PCR

Question 1

Como definimos?

Answer 1

1. Perda da consciência (não responde)
2. Apneia OU gasping
3. Pulso ausente OU FC < 60 + Insuf resp OU palidez/cianose

Question 2

Quais são os pulsos palpáveis na criança?

Answer 2

Braquial em lactentes (até os 2 anos)

Carotídeo ou femoral: em crianças maiores

Question 3

Causas reversíveis na PCR?

Answer 3

6 Hs e 5Ts

Question 4

Quais são os 6 Hs

Answer 4

1. Hipóxia
2. Hipovolemia
3. Hipotermia
4. H+
5. Hipoglicemia
6. Hipo/hipercalemia

Question 5

Quais são os 5 Ts?

Answer 5

1. Tensão (pneumotórax)
2. Toxinas
3. Tamponamento cardíaco
4. Trombose de coronárias
5. Trombose pulmonar

Question 6

Principal causa de morte em < 1 ano?

Answer 6

Prematuridade e mal formações congênitas

Question 7

Principal causa de morte em crianças mais velhas?

Answer 7

Causas externas

Question 8

Rítmos não chocáveis

Answer 8

Assistolia e AESP, são os que predominal e os mais graves.

Question 9

Sequência em casos de RCP

Answer 9

CAB
Compressão
Via aérea
O2

Question 10

Característica da compressão

Answer 10

Deve ser contínua por 2 minutos
Deve permitir o retorno total do tórax
Com posição e profundidade certa
2 dedos ou polegares se < 1 ano OU 1/2 mãos se ≥ 1 ano

Question 11

Profundidade de compressão

Answer 11

4 cm em < 1 ano ou 5 cm em ≥1 ano OU 1/3 do diametro anteroposterior do tórax.

Question 12

Posicionamento das compressões

Answer 12

< 1 ano: abaixo da linha intermamilar

≥ 1 ano: terço inferior do esterno

Question 13

O2 suplementar

Answer 13

100% com ambu 10-15L/min

< 2 anos: 500 ml e > 2 anos: 1L

Question 14

Ciclo em rítmos não chocáveis

Answer 14

1. Compressão 2 min
2. Acesso venoso
3. Epinefrina a cada 3-5 min
4. Considerar VA avançada
5. Tratar causas reversíveis
6. Checar pulso/ritmo

Question 15

Ciclo em rítmos chocáveis

Answer 15

1. Chocar + Compressão por 2 min + VA avançada? + Epinefrina a cada 3-5 min
2. Checar pulso/ritmo
3. Choque + sulfato de Mg S/N + Compressão por 2 min + amiodarona ou lidocaína + tto de causas reversíveis.
4. Checar pulso/ritmo

Question 16

Quais são os rítmos chocáveis?

Answer 16

Fibrilação ventricular

Taquicardia ventricular sem pulso

Question 17

Valor do choque

Answer 17

Não sincronizado 2J/kg -> 4J/kg-> Até 10 J/kg

Question 18

Características a mais no choque

Answer 18

As pás pediátricas podem ser usadas até 1 ano ou 10 kg, devendo manter uma distância de 3 cm. Senão for possível, colocar em região anteroposterior.

Question 19

Se abdome distendido

Answer 19

SNG para descompressão

Question 20

Complicação de tubo orotraqueal com cuff?

Answer 20

Estenose de traqueia

Question 21

Tamanho do tubo SEM cuff

Answer 21

Até 1 ano: 3,5 mm
1-2 anos: 4 mm
> 2 anos: 4 + idade/4

Question 22

Tamanho do tubo COM cuff

Answer 22

Até 1 ano: 3,0 mm
1-2 anos: 3,5 mm
> 2 anos: 3,5 + idade/4

Question 23

Local de fixação do tubo orotraqueal

Answer 23

Porção média da traqueia, na altura da carina. Cálculo:
< 1 ano: peso/2 + 8
≥ 1 ano: idade /2+ 13

Question 24

Laringoscópio preferível para idade

Answer 24

Até 2 anos: reta
> 2 até 10 anos: curva ou reta
> 10 anos: curva

Question 25

5 métodos de confirmar que realizou a IOT corretamente?

Answer 25

1. Auscultar Tórax e epigastrio
2. Capnógrafo
3. Rx de tórax
4. Expansão torácica bilateral
5. Oximetria de pulso

Question 26

Quando paciente deteriorar após IOT, devemos pensar em que?

Answer 26

DOPE
• Deslocamento do tubo
• Obstrução do tubo
• Pneumotórax
• Equipamento falhou

Question 27

Dose de epinefrina

Answer 27

0,01 mg/kg

0,1 ml x PESO

Question 28

Peso em < 1 ano

Answer 28

< 1 ano: Duplica com 4 meses e triplica com 1 ano

Question 29

Peso em > 1 ano

Answer 29

P= 2x (idade +4)

Question 30

Drogas usadas para adm endotraqueal

Answer 30

ANEL
Atropina
Naloxone
Epinefrina
Lidocaína

Question 31

Sat O2 pós parada

Answer 31

Manter ≥ 94%

Question 32

Definir que saiu da parada

Answer 32

1. Rítmo organizado
2. Pulso palpável
3. PA presente

Question 33

Conduta pós parada

Answer 33

Gasometria e EEG

Question 34

relação compressão ventilação sem via aérea avançada

Answer 34

1 socorrista 30:2

2 socorristas 15: 2

Question 35

Principal causa de PCR

Answer 35

Hipóxia

Question 36

Conduta extra hospitalar

Answer 36

1˚ inicio compressão
2˚ Chamo ajuda
Exceto na parada súbita testemunhada: 1˚ chamo ajuda -> inicio compressão

Question 37

relação ventilação com via aérea avançada

Answer 37

1 ventilação a cada 6 s

Question 38

Depois do choque

Answer 38

Iniciar compressão

Question 39

Frequência de compressões

Answer 39

100-120/ minuto