM cuff

A

Até 1 ano: 3,0 mm
1-2 anos: 3,5 mm
> 2 anos: 3,5 + idade/4

23
Q

Local de fixação do tubo orotraqueal

A

Porção média da traqueia, na altura da carina. Cálculo:
< 1 ano: peso/2 + 8
≥ 1 ano: idade /2+ 13

24
Q

Laringoscópio preferível para idade

A

Até 2 anos: reta
> 2 até 10 anos: curva ou reta
> 10 anos: curva

25
5 métodos de confirmar que realizou a IOT corretamente?
1. Auscultar Tórax e epigastrio 2. Capnógrafo 3. Rx de tórax 4. Expansão torácica bilateral 5. Oximetria de pulso
26
Quando paciente deteriorar após IOT, devemos pensar em que?
``` DOPE • Deslocamento do tubo • Obstrução do tubo • Pneumotórax • Equipamento falhou ```
27
Dose de epinefrina
0,01 mg/kg | 0,1 ml x PESO
28
Peso em < 1 ano
< 1 ano: Duplica com 4 meses e triplica com 1 ano
29
Peso em > 1 ano
P= 2x (idade +4)
30
Drogas usadas para adm endotraqueal
``` ANEL Atropina Naloxone Epinefrina Lidocaína ```
31
Sat O2 pós parada
Manter ≥ 94%
32
Definir que saiu da parada
1. Rítmo organizado 2. Pulso palpável 3. PA presente
33
Conduta pós parada
Gasometria e EEG
34
relação compressão ventilação sem via aérea avançada
1 socorrista 30:2 | 2 socorristas 15: 2
35
Principal causa de PCR
Hipóxia
36
Conduta extra hospitalar
1˚ inicio compressão 2˚ Chamo ajuda Exceto na parada súbita testemunhada: 1˚ chamo ajuda -> inicio compressão
37
relação ventilação com via aérea avançada
1 ventilação a cada 6 s
38
Depois do choque
Iniciar compressão
39
Frequência de compressões
100-120/ minuto